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Medicine

एक खरगोश में अलग-अलग हेमोडायनामिक्स के साथ दो सैकुलर इलास्टेस-डाइजेस्टेड एन्यूरिज्म का निर्माण

Published: April 15th, 2021

DOI:

10.3791/62518

1Department of Neurosurgery, Kantonsspital Aarau, 2Cerebrovascular Research Group, Department for BioMedical Research, University of Bern, 3Experimental Surgery Facility, Department for Biomedical Research, Faculty of Medicine, University of Bern

मानव इंट्राक्रैनियल एन्यूरिज्म के करीब हेमोडायनामिक, आकृति विज्ञान और हिस्टोलॉजिकल विशेषताओं के साथ प्रीक्लिनिकल पशु मॉडल पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं की समझ और नई चिकित्सीय रणनीतियों के विकास और परीक्षण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इस अध्ययन का उद्देश्य एक नए खरगोश एन्यूरिज्म मॉडल का वर्णन करना है जो एक ही जानवर के भीतर अलग-अलग हेमोडायनामिक स्थितियों के साथ दो इलास्टेस-डाइजेस्टेड सैक्यूलर एन्यूरिज्म के निर्माण की अनुमति देता है।

4.0 (± 0.3) किलोग्राम के औसत वजन और 25 (±5) सप्ताह की औसत आयु के साथ पांच मादा न्यूजीलैंड सफेद खरगोशों को माइक्रोसर्जिकल स्टंप और द्विभाजन धमनीविस्फार निर्माण से गुजरना पड़ा। एक धमनीविस्फार (स्टंप) ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक में इसकी उत्पत्ति पर दाहिने आम कैरोटिड धमनी (सीसीए) जोखिम द्वारा बनाया गया था। एक अस्थायी क्लिप सीसीए मूल पर लागू किया गया था और दूसरा, 2 सेमी ऊपर। इस खंड को 20 मिनट के लिए इलास्टेस के 100 यू के स्थानीय इंजेक्शन के साथ इलाज किया गया था। एक दूसरा एन्यूरिज्म (द्विभाजन) दाहिने सीसीए से बाएं सीसीए के एंड-टू-साइड एनास्टोमोसिस में एक इलास्टेस-उपचारित धमनी थैली को जोड़कर बनाया गया था। पैटेंसी को निर्माण के तुरंत बाद फ्लोरेसेंस एंजियोग्राफी द्वारा नियंत्रित किया गया था।

सर्जरी की औसत अवधि 221 मिनट थी। एक ही जानवर में दो एन्यूरिज्म का निर्माण जटिलता के बिना सभी खरगोशों में सफल रहा। एक द्विभाजन धमनीविस्फार को छोड़कर सर्जरी के तुरंत बाद सभी एन्यूरिज्म पेटेंट थे, जिसने इलास्टेस इनक्यूबेशन और तत्काल इंट्राल्यूमिनल थ्रोम्बोसिस के कारण चरम ऊतक प्रतिक्रिया दिखाई। सर्जरी के दौरान और एक महीने के फॉलो-अप तक कोई मृत्यु दर नहीं देखी गई। रुग्णता एक क्षणिक वेस्टिबुलर सिंड्रोम (एक खरगोश) तक सीमित थी, जो एक दिन के भीतर अनायास ठीक हो गई।

यहां पहली बार स्टंप और द्विभाजन हेमोडायनामिक विशेषताओं और अत्यधिक विकृत दीवार स्थितियों के साथ दो-एन्यूरिज्म खरगोश मॉडल बनाने की व्यवहार्यता का प्रदर्शन किया गया है। यह मॉडल विभिन्न प्रवाह स्थितियों के तहत धमनीविस्फार जीव विज्ञान के आधार पर प्राकृतिक पाठ्यक्रम और संभावित उपचार रणनीतियों के अध्ययन की अनुमति देता है।

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