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Abstract
Medicine
La maladie coronarienne est l’une des principales causes de mortalité et de morbidité dans le monde. Malgré la progression des traitements actuels, une proportion considérable de patients atteints de coronaropathie restent symptomatiques. L’angiogenèse thérapeutique médiée par thérapie génique offre une nouvelle méthode thérapeutique pour améliorer la perfusion myocardique et soulager les symptômes. La thérapie génique avec différents facteurs angiogéniques a été étudiée dans quelques essais cliniques. En raison de la nouveauté de la méthode, les progrès de la thérapie génique myocardique sont un chemin continu du laboratoire au chevet du patient. Par conséquent, de grands modèles animaux sont nécessaires pour évaluer l’innocuité et l’efficacité. Plus le modèle du grand animal identifie la maladie d’origine et les paramètres utilisés dans les cliniques, plus les résultats des essais cliniques sont prévisibles. Ici, nous introduisons un grand modèle animal pour évaluer l’efficacité de la thérapie génique dans le cœur porcin ischémique. Nous utilisons des méthodes d’imagerie cliniquement pertinentes telles que l’imagerie par ultrasons et 15H2O-PET. Pour cibler les transferts de gènes dans la zone souhaitée, une cartographie électroanatomique est utilisée. L’objectif de cette méthode est : (1) d’imiter la maladie coronarienne chronique, (2) d’induire une angiogenèse thérapeutique dans les zones hypoxiques du cœur et (3) d’évaluer l’innocuité et l’efficacité de la thérapie génique en utilisant des critères d’évaluation pertinents.
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