白内障手術における後莢膜不透明化を防ぐための眼内レンズの回転

後嚢混濁(PCO)は、被膜外白内障手術の一般的な術後合併症であり、水晶体上皮細胞の増殖と移動によって引き起こされ、長期的な視覚転帰に大きな影響を与える可能性があります。PCOの最も効果的な治療法は、ネオジムドープイットリウムアルミニウムガーネット(Nd:YAG)レーザーカプセル切開術です。ただし、この治療は後眼部合併症に関連しており、カプセルバッグの安定性を破壊し、三焦点またはトーリック眼内レンズ(IOL)の位置と機能に影響を与える可能性があります。外科的処置、IOL設計、および薬局の進歩により、近年PCOの発生率が低下し、増殖性水晶体上皮細胞(LEC)の阻害に集中しています。このプロトコルは、水晶体乳化吸引およびIOL移植中にLECをより完全に除去することを目的としていました。明確な角膜切開、連続円形嚢ヘキシス、水解剖、水晶体脂肪分解、および水晶体乳化を含む最初のいくつかのステップは、従来の手順として完了しました。IOLを莢膜バッグに入れた後、後嚢にわずかなストレスをかけながら、灌漑/吸引チップまたはフックを使用してIOLを少なくとも360°回転させました。IOLの回転後に元々透明な莢膜バッグにいくつかの残留物が発生しました。次に、これらの材料と粘弾性を灌漑/吸引システムを使用して完全に除去しました。この方法を受けている患者の手術後に明確な後嚢が観察された。このIOLを回転させる方法は、残留LECを除去することでPCOを防ぐためのシンプルで効果的で安全な方法であり、追加のツールやスキルなしで実行できます。