Abstract
Medicine
Basofilaktiveringstesten (BAT) er en supplerende in vitro-diagnostisk test, der kan bruges ud over klinisk historie, hudtest (ST) og specifik IgE (sIgE) bestemmelse ved evaluering af IgE-medierede allergiske reaktioner på mad, insektgift, lægemidler samt nogle former for kronisk urticaria. Imidlertid er denne tekniks rolle i de diagnostiske algoritmer meget variabel og ikke godt bestemt.
BAT er baseret på bestemmelse af basofilrespons på allergen/lægemiddel-tværbindende IgE-aktivering gennem måling af aktiveringsmarkører (såsom CD63, CD203c) ved flowcytometri. Denne test kan være et nyttigt og komplementært værktøj til at undgå kontrollerede udfordringstest for at bekræfte allergidiagnose, især hos personer, der oplever alvorlige livstruende reaktioner. Generelt bør udførelsen af BAT overvejes, hvis i) allergenet / lægemidlet producerer falske positive resultater i ST; ii) der er ingen allergen / lægemiddelkilde til brug for ST- eller sIgE-bestemmelse; iii) der er uoverensstemmelse mellem patienthistorie og ST- eller sIgE-bestemmelse iv) symptomer tyder på, at ST kan resultere i systemisk respons; v) før du overvejer en CCT for at bekræfte synderallergenet / lægemidlet. Testens vigtigste begrænsninger er relateret til ikke-optimal følsomhed, især i lægemiddelallergi, behovet for at udføre testen ikke længere end 24 timer efter prøveekstraktion og manglen på standardisering mellem laboratorier med hensyn til procedurer, koncentrationer og cellemarkører.
ABOUT JoVE
Copyright © 2024 MyJoVE Corporation. All rights reserved