Den mikroskopiske transkanaltilgang i Stapes Surgery revideret

Den mikroskopiske transcanale (aka transmeatale) kirurgiske tilgang blev først beskrevet i 60'erne og tilbyder et minimalt invasivt middel til at nå den eksterne auditive kanal, mellemøret og epitympanon. En sådan tilgang undgår et retroauricular eller endaural hudsnit; Men at arbejde gennem et smalt rum kræver vinklede mikrokirurgiske instrumenter og specifik træning i otologisk kirurgi. Den transcanale tilgang begrænser arbejdsområdet; Det giver dog et kikkert mikroskopisk syn ind i mellemøret uden forlængede hudsnit og reducerer dermed postoperativ smerte og blødning. Derudover undgår denne minimalt invasive tilgang arvævskomplikationer, hypoestesi af auricleen og potentiel fremspring af pinna. På trods af sine mange fordele udføres denne metode stadig ikke rutinemæssigt af otologiske kirurger. Da denne minimalt invasive teknik er mere udfordrende, er der behov for omfattende træning for at den kan blive bredt vedtaget af otologiske kirurger. Denne artikel indeholder trinvise kirurgiske instruktioner til stapekirurgi og rapporterer mulige indikationer, faldgruber og begrænsninger ved hjælp af denne mikroskopiske transkanalteknik.