Denne undersøgelse blev støttet af et tilskud fra Science and Technology Development Fund of the Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (20HL01) og Sichuan-provinsens kadresundhedsforskningsprojekt (2023-505). Denne undersøgelse blev støttet af et tilskud fra Sichuan Provincial Cadre Health Department (Chuan Gan Yan 2023-505).

Denne undersøgelse overholder strengt princippet om etisk respekt, godgørenhed og retfærdighed. Der var 30 forsøgspersoner i hver gruppe, i alt 90 tilfælde. Dette emne blev godkendt af den etiske komité på Hospital of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine (2021KL-040). Der blev indhentet informeret samtykke fra patienter, der indgik i denne undersøgelse.
1. Studieemner
<ol><li>Vælg 3 samfund i Chengdu ved hjælp af bekvemmelighedsprøveudtagningsmetoden...

Tai Chi med mindfulness-træning til at håndtere diabetisk perifer neuropati

Mange tidligere undersøgelser har rapporteret, hvordan man anvender Tai Chi til behandling og rehabilitering af kroniske sygdomme40,41. Selvom Tai Chi har vist positive effekter i behandlingen og rehabiliteringen af kroniske sygdomme, er det vigtigt virkelig at opnå fysisk og mental træning for de forbedrede virkninger af Tai Chi. Denne undersøgelse kombinerede Tai Chi med mindfulness-træning, som med succes forbedrede Tai Chi's praksiseffektivitet og faktis...

