Модель острой объемной перегрузки у взрослых и детей свиней

Summary

В приведенном здесь протоколе показано, как непрерывное введение кристаллоидов в центральные вены эуволемической свиньи/поросенка позволяет провести соответствующее исследование физиологических эффектов острой объемной перегрузки.

Abstract

Этот протокол описывает модель острой объемной перегрузки свиней для взрослых йоркширских свиней и поросят. Оба возраста свиней проходят общую анестезию, эндотрахеальную интубацию и искусственную вентиляцию легких. Центральный венозный катетер и артериальный катетер устанавливаются путем хирургического разреза в наружную яремную вену и сонную артерию соответственно. Катетер легочной артерии вводится через интродьюсерную оболочку центрального венозного катетера. Затем раствор кристаллоида PlasmaLyte вводят со скоростью 100 мл/мин взрослым свиньям и 20 мл/кг болюсами в течение 10 мин поросятам. Гиперволемия достигается либо при снижении сердечного выброса на 15%, либо при 5 л у взрослых свиней и при 500 мл у поросят. Во время экспериментов контролируются гемодинамические данные, такие как частота сердечных сокращений, частота дыхания, углекислый газ в конце выдоха, фракция насыщенного кислородом гемоглобина, артериальное артериальное давление, центральное венозное давление, давление в легочной артерии, давление в легочном капиллярном клине, частичное артериальное давление кислорода, лактат, рН, избыток оснований и фракция гемоглобина, насыщенного кислородом в легочной артерии. Предварительные данные, наблюдаемые с помощью этой модели, продемонстрировали статистически значимые изменения и сильные линейные регрессии между центральными параметрами гемодинамики и острой объемной перегрузкой у взрослых свиней. Только давление в легочный капиллярный клин продемонстрировало как линейную регрессию, так и статистическую значимость острой объемной перегрузки у поросят. Эти модели могут помочь ученым в открытии соответствующих возрасту терапевтических и мониторинговых стратегий для понимания и предотвращения острой объемной перегрузки.

Introduction

Острая объемная перегрузка, состояние, характеризующееся резким и чрезмерным увеличением объема жидкости в организме, является критической медицинской проблемой, которая требует всестороннего исследования¹. Он часто связан с агрессивной и/или неадекватной инфузионной регидратацией, переливанием крови и сопутствующими заболеваниями, такими как сердечная недостаточность и почечная недостаточность. Это может привести к тяжелой заболеваемости и повышению вероятности смертности ^1,2,3. Несмотря на свою клиническую значимость....

Protocol

Протокол исследования был одобрен Институциональным комитетом по уходу за животными и их использованию Университета Вандербильта (протокол M1800176-00) и строго соответствовал рекомендациям Национального института здравоохранения по уходу и использованию лабораторны?.......

Discussion

Этот протокол состоит из двух важнейших этапов. Во-первых, крайне важно, чтобы было затрачено время на получение соответствующей канюляции и обеспечение позиционирования гемодинамического/объемного мониторинга. Как во взрослой модели, так и в моделях поросят, необхо.......

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
1% Isoflurane	Primal, Boston, MA, USA	26675-46-7	https://www.sigmaaldrich.com/US/en/product/aldrich/792632?gclid=Cj0KCQjw9fqnBhDSARIsAHl cQYS_W-q6tS2s6LQw2Qn7Roa3TGIpTLPf5 2351vrhgp44foEcRozPqtYaAtvfEAL w_wcB
Arterial Catheter	Merit Medical, South Jordan, UT, USA	MAK401	MAK Mini Access Kit 4F
Arterial Catheter	Cook Medical, Bloomington, IN, USA	C-PMS-300-RA/G01908	Radial Artery Catheter Set 3.0Fr./5cm
Blood Pressure Amp	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	FE117	https://www.adinstruments.com/products/bp-blood-pressure-amp
Central Venous Catheter Introducer	Arrow International Inc, Reading, PA, USA	AK-09800	8.5 Fr. x 4" (10 cm) Arrow-Flex
Central Venous Catheter-Introducer	Arrow International	CP-07611-P	Super Arrow-Flex Percutaneous Sheath Introducer Kit 6Fr./7.5cm
Disposable BP Transducers	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	MLT0670	https://www.adinstruments.com/products/disposable-bp-transducers
Kendall 930 FoamElectrodes	Covidien, Mansfield, MA, USA	22935	https://www.cardinalhealth.com/en/product-solutions/medical/patient-monitoring/electrocardiography/monitoring-ecg-electrodes/radiolucent-electrodes/kendall-930-series-radiolucent-foam-electrodes.html
LabChart 8 software	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	N/A	https://www.adinstruments.com/products/labchart
Peripheral IV Catheter Angiocath 18-24 Gauge 1.16 inch	McKesson, Irving, TX, USA	329830	https://mms.mckesson.com/product/329830/Becton-Dickinson-381144
PlamaLyte Crystilloid Solution	Baxter International, Deerfield, IL USA	2B2544X	https://www.ciamedical.com/baxter-2b2544x-each-solution-plasma-lyte-a-inj-ph-7-4-1000ml
PowerLab	ADInstruments, Colorado Springs, CO, USA	N/A	https://www.adinstruments.com/products/powerlab/c?creative=532995768429&keyword= powerlab&matchtype=e&network= g&device=c&gclid=CjwKCAjwysipB hBXEiwApJOcu-ulfO0bfCc-j6B7PpO kOAGur8IZ4SWNkhNZ7mORGstO vKON6plWLxoCigsQAvD_BwE
Pulmonary Artery Catheter	Edwards Life Sciences, Irvine, CA, USA	TS105F5	True Size Thermodilution Catheter 24cm Proximal Port- Swan Ganz
Pulmonary Artery Catheter (7F)	Edwards Life Sciences, Irvine, CA, USA	131F7	Swan Ganz 7F x 110cm
Telazol (Tiletamine HCl and Zolazepam HCl), Injectable Solution, 5 mL	Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538	07-801-4969	https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078014969?omni=telazol
Terumo Sarns 8000 Roller Pump	Terumo Cardiovascular, Ann Arbor, MI, USA	16402	https://aamedicalstore.com/products/terumo-sarns%E2%84%A2-8000-roller-pump
Xylazine HCl 100 mg/mL, Injectable Solution, 50 mL	Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538	07-894-5244	https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078945244
Yorkshire Adult Pigs	Oak Hill Genetics, Ewing, IL, USA	N/A	Yorkshire/Landrace 81-100lbs
Yorkshire Piglets	Oak Hill Genetics	N/A	Female "piglet", specify age 5 weeks with a correlating healthy weight range (approximately 10-20lbs.)