大うつ病性障害のバイオマーカー駆動型個別化治療のための閉ループ神経刺激

脳深部刺激療法は、治療上の利益を得るために標的脳領域に電気刺激を投与することを含む。大うつ病性障害(MDD)の文脈では、これまでのほとんどの研究は、継続的または開ループ刺激を実施しており、有望ではあるがまちまちの結果をもたらしている。これらの混合結果に寄与する1つの要因は、刺激が適用されたときに起因する可能性があります。個別化された応答性の高い方法で高症状状態に特有の刺激投与は、継続的な刺激と比較して症状を軽減するのにより効果的であり、慣れに関連する治療効果の低下を回避する可能性があります。.さらに、1日当たりの刺激の総持続時間が短いことは、デバイスのエネルギー消費を低減するのに有利である。このプロトコルは、慢性的に埋め込まれた神経刺激装置を使用して、治療難治性MDDの個人に対して閉ループ刺激を達成する実験ワークフローを説明しています。このパラダイムは、高い症状の状態に関連する患者固有の神経バイオマーカーを決定し、この症状状態の読み出しによって刺激がトリガーされるようにデバイス検出器をプログラミングすることにかかっています。説明されている手順には、患者の症状レポートと同時に神経記録を取得する方法、状態空間モデルアプローチでこれらのデータを使用して低症状状態と高症状状態、および対応する神経機能を区別する方法、およびその後、閉ループ刺激療法を提供するようにデバイスをプログラムおよび調整する方法が含まれます。