Diabetes Mellitus (DM) er et alvorligt sundhedsproblem globalt og påvirker millioner af mennesker verden over1. International Diabetes Federation (IDF) afslører, at forekomsten af DM kan stige op til 12.2% inden 20452. Type 2-diabetes (T2DM) tegner sig for ca. 90% af DM2. Patienter med T2DM, især dem, der kæmper for at kontrollere deres blodsukkerniveau, vil sandsynligvis lide af uønskede komplikationer, herunder makrovaskulær sygdom, mikroangiopati og diabetisk perifer neuropati (DPN)3. DPN er en udbredt mikrovaskulær komplikation, hvor mindst 50% af DM-patienterne viser DPN-tegn og symptomer over tid4. Desværre ignoreres DPN ofte, og de faktiske tal for patienter, der lider, er meget højere end rapporteret i de fleste tilfælde2.
Patienter med dårlig glykæmisk kontrol er tilbøjelige til at udvikle DPN med en lumsk begyndelse. De første symptomer på DPN er ofte unremarkable, hvilket gør det nemt for patienter at overse tilstanden. Når der opstår tydelige symptomer og funktionsnedsættelse, er der forårsaget irreversibel neurologisk skade5. DPN har en kompleks klinisk præsentation. Patienter lider af langvarige metaboliske forstyrrelser og oxidativ stressskade. Dette kan resultere i symmetrisk følelsesløshed, smerte eller paræstesi 6,7. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres neurologiske og vaskulære skader yderligere, hvilket i sidste ende fører til irreversibel vævsskade8. Forekomsten af diabetiske fodsår og amputationer er forbundet med dødelighed fra DPN9. Da symptomerne på DPN ofte vedvarer, oplever mange patienter desuden depression, søvnforstyrrelser og aktivitetsbegrænsninger, hvilket fører til et fald i den generelle livskvalitet og endda handicap10.
I øjeblikket er livsstilsinterventioner (herunder motion, kost, psykoterapi osv.) velkendte som effektive behandlinger for DPN-patienter ud over glykæmisk kontrol og farmakoterapi11. Ifølge American Diabetes Association (ADA) er "værdifuld motion gavnlig for alle patienter med DM". For eksempel kan det forbedre glycolipidmetabolisme og insulinresistens1. Undersøgelser har vist, at motion kan forbedre metabolisk, vaskulær skade og neurologisk funktion hos patienter med DPN12,13. Imidlertid er patienter med DPN tilbageholdende med at udøve på grund af manglende bevægelighed, smerte og frygt for fodskade.
De diabetiske perifere neuropati (DPN) patienters fysiske ubehag og begrænsninger på daglige aktiviteter, ifølge Fear-Avoidance Model (FAM), kan reducere deres evne til social interaktion, hvilket igen kan bidrage til negative følelsesmæssige reaktioner som angst og depression14. Omvendt kan negative følelser påvirke glykæmisk kontrol og øge antallet af komplikationer15,16,17,18. Derfor anbefales sind-kropsterapi til DPN, som fokuserer på samspillet mellem tanker, følelser, kroppe og adfærd. Målet er at opnå homeostase af krop og sind.
Tai Chi er en traditionel kinesisk sind-krop øvelse. Tai Chi har fået meget opmærksomhed fra forskere verden over på grund af dets unikke træningsmetoder og terapeutiske virkninger på sygdomme. Flere kliniske forsøg af høj kvalitet offentliggjort i internationale tidsskrifter har bekræftet effektiviteten af Tai Chi til behandling og rehabilitering af kroniske sygdomme som Parkinsons sygdom19, slagtilfælde 20, metabolisk syndrom 21, knæartritis22 og brystkræft 23. Tai Chi tilhører en klasse af aerobe øvelser med moderat intensitet, der bruger kontinuerlig kropsspiraltræning og reguleret vejrtrækning for at forbedre aerob kapacitet, muskelstyrke, balance og træningskapacitet. Traditionel kinesisk medicin hævder, at Tai Chi kan balancere yin og yang, køre Qi og blod og slappe af meridianer24. Det er en passende form for motion til patienter med DPN. Mange undersøgelser har vist, at Tai Chi forbedrer insulinresistens og blodlipider og reducerer forekomsten af angst og depression25,26. Derudover kunne Tai Chi forbedre livskvaliteten og reducere body mass index for patienter med T2DM 27.
Mindfulness-træning er en anden fremtrædende sind-krop-intervention, der fokuserer på at dyrke en forsætlig, øjeblik-til-øjeblik, ikke-dømmende bevidsthed om oplevelse28. Det hjælper med at øge opmærksomheden på den nuværende oplevelse, herunder tanker, følelser, vejrtrækning og kropsfornemmelser. Zeidans forskning viste, at mindfulness-træning kunne få patienterne til mere objektivt at evaluere ubehag og forbedre selvregulering29. Wielgosz' undersøgelse viste, at det største problem med træningsintervention var dårlig compliance, som kunne løses ved at tilføje mindfulness-træning til øvelse30. Mindfulness-træning kombineret med motion kan effektivt forbedre patienternes vilje til at bevæge sig, øge tiden og hyppigheden af bevægelse og fremme patienternes opfattelse af kropsfornemmelser i aktivitet.
I mellemtiden kan motion kombineret med mindfulness-træning udvide patienternes syn og forbedre deres forståelse af sig selv. Dette hjælper kroppen med at blive mere fleksibel, afslappet og afbalanceret, hvilket effektivt lindrer patienternes negative oplevelse. Begrebet mindfulness træning er i overensstemmelse med ideen om "enhed af form og ånd" af Tai Chi. De fleste patienter med DPN modtager ofte misinformation fra fødderne fra hjernen på grund af nedsat sensorisk funktion31. Mindfulness træning kan øge effekten af bevægelse gennem psykologisk regulering og nervøs regulering32. Derfor har denne undersøgelse til formål at verificere gennemførligheden af mindfulness-træning kombineret med Tai Chi og undersøge dens effekt på DPN-patienter.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>SPSS 24.0&#160;</td>
			<td>IBM</td>
			<td>version&#160;24.0&#160;</td>
			<td>Statistical analysis</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

effects of mindfulness training combined with tai chi in patients with diabetic peripheral neuropathy

Diabetisk perifer neuropati (DPN) er en af de mest udbredte kroniske komplikationer af diabetes. En af dens afgørende terapimetoder er sind-krop-træning. For nylig blev forskellige træningsmetoder, herunder stepping, modstand, aerobic, balance og helkropsvibrationer, undersøgt for at konstruere den mest egnede form for motion til patienter med DPN. Formålet med denne undersøgelse er at beskrive en standardprotokol for mindfulness-træning kombineret med Tai Chi. Bekvemmelighedsprøvetagningsmetoden blev brugt til at vælge 90 patienter med DPN, der opfyldte inklusions- og eksklusionskriterierne fra tre samfund. De tre samfund blev tilfældigt opdelt i kontrolgruppen (CG), Tai Chi-gruppen (TCG) og mindfulness-træningen kombineret med Tai Chi-gruppen (MTCG). CG fik rutinemæssig sundhedsuddannelsesvejledning en gang om måneden, i alt tre gange. Baseret på CG praktiserede TCG Tai Chi tre gange; MTCG modtog mindfulness træning kombineret med Tai Chi øvelse en uge i alt 12 uger. Før interventionen og 12 uger efter interventionen blev forsøgspersonernes kliniske symptomer, neurologiske funktion, opmærksomhedsniveau, smerte og livskvalitet evalueret af Toronto Clinical Scoring System (TCSS), Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), Visual analog scale (VAS), Diabetes Specificity Quality of Life Scale (DSQL) og tumornekrosefaktor-α. Samlet set forbedrer tilføjelsen af mindfulness træning til Tai Chi effektivt træningseffekterne af Tai Chi. Derfor er mindfulness træning kombineret med Tai Chi værd at fremme og anvende.

