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  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • Representative Results
  • Discussion
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

O presente protocolo descreve a obtenção da relação pressão-volume por meio da estimulação transesofágica, que serve como uma ferramenta valiosa na avaliação da função diastólica em modelos murinos de insuficiência cardíaca.

Abstract

A insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é uma condição caracterizada por disfunção diastólica e intolerância ao exercício. Embora testes hemodinâmicos ou ressonância magnética possam ser usados para detectar disfunção diastólica e diagnosticar ICFEP em humanos, tais modalidades são limitadas na pesquisa básica usando modelos de camundongos. Um teste ergométrico em esteira é comumente usado para esse fim em camundongos, mas seus resultados podem ser influenciados pelo peso corporal, força muscular esquelética e estado mental. Aqui, descrevemos um protocolo de estimulação atrial para detectar alterações no desempenho diastólico dependentes da frequência cardíaca (FC) e validar sua utilidade em um modelo de ICFEP em camundongos. O método envolve anestesia, intubação e análise de alça pressão-volume (PV) concomitante à estimulação atrial. Neste trabalho, um cateter de condutância foi inserido por via apical do ventrículo esquerdo e um cateter de estimulação atrial foi colocado no esôfago. Alças PV basais foram coletadas antes que a FC fosse retardada com ivabradina. As alças PV foram coletadas e analisadas em incrementos de FC variando de 400 bpm a 700 bpm via estimulação atrial. Usando esse protocolo, demonstramos claramente o comprometimento diastólico dependente da FC em um modelo de ICFEP metabolicamente induzida. Tanto a constante de tempo de relaxamento (Tau) quanto a relação pressão-volume diastólico final (EDPVR) pioraram à medida que a FC aumentou em comparação com camundongos controle. Em conclusão, este protocolo de estimulação atrial controlada é útil para detectar disfunções cardíacas dependentes de FC. Ele fornece uma nova maneira de estudar os mecanismos subjacentes da disfunção diastólica em modelos de camundongos com ICFEP e pode ajudar a desenvolver novos tratamentos para essa condição.

Introduction

A insuficiência cardíaca representa uma das principais causas de hospitalização e morte em todo o mundo, e a insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada (ICFEP) é responsável por cerca de 50% de todos os diagnósticos de insuficiência cardíaca. A ICFEP é caracterizada por disfunção diastólica e intolerância ao exercício, e as anormalidades hemodinâmicas associadas, como disfunção diastólica, podem ser claramente detectadas por meio de testes hemodinâmicos com estresse físico ou ressonância magnética 1,2.

Em modelos experimentais, entretanto, as modalidades disponíveis para....

Protocol

Este protocolo animal foi aprovado pelo Comitê Institucional de Cuidados e Uso de Animais e seguiu as normas para experimentação animal e atividades relacionadas da Universidade de Tóquio. Para o presente estudo, foram utilizados camundongos machos C57/Bl6J com 8-12 semanas de idade. Os animais foram obtidos de fonte comercial (ver Tabela de Materiais). Um modelo de ICFEP foi estabelecido administrando-se uma dieta hiperlipídica por 15 semanas em conjunto com o éster metílico de NG-nitro-L-arginin.......

Representative Results

Os dados basais da alça PV são exibidos na Figura 1 e na Tabela 1. No início do estudo (na ausência de estimulação), não houve diferenças significativas em parâmetros diastólicos, como a constante de tempo de relaxamento (Tau), a taxa mínima de mudança de pressão (dP/dt min) e EDPVR entre os camundongos controle e HFpFEP. No entanto, os camundongos HFpEF exibiram pressão arterial e pressão arterial (Ea) mais elevadas, como mostrado na Figu.......

Discussion

Apresentamos uma metodologia para avaliar as relações pressão-volume com a aplicação da estimulação transesofágica. A intolerância ao exercício é uma das principais características da ICFEP, porém não existem técnicas disponíveis para a avaliação da função cardíaca em camundongos durante o exercício. Nosso protocolo de estimulação artificial oferece uma ferramenta valiosa para detectar disfunção diastólica, que pode não ser aparente em condições de repouso.

Para o.......

Acknowledgements

Este trabalho foi apoiado por bolsas de pesquisa da Fundação Fukuda para Tecnologia Médica (para E.T. e G. N.) e do JSPS KAKENHI Scientific Research Grant-in-Aid 21K08047 (para E.T.).

....

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
2-0 silk suture, sterlieAlfresa Pharma Corporation, Osaka, Japan62-9965-57Surgical Supplies
2-Fr tetrapolar electrode catheterFukuda Denshi, Japan and UNIQUE MEDICAL, Japancustom-madeSurgical Supplies
Albumin Bovine SerumNacalai Tesque, Inc., Kyoto, Japan01859-47Miscellaneous
C57/BI6J mouseJackson Laboratoryanimals
Conductance catheterMillar Instruments, Houston, TXPVR 1035
Electrical cautery, Electrocautery Knife Kitellman-Japan,Osaka, Japan1-1861-21Surgical Supplies
EtomidateTokyo Chemical Industory Co., Ltd., Tokyo JapanE0897Anesthetic
Grass Instrument S44G Square Pulse StimulatorAstro-Med, West Warwick, RIPacing equipment
IsofluraneViatris Inc., Tokyo, Japan8803998Anesthetic
IvabradineTokyo Chemical Industory Co., Ltd., Tokyo JapanI0847Miscellaneous
LabChart softwareADInstruments, Sydney, AustraliaLabChart 7Hemodynamic equipment
MPVS UltraMillar Instruments, Houston, TXPL3516B49Hemodynamic equipment
Pancronium bromideSigma Aldrich Co., St. Louis, MO15500-66-0Anesthetic
PE10 polyethylene tubeBio Research Center  Co. Ltd., Tokyo, Japan62101010Surgical Supplies
PowerLab 8/35ADInstruments, Sydney, AustraliaPL3508/PHemodynamic equipment
PVR 1035Millar Instruments, Houston, TX842-0002Hemodynamic equipment
Urethane (Ethyl Carbamate)Wako Pure Chemical Industries, Ltd., Osaka, Japan050-05821Anesthetic
Vascular Flow ProbeTransonic, Ithaca, NYMA1PRBSurgical Supplies

References

  1. Backhaus, S. J. Exercise stress real-time cardiac magnetic resonance imaging for noninvasive characterization of heart failure with preserved ejection fraction. Circulation. 143 (15), 1484-1498 (2021).
  2. Borlaug, B. A., Nishimura, R. A., Sorajja, P., Lam, C. S. P., Redfield, M. M.

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