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Medicine

अस्थायी द्विपक्षीय गुर्दे की धमनी Occlusion द्वारा तीव्र गुर्दे की चोट के लिए एक बड़ा पशु मॉडल

Published: February 2nd, 2021

DOI:

10.3791/62230

1Department of Cardiac Surgery, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School

तीव्र गुर्दे की चोट (AKI) रुग्णता और मृत्यु दर के बाद ऑपरेटिव के लिए उच्च जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है । इस्केमिया-रिफ्यूजन इंजरी (आईआरआई) AKI का सबसे आम कारण है। इस नैदानिक परिदृश्य की नकल करने के लिए, यह अध्ययन गुर्दे की धमनियों के अस्थायी स्थायी द्विपक्षीय गुब्बारे-कैथेटर ऑक्क्क्यूशन का उपयोग करके सूअर में गुर्दे की आईआरआई का एक अत्यधिक प्रजनन योग्य बड़े पशु मॉडल प्रस्तुत करता है। गुर्दे की धमनियों को फीमोरल और कैरोटिड धमनी के माध्यम से गुब्बारे-कैथेटर को पेश करके और धमनियों के समीपस्थ हिस्से में आगे बढ़ाकर 60 मिनट के लिए ऑक्सीलेड किया जाता है। गुर्दे के जहाजों के किसी भी ओपेफिकेशन का आकलन करने और धमनी के ऑक्सीकरण की सफलता की पुष्टि करने के लिए महाधमनी में Iodinated कंट्रास्ट इंजेक्ट किया जाता है। यह आगे गुब्बारा कैथेटर की नोक पर पल्स तरंग के सपाट द्वारा पुष्टि की है। गुब्बारे को 60 मिनट के द्विपक्षीय गुर्दे की धमनी के ऑक्सक्लूज़न के बाद हवा निकाल दिया जाता है और हटा दिया जाता है, और जानवरों को 24 घंटे के लिए ठीक होने की अनुमति है। अध्ययन के अंत में, प्लाज्मा क्रिएटिनिन और रक्त यूरिया नाइट्रोजन में काफी वृद्धि होती है, जबकि ईजीएफआर और मूत्र उत्पादन में काफी कमी आती है। आयोडिनेटेड कंट्रास्ट की आवश्यकता कम है और गुर्दे के कार्य को प्रभावित नहीं करती है। द्विपक्षीय गुर्दे की धमनी ऑक्क्लुस बेहतर पेरिऑपरेटिव गुर्दे हाइपोपरफ्यूजन के नैदानिक परिदृश्य की नकल करता है, और परक्यूटेनियस दृष्टिकोण भड़काऊ प्रतिक्रिया के प्रभाव और एक खुले दृष्टिकोण के साथ देखे गए संक्रमण के जोखिम को कम करता है, जैसे कि एक लेप्रोटॉमी। इस चिकित्सकीय प्रासंगिक सूअर मॉडल को बनाने और पुन: पेश करने की क्षमता मनुष्यों के लिए नैदानिक अनुवाद को आसान बनाती है।

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