Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • Representative Results
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

מאמר זה מציג את המתודולוגיה לחשיפת בני אדם לזחל Ixodes scapularis לצורך מחקר קליני. הטכניקה פשוטה יחסית, נסבלת על ידי מתנדבי המחקר, וניתנת לשינוי בהתאם לצרכי הניסוי. מחקר כזה בבני אדם חייב להתבצע תחת פרוטוקולי מחקר קליני שאושרו על ידי הרשויות הרגולטוריות המתאימות.

Abstract

מחלות המועברות על ידי קרציות הן בעיה משמעותית בבריאות הציבור בארצות הברית ובעולם. קרציות מחייבות פרוקי רגליים הניזונים מדם; קרצית איקסודיד חייבת להישאר צמודה לעור הפונדקאי ולהשלים את תהליך ההזנה הרב-יומי שלה כדי לרכוש את ארוחת הדם שלה. חשיפת בעלי חיים לקרציות היא פרקטיקה נפוצה לחקר תגובות פונדקאים לעקיצות קרציות ולמחלות המועברות על ידי קרציות. פיתחנו את הנוהל, ערכנו את המחקר הראשון בבני אדם, ופרסמנו את הממצאים על חשיפת מתנדבים אנושיים לקרציות Ixodes scapularis של זחלים לא נגועים. מאמר זה מתאר את המתודולוגיה המשמשת לבניית הלבשת הבלימה, כיצד למרוח ולהצמיד את הקרציות לפונדקאי, כיצד לשמור על החבישה וכיצד להסיר את הקרציות מהפונדקאי. חשיפת מתנדבים לעקיצות קרציות היא הליך ניסיוני וחייבת להתבצע תחת פרוטוקול מחקר קליני המאושר על ידי הרשויות הרגולטוריות המתאימות. שיטה זו מאפשרת מחקר תרגומי כדי להבין טוב יותר את התגובה האנושית לעקיצות קרציות ולטפח פיתוח אבחון, מניעה וטיפולים למחלות המועברות על ידי קרציות.

Introduction

קרציות קשות (Ixodidae: Acari) הן אקטופרזיטים הניזונים מדם ברחבי העולם ומסוגלות להעביר מגוון רחב של פתוגנים, כולל חיידקים, וירוסים וטפילים, בעלי חשיבות רפואית וטרינרית רבה. קרציות Ixodid חייבות להישאר מחוברות לפונדקאי במשך ימים כדי להשלים ארוחת דם, ויש להן את היכולת להישאר מחוברות לעור תוך הימנעות מזיהוי, מניעת קרישת דם מקומית והקלה על הזנה לטווח ארוך 1,2,3. מחקרים בבעלי חיים הוכיחו כי פונדקאים שאינם מתירנים רוכשים עמידות לעקיצות קרציות עם חשיפות חוזרות ונשנות לקרציות, מה שעלול להוביל לירידה ביכולת להעביר פתוגן, בעוד שקרציות יכולות שוב ושוב לטפיל פונדקאים מתירניים. עמידות נרכש....

Protocol

חשיפת מתנדבים לעקיצות קרציות היא שיטה ניסיונית וחייבת להתבצע תחת פרוטוקול מחקר קליני המאושר על ידי הרשויות הרגולטוריות הרלוונטיות. המחקרים הקליניים (NCT01143558, NCT02446626 ו-NCT05036707) אושרו על ידי ועדות הבדיקה המוסדיות המתאימות, נערכו תחת פטור ממכשירים ניסיוניים שניתן על ידי מנהל המזון והתרופות הא?.......

Representative Results

המחקר הראה כי ההליך בטוח ונסבל היטב, כאשר תופעת הלוואי העיקרית היא גירוד קל במקום העקיצות, שנצפה ב -58% מההליכים. לא היו תופעות לוואי חמורות הקשורות להליך בעת שימוש בזחל נקי במעבדה I. scapularis קרציות19. ב-43 ההליכים שנערכו, אחוז ההחלמה הממוצע של קרציות מחוברות בהשוואה לקרציות שהו?.......

Discussion

בעוד שמחקרים בבעלי חיים שכללו חשיפה לקרציות 4,5,6,7,21 היו בעלי ערך רב בהגברת ההבנה שלנו של תגובת הפונדקאי למחלות המועברות על ידי קרציות ועקיצות קרציות, למודלים אלה יש מגבלות במידת התחזית שלהם לתגובת המארח האנושי.

Disclosures

לד"ר אדריאנה מרקס יש פטנט US 8,926,989 B2; והוא יועץ מדעי ללא שכר לברית ליים העולמית ולקרן האמריקאית למחלות ליים. לסיו פינג טורק ולאלה אשמן אין קשר שעלול להוות ניגוד עניינים. התוכן של פרסום זה אינו משקף בהכרח את ההשקפות או המדיניות של מחלקת הבריאות ושירותי האנוש, וגם אזכור של שמות מסחריים, מוצרים מסחריים או ארגונים אינו מרמז על תמיכה מצד ממשלת ארה"ב.

Acknowledgements

מחקר זה נתמך על ידי תוכנית המחקר Intramural של NIH, המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות. אנו מודים ללינדן ט. הו, סם ר. טלפורד השלישי, קנת דרדיק, קרלה ויליאמס, ארין צ'ונג וכריסטינה ברנדבורג על השתתפותם בפיתוח הנהלים.

....

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
20 G needleAny brandFor puncturing the vial cap.
3" x 3" containment dressingMonarch Labs NamesLeFlaphttps://www.monarchlabs.com/ordering
4" x 4" extra-thin hydrocolloid dressingConvaTecDuoDermhttps://www.convatec.com/products/advanced-wound-care/brand-names/pc-wound-duoderm-granluflex/duoderm-extra-thin-dressing/
4" x 4" gauzeMonarch Labs NamesFor cleaning skin
Clean water or salineFor cleaning skin
Moisture barrier (e.g. 7" x 7")AquaGuardTIDIFor showering, ttps://www.tidiproducts.com/product-listing/aquaguard-shower-cover-sheets 
Non-adhesive foam dressingColoplastBiatainhttps://www.coloplast.us/biatain-non-adhesive-en-us.aspx
Roll of 2" hypoallergenic tapeMonarch Labs NamesDuraporeFor reinforcing containment dressing.
Roll of adhesive tapeFor trapping ticks
Vials for collection (e.g. cryovials)EpendorfECC200

References

  1. Yeh, M. T., et al. Determining the duration of Ixodes scapularis (Acari: Ixodidae) attachment to tick-bite victims. J Med Entomol. 32 (6), 853-858 (1995).
  2. Piesman, J., Mather, T. N., Sinsky, R. J., Spielman, A.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Explore More Articles

Ixodes scapularis

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved