En musemodell av orotrakeal intubasjon og ventilert lungeiskemi reperfusjonskirurgi

Iskemi reperfusjon (IR) skade ofte resultater fra prosesser som involverer en forbigående periode med avbrutt blodstrøm. I lungen tillater isolert IR den eksperimentelle studien av denne spesifikke prosessen med fortsatt alveolær ventilasjon, og unngår dermed de sammensatte skadelige prosessene av hypoksi og atelektase. I klinisk sammenheng er lunge iskemi reperfusjonsskade (også kjent som lunge IRI eller LIRI) forårsaket av en rekke prosesser, inkludert men ikke begrenset til lungeemboli, gjenopplivet hemorragisk traume og lungetransplantasjon. Det er for tiden begrensede effektive behandlingsalternativer for LIRI. Her presenterer vi en reversibel kirurgisk modell for lunge-IR som involverer første orotrakeale intubasjon etterfulgt av ensidig venstre lungeiskemi og reperfusjon med bevart alveolær ventilasjon eller gassutveksling. Mus gjennomgår en venstre torakotomi, gjennom hvilken venstre lungearterie blir utsatt, visualisert, isolert og komprimert ved hjelp av en reversibel slipknot. Det kirurgiske snittet blir deretter lukket i den iskemiske perioden, og dyret blir vekket og ekstubert. Når musen puster spontant, etableres reperfusjon ved å frigjøre slipknuten rundt lungearterien. Denne klinisk relevante overlevelsesmodellen tillater evaluering av lunge-IR-skade, oppløsningsfasen, nedstrøms effekter på lungefunksjonen, samt to-hit-modeller som involverer eksperimentell lungebetennelse. Selv om det er teknisk utfordrende, kan denne modellen mestres i løpet av noen uker til måneder med en eventuell overlevelses- eller suksessrate på 80% -90%.