יעילות המחט התת עורית של פו על כאב עצבי סיאטי: שינויים התנהגותיים ואלקטרופיזיולוגיים במודל חולדה של פגיעת התכווצות כרונית

Summary

אנו מציגים פרוטוקול לשימוש במחט התת עורית של פו במודל של פגיעה כרונית בהיצרות כדי לגרום לכאב עצבי סיאטי בחולדות.

Abstract

המחט התת עורית של פו (FSN), טכניקת דיקור שהומצאה מהרפואה הסינית המסורתית, משמשת ברחבי העולם לשיכוך כאבים. עם זאת, מנגנוני הפעולה עדיין אינם מובנים במלואם. במהלך הטיפול ב- FSN, מחט FSN מוחדרת ונשמרת ברקמות התת עוריות למשך זמן רב עם תנועה מתנודדת. עם זאת, אתגרים נובעים משמירה על יציבה תוך מניפולציה של FSN במודלים של בעלי חיים (למשל, חולדות) עבור חוקרים. טיפול לא נוח עלול להוביל לפחד והתנגדות למחטי FSN, להגדיל את הסיכון לפציעה ואף להשפיע על נתוני המחקר. הרדמה עשויה להשפיע גם על תוצאות המחקר. לפיכך, יש צורך באסטרטגיות בטיפול FSN על בעלי חיים למזער את הפגיעה במהלך ההתערבות. מחקר זה משתמש במודל של פגיעה כרונית בהיצרות בחולדות Sprague-Dawley כדי לגרום לכאב נוירופתי. מודל זה משכפל את הכאב הנגרם על ידי פגיעה עצבית שנצפתה בבני אדם באמצעות כיווץ כירורגי של עצב היקפי, המחקה את הדחיסה או המלכודת הנראית בתנאים כגון תסמונות דחיסת עצבים ונוירופתיות היקפיות. אנו מציגים מניפולציה מתאימה להחדרה קלה של מחט FSN לשכבה התת עורית של גוף החיה, כולל החדרת מחט וכיוון, שימור מחטים ותנועה מתנודדת. מזעור אי הנוחות של החולדה מונע מהחולדה להיות מתוחה, מה שגורם לשריר להתכווץ ולעכב את כניסת המחט ומשפר את יעילות המחקר.

Introduction

כאב נוירופתי, המוגדר ככאב הנגרם על ידי נזק עצבי, מוערך כמשפיע על 6.9%-10% מאוכלוסיית העולם, והשכיחות המדווחת לכל החיים היא 49%-70%^1,2. היא נחשבת גם לאחת מתסמונות הכאב הקשות ביותר לניהול. השימוש בסוכנים פרמקולוגיים לניהול כאב נוירופתי הניב הצלחה מוגבלת מכיוון שתרופות כאב נפוצות כמו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ואופיואידים הראו יעילות מועטה בהקלה על סוג זה של כאב ^3,4. לכן יש צורך גדול לבחון אפשרויות טיפול חדשות, במיוחד טיפולים לא תרופתיים. דיקור סיני, כהתערבות לא תרופתית, עשוי להקל על כאב נוירופתי על ידי הפעלת השפעות משככות כאבים על המערכת הסומטוסנסו....

Protocol

כל הנהלים המערבים נבדקים בבעלי חיים אושרו על-ידי הוועדה המוסדית לטיפול ושימוש בבעלי חיים (IACUC) של בית החולים Chang Bing Show Chwan Memorial Hospital, Changhua, Taiwan (111031) באוקטובר 2022 (איור 1).

1. הכנת בעלי חיים

1. רכשו 48 חולדות זכרSprague-Dawley (SD) (גיל: 8-10 שבועות, משקל: 250-300 גרם).
.......

Discussion

מחקר זה בוחן את ההשפעה של טיפול FSN על כאב נוירופתי במודלים של CCI חולדות. מחקר זה מציג פרוטוקול לבדיקות SFI ואלקטרופיזיולוגיות להערכת ההשפעות הטיפוליות לאחר טיפול ב- FSN או TENS. בנוסף, הוא מדגים כיצד להעריך את ההתאוששות התפקודית של העצב הפגוע באמצעות בדיקות התנהגותיות לא פולשניות ומדידות פיזיול.......

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
Forceps	World Precision Instruments	14098
Fu’s subcutaneous needling	Nanjing Paifu Medical Science and Technology Co.		FSN needles are designed for single use. The FSN needle is made up of three parts: a solid steel needle core (bottom), a soft casing pipe (middle), and a protecting sheath (top).
Medelec Synergy electromyography	Oxford Instrument Medical Ltd.	034W003	Electromyogram (EMG) are used to help in the diagnosis and management of disorders such as neuropathies. Contains a portable two-channel electromyography/nerve conduction velocity system.
Normal saline (0.9%) 20 mL	Taiwan Biotech Co.,Ltd.	4711916010323	Lot: 1TKB2022
POLYSORB 4-0 VIOLET 30" CV-25	UNITED STATES SURGICAL, A DIVISION OF TYCO HEALTHC	GL-181
Retractor	COOPERSURGICAL, INC.(USA)	3311-8G
Rompun	Elanco Animal Health Korea Co. Ltd.	27668
SCISSORS CVD 90MM	BBRUAN	XG-LBB-BC101R
Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation	Well-Life Healthcare Co.	Model Number 2205A	Digital unit which offers TENS. Supplied complete with patient leads, self-adhesive electrodes, 3 AAA batteries and instructions in a soft carry bag. Interval ON time 1–30 s. Interval OFF time 1–30 s.
Zoletil	VIRRBAC	8V8HA