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Medicine

Aplicação de Lucilia sericata larvas em desbridamento de feridas de pressão em ambientes ambulatoriais

Published: December 4th, 2021

DOI:

10.3791/62590

1Father B. Markiewicz Podkarpackie Specialist Oncology Centre, Specialist Hospital in Brzozów, 2Institute of Health Sciences, College of Medical Sciences, University of Rzeszów, 3General Surgery Clinic, Specialist Hospital in Radom, 4Department of Clinical Nursing, Faculty of Health Sciences, Collegium Medicum, Jagiellonian University

A terapia biológica que utiliza larvas lucilia sericata tem inúmeros defensores em todo o mundo, mas ainda é bastante desconhecida e não é comumente aplicada na prática diária devido à limitada consciência e à experiência insuficiente do pessoal médico e de enfermagem. Há relatos de casos sugerindo que a terapia de larvas pode ser aplicada e apoiada por cuidadores leigos, desde que supervisionados e informados por médicos/enfermeiros. A observação anterior sugere que o método deve ser considerado para implementação por um grupo mais amplo de cuidadores se aceito e meticulosamente supervisionado por equipe médica treinada e experiente. As preocupações relacionadas ao uso terapêutico de larvas em determinadas regiões parecem compreensíveis, mas não são apoiadas por fatos científicos. Deve-se notar que muitos agentes terapêuticos (incluindo ninhadas) utilizados na medicina são de origem natural, e estão associados a baixos custos de produção e altas possibilidades de implementação no curso da terapia. Ao analisar a literatura e utilizar nossa própria experiência clínica e de pesquisa, chegamos a conclusões relacionadas ao uso de larvas, como método rápido e seguro, proporcionando limpeza e revitalização no processo de tratamento de feridas de várias etiologias, especialmente úlceras de pressão. No presente estudo, foram aplicadas larvas lucilia sericata de grau médico para remover tecido necrosado de feridas de pressão profunda. O tratamento é aceito principalmente tanto por cuidadores quanto por pacientes. Na maioria dos casos, é realizado por médicos treinados e experientes em ambientes domiciliares e ambulatoriais. Ao longo das análises realizadas envolvendo as amostras coletadas, não foram confirmadas relações estatisticamente significativas (p> 0,05) entre a superfície da ferida, limpas com sucesso por ninhada e variáveis, como tempo de formação de feridas, localização, tamanho da superfície e profundidade de dano à estrutura tecidual. A falta de dependência estatística pode resultar do pequeno tamanho do grupo estudado. Com base nos achados atuais, formulamos as seguintes conclusões: A Terapia de Debridamento de Larvas (TMD) é um método rápido e eficaz que permite a preparação do leito da ferida. O uso de MDT em ambientes ambulatoriais é seguro e aceitável para os pacientes e seus cuidadores.

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