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Medicine

完全和部分复苏性主动脉血管内球囊闭塞治疗出血性休克

Published: May 19th, 2022

DOI:

10.3791/63767

1Prytime Medical Device, Inc., 2Grant Medical Center, Columbus, Ohio

Abstract

主动脉的复苏性血管内球囊闭塞(REBOA)装置源于军民合作伙伴关系,旨在开发新的出血控制能力。随着专用设备的出现,REBOA在平民创伤和急性护理环境中变得越来越普遍。目前可用的REBOA导管被设计为完全的主动脉闭塞装置。然而,由于缺血再灌注损伤,完全主动脉闭塞的治疗窗口是有时间限制的。部分手术允许血液流过闭塞水平,同时保持目标近端压力,这已被证明可以减少临床前研究中的远端缺血和辅助复苏需求,与传统的完全闭塞相比,闭塞时间更长。

pREBOA-PRO是第一款旨在实现部分和完全主动脉闭塞的导管,目前在北美的七个I级创伤中心有限上市。本文将重点介绍REBOA的程序考虑因素,包括患者选择标准和模拟器中完全和部分主动脉闭塞的比较,以及强调改善临床结果的关键步骤。此外,本文综述了创伤患者的对比增强CT扫描,该扫描显示使用这种新设计的导管在部分主动脉闭塞2小时后远端灌注,并讨论了有限市场发布的代表性结果,以突出技术创新对血管急症结果的深远影响。

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