Ostruzione del dotto endolinfatico come opzione di trattamento chirurgico per la malattia di Ménière

L'ostruzione del dotto endolinfatico è un'opzione terapeutica relativamente nuova per la malattia di Ménière, che mira a ridurre gli attacchi di vertigini risparmiando l'udito e l'equilibrio. Dopo una mastoidectomia regolare, viene identificato il canale semicircolare posteriore e viene determinata la linea di Donaldson. Si tratta di una linea che attraversa il canale semicircolare orizzontale, attraversando il canale semicircolare posteriore. Il sacco endolinfatico si trova solitamente in questo sito sotto il canale semicircolare posteriore. L'osso del sacco endolinfatico e la dura vengono assottigliati fino a quando il sacco non viene scheletrato, dopodiché viene identificato il dotto endolinfatico. Il condotto viene quindi bloccato con una clip in titanio. Utilizzando una tomografia computerizzata (TC), la posizione viene confermata. Le visite di follow-up si svolgono 1 settimana, 6 settimane e 1 anno dopo l'intervento. Ad oggi, è stato condotto un solo studio prospettico che valuta questo metodo, confrontando questo nuovo metodo con la decompressione del sacco endolinfatico. I risultati dell'ostruzione del dotto sono promettenti, con il 96,5% dei pazienti liberi da vertigini dopo 2 anni. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche.