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Medicine

मोतियाबिंद सर्जरी में पश्चवर्ती कैप्सुलर ओपेसिफिकेशन को रोकने के लिए इंट्राओकुलर लेंस को घुमाना

Published: July 7th, 2023

DOI:

10.3791/65419

1Department of Ophthalmology, Peking University Third Hospital, 2Beijing Key Laboratory of Restoration of Damaged Ocular Nerve, Peking University Third Hospital

* These authors contributed equally

Abstract

पश्चवर्ती कैप्सूल ओपसिफिकेशन (पीसीओ) एक्स्ट्राकैप्सुलर मोतियाबिंद सर्जरी की एक सामान्य पोस्टऑपरेटिव जटिलता है, जो लेंस उपकला कोशिकाओं के प्रसार और प्रवास के कारण होती है और दीर्घकालिक दृश्य परिणामों को काफी प्रभावित कर सकती है। पीसीओ के लिए सबसे प्रभावी उपचार नियोडिमियम-डोप्ड यट्रियम एल्यूमीनियम गार्नेट (एनडी: वाईएजी) लेजर कैप्सुलोटॉमी है; हालांकि, यह उपचार पश्चवर्ती खंड जटिलता से जुड़ा हुआ है और कैप्सुलर बैग की स्थिरता को तोड़ सकता है, जिससे ट्राइफोकल या टोरिक इंट्राओकुलर लेंस (आईओएल) की स्थिति और कार्य प्रभावित होता है। सर्जिकल प्रक्रियाओं, आईओएल डिजाइन और फार्मेसी में प्रगति ने हाल के वर्षों में पीसीओ की दर को कम कर दिया है, जो प्रोलिफेरेटिव लेंस उपकला कोशिकाओं (एलईसी) के निषेध पर ध्यान केंद्रित करता है। इस प्रोटोकॉल का उद्देश्य फेकोइमल्सीफिकेशन और आईओएल आरोपण के दौरान एलईसी को अधिक अच्छी तरह से साफ करना था। पहले कई चरण, जिनमें स्पष्ट कॉर्नियल चीरा, निरंतर परिपत्र कैप्सुलोरहेक्सिस, हाइड्रोडिसेक्शन, हाइड्रोडिसीमेंटेशन और फैकोइमल्सीफिकेशन शामिल हैं, पारंपरिक प्रक्रियाओं के रूप में पूरे किए गए थे। आईओएल को कैप्सुलर बैग में रखने के बाद, आईओएल को कम से कम 360 डिग्री तक घुमाने के लिए सिंचाई / आकांक्षा टिप या हुक का उपयोग किया गया था, जिसमें पीछे के कैप्सूल पर थोड़ा तनाव था। आईओएल के रोटेशन के बाद मूल रूप से पारदर्शी कैप्सुलर बैग में कुछ अवशिष्ट हुए। फिर, इन सामग्रियों और विस्कोस्टिक को पूरी तरह से सिंचाई / आकांक्षा प्रणाली का उपयोग करके साफ किया गया था। इस विधि से गुजरने वाले रोगियों में सर्जरी के बाद एक स्पष्ट पश्चवर्ती कैप्सूल देखा गया था। आईओएल को घुमाने की यह विधि अवशिष्ट एलईसी को साफ़ करके पीसीओ को रोकने का एक सरल, प्रभावी और सुरक्षित तरीका है और इसे अतिरिक्त उपकरण या कौशल के बिना किया जा सकता है।

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