Diabetes Mellitus (DM) is a serious health concern globally, affecting millions of people worldwide1. The International Diabetes Federation (IDF) reveals that the prevalence of DM could increase up to 12.2% by 20452. Type 2 diabetes (T2DM) accounts for about 90% of DM2. Patients with T2DM, particularly those who struggle to control their blood glucose levels, are likely to suffer from adverse complications, including macrovascular disease, microangiopathy, and diabetic peripheral neuropathy (DPN)3. DPN is a prevalent microvascular complication, with at least 50% of DM patients showing DPN signs and symptoms over time4. Unfortunately, DPN is often ignored, and the actual figures of patients suffering are much higher than reported in most cases2.
Patients with poor glycemic control are prone to developing DPN with an insidious onset. The initial symptoms of DPN are often unremarkable, which makes it easy for patients to overlook the condition. When obvious symptoms and functional impairment appear, irreversible neurological damage has been caused5. DPN has a complex clinical presentation. Patients suffer from long-term metabolic disturbances and oxidative stress damage. This can result in symmetrical limb numbness, pain, or paresthesia6,7. As the disease progresses, neurological and vascular injuries are further aggravated, eventually leading to irreversible tissue damage8. The incidence of diabetic foot ulcers and amputations is associated with mortality from DPN9. In addition, as symptoms of DPN often persist, many patients experience depression, sleep disturbances, and activity limitations, leading to a decrease in overall quality of life and even disability10.
Currently, lifestyle interventions (including exercise, diet, psychotherapy, etc.) are well recognized as effective treatments for DPN patients in addition to glycemic control and pharmacotherapy11. According to the American Diabetes Association (ADA), &#34;valuable exercise is beneficial to all patients with DM&#34;. For example, it can improve glycolipid metabolism and insulin resistance1. Studies have shown that exercise can improve metabolic, vascular damage, and neurological function in patients with DPN12,13. However, patients with DPN are reluctant to exercise due to a lack of motility, pain, and fear of foot injury.
The diabetic peripheral neuropathy (DPN) patients&#39; physical discomfort and limitations on daily activities, according to the Fear-Avoidance Model (FAM), can reduce their capacity for social interaction, which in turn can contribute to negative emotional reactions like anxiety and depression14. Conversely, negative emotions can affect glycemic control and increase the rate of complications15,16,17,18. Therefore, mind-body therapy is recommended for DPN, which focuses on the interaction between thoughts, emotions, bodies, and behaviors. The aim is to achieve homeostasis of the body and mind.
Tai Chi is a traditional Chinese mind-body exercise. Tai Chi has received much attention from scholars worldwide because of its unique exercise modes and therapeutic effects on diseases. Multiple high-quality clinical trials published in international journals have confirmed the effectiveness of Tai Chi for the treatment and rehabilitation of chronic diseases such as Parkinson&#39;s disease19, stroke20, metabolic syndrome21, knee arthritis22, and breast cancer23. Tai Chi belongs to a class of moderate-intensity aerobic exercises that uses continuous body spiral exercise and regulated breathing to improve aerobic capacity, muscle strength, balance, and exercise capacity. Traditional Chinese medicine holds that Tai Chi can balance yin and Yang, run Qi and blood, and relax meridians24. It is a suitable form of exercise for patients with DPN. Many studies have found that Tai Chi improves insulin resistance and blood lipids, and reduces the incidence of anxiety and depression25,26. In addition, Tai Chi could improve quality of life and decrease body mass index for patients with T2DM 27.
Mindfulness training is another prominent mind-body intervention that focuses on cultivating an intentional, moment-to-moment, nonjudgmental awareness of experience28. It helps to enhance attention to the present experience, including thoughts, feelings, breathing, and body sensations. Zeidan&#39;s research found that mindfulness training could make patients more objectively evaluate discomfort and improve self-regulation29. Wielgosz&#39;s study showed that the biggest problem of exercise intervention was poor compliance, which could be solved by adding mindfulness training to exercise30. Mindfulness training combined with exercise could effectively improve patients&#39; willingness to move, increase the time and frequency of movement, and promote patients&#39; perceiving body sensations in activity.
Meanwhile, exercise combined with mindfulness training can expand patients&#39; vision and enhance their understanding of themselves. This helps the body to become more flexible, relaxed, and balanced, effectively relieving the negative experience of patients. The concept of mindfulness training is consistent with the idea of &#34;unity of form and spirit&#34; of Tai Chi. Most patients with DPN often receive misinformation from the feet provided by the brain due to impaired sensory function31. Mindfulness training can enhance the effect of movement through psychological regulation and nervous regulation32. Therefore, this study aims to verify the feasibility of mindfulness training combined with Tai Chi and explore its effect on DPN patients.

