Broncoscopia Sistemática: a Abordagem dos Quatro Marcos

A broncoscopia flexível é um procedimento tecnicamente difícil e tem sido apontada como o procedimento mais importante que deve ser integrado a um programa de treinamento baseado em simulação para pneumologistas. No entanto, diretrizes mais específicas que regem o treinamento em broncoscopia são necessárias para atender a essa demanda. Para garantir aos pacientes um exame competente, propomos uma abordagem sistemática e escalonada, dividindo o procedimento em quatro "pontos de referência" para apoiar os endoscopistas novatos a navegar no labirinto brônquico. O procedimento pode ser avaliado com base em três medidas de desfecho estabelecidas para garantir uma inspeção completa e eficaz da árvore brônquica: completude diagnóstica, progresso estruturado e tempo de procedimento.

A abordagem stepwise baseada nos quatro pontos de referência é usada em todos os centros de simulação na Dinamarca e está sendo implementada na Holanda. Para fornecer feedback instantâneo aos broncoscopistas novatos durante o treinamento e para aliviar as restrições de tempo dos consultores, sugerimos que estudos futuros implementem a inteligência artificial como uma ferramenta de feedback e certificação ao treinar novos broncoscopistas.