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Abstract

Neuroscience

प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के बायोमार्कर-संचालित, व्यक्तिगत उपचार के लिए क्लोज्ड-लूप न्यूरोस्टिम्यूलेशन

Published: July 7th, 2023

DOI:

10.3791/65177

1Department of Neurological Surgery, University of California, San Francisco, 2Weill Institute for Neurosciences, University of California, San Francisco, 3Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, University of California, San Francisco, 4Department of Neurology, University of California, San Francisco

Abstract

गहरी मस्तिष्क उत्तेजना में चिकित्सीय लाभ के लिए लक्षित मस्तिष्क क्षेत्रों में विद्युत उत्तेजना का प्रशासन शामिल है। प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) के संदर्भ में, आज तक के अधिकांश अध्ययनों ने आशाजनक लेकिन मिश्रित परिणामों के साथ निरंतर या ओपन-लूप उत्तेजना को प्रशासित किया है। इन मिश्रित परिणामों में योगदान करने वाला एक कारक उत्तेजना लागू होने पर उत्पन्न हो सकता है। व्यक्तिगत और उत्तरदायी तरीके से उच्च-लक्षण राज्यों के लिए विशिष्ट उत्तेजना प्रशासन निरंतर उत्तेजना की तुलना में लक्षणों को कम करने में अधिक प्रभावी हो सकता है और आदत से संबंधित कम चिकित्सीय प्रभावों से बच सकता है। इसके अतिरिक्त, डिवाइस ऊर्जा की खपत को कम करने के लिए प्रति दिन उत्तेजना की कम कुल अवधि फायदेमंद है। यह प्रोटोकॉल उपचार-दुर्दम्य एमडीडी वाले व्यक्तियों के लिए बंद-लूप उत्तेजना प्राप्त करने के लिए क्रोनिक रूप से प्रत्यारोपित न्यूरोस्टिम्यूलेशन डिवाइस का उपयोग करके एक प्रयोगात्मक वर्कफ़्लो का वर्णन करता है। यह प्रतिमान एक रोगी-विशिष्ट तंत्रिका बायोमार्कर का निर्धारण करने पर टिका है जो उच्च लक्षणों की स्थिति से संबंधित है और डिवाइस डिटेक्टरों को प्रोग्रामिंग करता है, जैसे कि उत्तेजना लक्षण स्थिति के इस रीड-आउट से शुरू होती है। वर्णित प्रक्रियाओं में रोगी लक्षण रिपोर्ट के साथ समवर्ती तंत्रिका रिकॉर्डिंग कैसे प्राप्त करें, कम और उच्च-लक्षण राज्यों और संबंधित तंत्रिका विशेषताओं को अलग करने के लिए राज्य-अंतरिक्ष मॉडल दृष्टिकोण में इन डेटा का उपयोग कैसे करें, और बाद में बंद-लूप उत्तेजना चिकित्सा प्रदान करने के लिए डिवाइस को प्रोग्राम और ट्यून कैसे करें।

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