तीव्र दिल की विफलता के साथ आपातकालीन विभाग में भर्ती रोगियों में चरण कोण और बीआईवीए जेड-स्कोर विश्लेषण का नैदानिक अनुप्रयोग

तीव्र दिल की विफलता न्यूरोहार्मोनल सक्रियण की विशेषता है, जो सोडियम और पानी प्रतिधारण की ओर जाता है और शरीर की संरचना में परिवर्तन का कारण बनता है, जैसे कि शरीर के तरल पदार्थ की भीड़ या प्रणालीगत भीड़ में वृद्धि। यह स्थिति अस्पताल में प्रवेश के सबसे आम कारणों में से एक है और खराब परिणामों से जुड़ी हुई है। चरण कोण अप्रत्यक्ष रूप से इंट्रासेल्युलर स्थिति, सेलुलर अखंडता, जीवन शक्ति और इंट्रासेल्युलर और बाह्य शरीर के पानी के बीच रिक्त स्थान के वितरण को मापता है। यह पैरामीटर स्वास्थ्य की स्थिति का एक भविष्यवक्ता और जीवित रहने और अन्य नैदानिक परिणामों का संकेतक पाया गया है। इसके अलावा, भर्ती होने पर <4.8 ° के चरण कोण मान तीव्र दिल की विफलता वाले रोगियों में उच्च मृत्यु दर से जुड़े थे। हालांकि, कम चरण कोण मान परिवर्तनों के कारण हो सकते हैं - जैसे कि इंट्रासेल्युलर बॉडी वॉटर (आईसीडब्ल्यू) डिब्बे से ईसीडब्ल्यू (बाह्य शरीर का पानी) डिब्बे में तरल पदार्थ का स्थानांतरण और शरीर-कोशिका द्रव्यमान में समवर्ती कमी (जो कुपोषण को प्रतिबिंबित कर सकती है) - जो दिल की विफलता में मौजूद हैं। इस प्रकार, एक कम चरण कोण ओवरहाइड्रेशन और / या कुपोषण के कारण हो सकता है। बीआईवीए एक ग्राफिकल वेक्टर (आर-एक्ससी ग्राफ) के साथ बॉडी-सेल द्रव्यमान और भीड़ की स्थिति के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्रदान करता है। इसके अलावा, एक बीआईवीए जेड-स्कोर विश्लेषण (संदर्भ समूह के औसत मूल्य से मानक विचलन की संख्या) जिसमें मूल आर-एक्ससी ग्राफ पर प्रतिशत के लिए दीर्घवृत्त के समान पैटर्न है, का उपयोग नरम-ऊतक द्रव्यमान या ऊतक जलयोजन में परिवर्तन का पता लगाने के लिए किया जा सकता है और शोधकर्ताओं को विभिन्न अध्ययन आबादी में परिवर्तन की तुलना करने में मदद कर सकता है। यह प्रोटोकॉल बताता है कि चरण कोण मूल्यों और बीआईवीए जेड-स्कोर विश्लेषण, उनकी नैदानिक प्रयोज्यता और तीव्र दिल की विफलता के साथ आपातकालीन विभाग में भर्ती रोगियों में 90-दिवसीय घटना के पूर्वानुमान के लिए एक पूर्वानुमान मार्कर के रूप में उनकी उपयोगिता कैसे प्राप्त और व्याख्या की जाए।