Agudeza visual dinámica binocular en pacientes miopes corregidos por gafas

Resumen

La presente investigación demuestra un método para examinar con precisión la agudeza visual dinámica (AVD) en sujetos miopes con corrección de anteojos. Un análisis posterior indicó que cuanto más cerca está el estado de refracción de la emetropía, mejor es el DVA binocular corregido por anteojos a 40 y 80 grados por segundo.

Resumen

La evaluación visual clínica actual se centra principalmente en la visión estática. Sin embargo, la visión estática puede no reflejar suficientemente la función visual de la vida real, ya que los optotipos en movimiento se observan con frecuencia a diario. La agudeza visual dinámica (DVA) podría reflejar mejor situaciones de la vida real, especialmente cuando los objetos se mueven a altas velocidades. La miopía afecta la agudeza visual a distancia estática no corregida, convenientemente corregida con anteojos. Sin embargo, debido al desenfoque periférico y los efectos del prisma, la corrección de las gafas puede afectar a la DVA. La presente investigación demuestra un método estándar para examinar la DVA corregida por anteojos en pacientes con miopía, y tuvo como objetivo explorar la influencia de la corrección de los anteojos en la DVA.

Inicialmente, se realizó una refracción subjetiva estándar para proporcionar la prescripción de anteojos para corregir el error refractivo. Luego, se examinó la DVA con corrección de visión a distancia binocular utilizando el protocolo DVA de movimiento de objetos. El software fue diseñado para mostrar los optotipos en movimiento de acuerdo con la velocidad y el tamaño preestablecidos en una pantalla. El optotipo fue la letra E de la carta visual logarítmica estándar y se mueve horizontalmente desde el centro de la izquierda hacia el lado derecho durante la prueba. Se muestran los optotipos móviles con dirección de apertura aleatoria para cada tamaño. Se requirió que los sujetos identificaran la dirección de apertura del optotipo, y el DVA se define como el optotipo mínimo que los sujetos podían reconocer, calculado de acuerdo con el algoritmo de agudeza visual logarítmica.

Luego, el método se aplicó en 181 sujetos miopes jóvenes con agudeza visual estática corregida a la normalidad. Se examinaron el ojo dominante, la refracción subjetiva ciclopléjica (esfera y cilindro), la función de acomodación (acomodación relativa negativa y positiva, cilindro cruzado binocular) y la DVA binocular a 40 y 80 grados por segundo (dps). Los resultados mostraron que con el aumento de la edad, la DVA primero aumentó y luego disminuyó. Cuando la miopía se corrigió completamente con anteojos, una peor DVA binocular se asoció con un error refractivo miópico más significativo. No hubo correlación entre el ojo dominante, la función acomodativa y la DVA binocular.

Introducción

La evaluación visual actual se centra principalmente en la visión estática, incluida la agudeza visual estática (SVA), el campo visual y la sensibilidad al contraste. En la vida diaria, el objeto o el observador a menudo están en movimiento en lugar de estar estacionarios. Por lo tanto, SVA puede no reflejar suficientemente la función visual en la vida diaria, especialmente cuando los objetos se mueven a altas velocidades, como durante los deportes y la conducción¹. DVA define la capacidad de identificar los detalles de los optotipos en movimiento ^1,2, que podrían reflejar mejor situaciones de la vida real y ser más sens....

Protocolo

El presente estudio incluyó pacientes consecutivos de miopía en el Departamento de Oftalmología del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín. El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité de Ética del Tercer Hospital de la Universidad de Pekín y se obtuvo el consentimiento informado de cada participante.

1. Preparación del paciente

1. Utilice los siguientes criterios de inclusión inicial para inscribir a los sujetos: sujetos con miopía de 17 a 45 años de edad.
2. Utilice los siguientes criterios de exclusión: cualquier antecedente de enfermedades oculares, incluyendo queratitis, glaucoma, catarata....

Resultados

Exámenes de asignaturas
Para los sujetos inscritos, la función de acomodación, incluyendo acomodación relativa negativa (NRA), respuesta de acomodación (cilindro cruzado binocular [BCC]) y acomodación relativa positiva (PRA), fueron examinadas en el orden mencionado. La DVA binocular a 40 dps y 80 dps se probó con gafas con corrección de agudeza visual a distancia basadas en la refracción subjetiva.

Análisis estadístico
El análisis estadísti.......

Discusión

La DVA es un indicador prometedor para evaluar la función visual, que podría reflejar mejor la visión real en la vida diaria. Los pacientes miopes podrían haber corregido el SVA normal, pero su DVA podría verse afectada. Este estudio demuestra un método para examinar la DVA en sujetos miopes con corrección de anteojos con precisión y analiza su correlación con parámetros optométricos, incluida la refracción, la acomodación y el ojo dominante. Los resultados indicaron que la DVA a 40 dps fue superior a la de .......

Materiales

Name	Company	Catalog Number	Comments
Automatic computer optometry	TOPCON	KR8100
Corneal topography	OCULUS	Pentacam
Dynamic visual acuity test design software	Mathworks	matlab 2017b
Fundus photography	Optos	Daytona
Matlab	Mathworks	2017b
Noncontact tonometry	CANON	TX-20
Phoropter	NIDEK	RT-5100
scientific statistical software	IBM	SPSS 26.0
Slit lamp	Koniz	IM 900