Forfatter Spotlight: Integration af Tai Chi med mindfulness-træning for at opnå en effektiv sind-krop-øvelse 

Effekter af mindfulness træning kombineret med Tai Chi hos patienter med diabetisk perifer neuropati

Our research focused on the Chinese traditional sports Tai Chi. We are exploring the possibility and the effectiveness of mindfully training combined with Tai Chi as the mind-body exercise for treating diabetic peripheral neuropathy. Ensuring that subjects complete three intensive training sessions per week is an important challenge in this study.Our research show that Tai Chi can be well-integrated with mindfulness training. Our outline the steps to integrate mindfulness training with Tai Chi. It will pave the way for the future development of Tai Chi, making this traditional sports more engaging and beneficial for practitioner.In the future, we will focus on the application of mindfulness training combined with Tai Chi in other chronic diseases. We will also make efforts to promote mindfulness training combined with Tai Chi.

I denne undersøgelse undlod 7 personer at gennemføre forsøget. Alle nødvendige data blev indsamlet fra 83 personer, der gennemførte forsøget. Der var 38 kvinder og 45 mænd. Alderen varierede fra 44 til 75 år med en gennemsnitsalder på (60,57 + 8,76). DM kan vare alt mellem 4 og 22 år med et gennemsnit på 14,10 + 4,85 år. DPN varede alt fra et og femten år med et gennemsnit på 5,76 + 2,78 år. De generelle data for de tre grupper adskilte sig ikke signifikant (s>0.05).
Efter inter...

Watch this Scientific Journal Video about Integrating Tai Chi with Mindfulness Training to Achieve an Effective Mind-Body Exercise at JoVE.com

Når man studerer motion til behandling af diabetisk perifer neuropati (DPN), er det vigtigt at opnå sind-krop-motion. Denne undersøgelse foreslår en protokol for mindfulness træning kombineret med Tai Chi for at opnå sind-krop motion.

Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is one of the most prevalent chronic complications of diabetes. One of its crucial therapy approaches is mind-body ...

Vores forskning fokuserede på de traditionelle kinesiske sportsgrene Tai Chi. Vi undersøger muligheden og effektiviteten af mindfully træning kombineret med Tai Chi som sind-krop øvelse til behandling af diabetisk perifer neuropati. At sikre, at forsøgspersoner gennemfører tre intensive træningssessioner om ugen, er en vigtig udfordring i denne undersøgelse.Vores forskning viser, at Tai Chi kan integreres godt med mindfulness træning. Vores skitsering af trinene til at integrere mindfulness træning med Tai Chi. Det vil bane vejen for den fremtidige udvikling af Tai Chi, hvilket gør denne traditionelle sport mere engagerende og gavnlig for udøveren.I fremtiden vil vi fokusere på anvendelsen af mindfulness træning kombineret med Tai Chi i andre kroniske sygdomme. Vi vil også gøre en indsats for at fremme mindfulness træning kombineret med Tai Chi.

Effekter af mindfulness træning kombineret med Tai Chi hos patienter med diabetisk perifer neuropati

Abstract