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Aqui apresentamos um protocolo para realizar medidas repetidas de telemetria de impedância durante o implante coclear (IC). Eles podem permitir conclusões sobre a função do eletrodo e do implante. Medições repetidas de impedância permitem feedback objetivo sobre se o eletrodo está posicionado dentro da perilinfa ou fora do ouvido interno.
As medições de impedância são realizadas rotineiramente durante o implante coclear (IC) após a inserção finalizada do eletrodo. Eles podem permitir conclusões sobre a função do eletrodo e do implante. No cenário pós-operatório, a análise das alterações de impedância permite a identificação de processos cicatriciais ou inflamatórios ao redor do eletrodo. Estudos recentes relatam associações entre a telemetria de impedância e o local de estimulação. Consequentemente, medições repetidas de impedância durante a inserção do eletrodo do implante coclear podem permitir feedback objetivo sobre se o eletrodo está posicionado dentro da perilinfa ou fora do ouvido interno. Com o novo método apresentado, as impedâncias podem ser medidas em tempo real durante o implante coclear. Este protocolo explica sistematicamente como realizar registros repetidos de impedância durante a cirurgia de IC. Essas medições repetidas são desafiadoras, pois dependem de vários fatores metodológicos intraoperatórios, começando com o drapeado do paciente. Assim, para gravações bem-sucedidas, um procedimento padronizado é obrigatório. Neste artigo, ilustramos de forma abrangente a configuração do sistema e o procedimento de realização de medições intraoperatórias durante a cirurgia de IC.
A preservação da audição residual é um tópico de interesse crescente na cirurgia de implante coclear (IC), e a indicação mudou para candidatos com audição residual funcional. Assim, medidas que possam objetivar a posição do feixe de eletrodos e o potencial dano intracoclear resultante durante a cirurgia estão se tornando cada vez mais importantes. Os usuários de IC com audição preservada com sucesso demonstraram ter desempenho auditivo superior com o implante após a cirurgia, mesmo quando estimulados apenas eletricamente1. Alguns deles podem se beneficiar adicionalmente da estimulação acústica (estimulação eletroacústica; EAS). Presume-se que a....
Este protocolo foi aprovado pelo Comitê de Ética local de acordo com a Declaração de Helsinque (Ruhr-University Bochum: Reg.-No.: 21-7373; Universidade Médica de Innsbruck Reg.-No.: 1060/2021). O consentimento informado foi obtido de todos os participantes.
1. Preparação para a cirurgia
Para medições repetidas de impedância durante o implante coclear, um procedimento padronizado é obrigatório para obter a maior reprodutibilidade possível. Os principais aspectos que foram considerados como desempenhando um papel importante são a qualidade do vídeo, bem como o ângulo de inserção. Ambos podem impedir a visualização dos contatos dos eletrodos entrando na janela redonda e, assim, a interpretação do vídeo para análises futuras. Além disso, a colocação da bobina receptora é crucial para ev.......
Medições repetidas de impedância são uma abordagem promissora para obter feedback em tempo real da cóclea durante o processo de inserção. Eles indicam quais contatos de eletrodos estão posicionados dentro da perilinfa ou não. Com o novo método aqui apresentado para eletrodos flexíveis de parede lateral (MED-EL, Innsbruck, Áustria)7, as impedâncias podem ser medidas em tempo real durante o implante coclear utilizando o feixe de eletrodos de inserção. No entanto, para medições conf.......
Nenhum.
....Name | Company | Catalog Number | Comments |
Audacity | Open source | https://www.audacityteam.org/ | Audio editor software |
Coil cable | Any appropriate brand | Implant interface | |
Computer | Any appropriate brand | ||
Electrode array | MED-EL | https://s3.medel.com/pdf/21617.pdf | Standard, FlexSoft, Flex28 |
IM Software | MED-EL | https://www.medel.com/ | |
Maestro | MED-EL | https://www.medel.com/ | |
MAX Interface USB | Any appropriate brand | Interface connection | |
Octenisept | SCHÜLKE & MAYR GmbH | N/A | |
Open Broadcaster Software | Open source | https://obsproject.com/ | Video recording software |
Spongostan | Ethicon | N/A | Resorbable sponge |
Ultracain 1% | Suprarenin, Sanofi | N/A | Local anesthesia |
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