היעילות האדג'ובנטית של גלולת אנגונג ניוהואנג בטיפול בדלקת המוח הנגיפית: מטא-אנליזה של ניסויים מבוקרים אקראיים

Summary

כאן, אנו מציגים פרוטוקול לניתוח היעילות והבטיחות של גלולת אנגונג ניוהואנג בטיפול בדלקת המוח הנגיפית.

Abstract

מטא-אנליזה זו נועדה להעריך את היעילות של גלולת אנגונג ניוהואנג (ANP) כטיפול אדג'ובנטי בטיפול בדלקת המוח הנגיפית. שבעה מאגרי מידע (PubMed, Cochrane Library, Embase, SinoMed, CNKI, VIP ו-WanFang) נכללו לאחזור ספרות מהקמתה ועד יולי 2023. ניסויים מבוקרים אקראיים שהשוו ANP בתוספת טיפול קונבנציונלי עם טיפול קונבנציונלי בלבד היו זכאים. גודל אפקט מאוגד ורווחי סמך (CIs) של 95% חושבו להערכת יעילות ובטיחות. בוצעו ניתוחי רגישות והערכות הטיית פרסום לניתוח אי חד-משמעיות של ממצאים. 13 מחקרים שכללו 1045 מקרים נכללו עבור מטא-אנליזה. טיפול אדג'ובנטי עם ANP הגדיל את ההסתברות לשיעור האפקטיבי הכולל ב -17% בהשוואה לטיפול קונבנציונלי (יחסי סיכון (RR) = 1.17, 95% CI [1.08, 1.27]). זמן ההיעלמות של תסמונות וסימנים קליניים ירד משמעותית לאחר טיפול אדג'ובנטי ב-ANP, כולל זמן הדחייה (הפרש ממוצע משוקלל (WMD) = -1.59, 95%CI [-2.09, -1.09]), זמן התאוששות התודעה (WMD = -1.79, 95%CI [-2.06, -1.51]), זמן היעלמות כאב הראש (WMD = -1.51, 95%CI [-1.93, -1.08]), זמן היעלמות הטיקים (WMD = -1.88, רווח בר-סמך 95% [-2.39, -1.36]). נראה כי היעילות האדג'ובנטית של ANP לטיפול בדלקת המוח הנגיפית (VE) משפרת את השיעור האפקטיבי הכולל ומקצרת את זמן ההיעלמות של תסמונות קליניות. נדרשים ניסויים אקראיים מבוקרים (RCT) איכותיים יותר כדי לתמוך בממצאים שלנו.

Introduction

דלקת המוח מוגדרת כדלקת של פרנכימה במוח עם תמותה גבוהה, המאופיינת בסימנים פתולוגיים נוירולוגיים, חום, מצב נפשי חריג, ואלקטרואנצפלוגרפיה שונה (EEG) והדמיה מוחית ^1,2. שכיחות דלקת המוח נעה בין 7 ל -15 מקרים לכל 100,000 אנשים ^3,4,5. הגורם לכמחצית ממקרי דלקת המוח אינו ידוע, ודלקת המוח הנגיפית (VE) מהווה כ -20% עד 50% מהמקרים המאובחנים ^5,6. וירוסים נפוצים כוללים enterovirus אנושי, הרפס אנושי, וירוס הרפס סימפלקס, וירוס הכשל החיסוני האנושי, cytomegalovirus

Protocol

1. רישום פרוטוקול

1. רשום את הסקירה המערכתית.
   הערה: PROSPERO (טבלה של חומרים) נבנה על ידי המכון הלאומי לחקר הבריאות לרישום של סקירה שיטתית. פרוטוקול סקירה מערכתית זה נרשם תחת המספר CRD42022301182.

2. התקנת תוכנה

1. התקנת תוכנת EndNote
   1. רכוש את תוכנת EndN.......

Discussion

מטא-אנליזה זו מספקת ראיות לכך שה- ANP המשלים יכול לשפר את שיעור היעילות הכולל ב -17% בחולים עם VE. טיפול אדג'ובנטי עם ANP יכול לקצר באופן משמעותי את זמן ההיעלמות של סימנים ותסמינים פתולוגיים חיוביים. הזרקת Xingnaojing (XNJ) המופקת מ- ANP נמצאת בשימוש נרחב עבור תודעה חריגה הקשורה לאנצפלופתיה. מטא-אנליזה שנע?.......

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
PROSPERO	National Institute for Health and Care Research	https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/
STATA	StataCorp	https://www.stata.com/
TSA	Copenhagen Trial Unit, Centre for Clinical Intervention Research	https://ctu.dk/tsa/downloads/
PubMed	National Library of Medicine	https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
Cochrane Library	Cochrane Library	https://www.cochranelibrary.com/
Embase	Elsevier	https://www.embase.com/search/quick
SinoMed	SinoMed	http://www.sinomed.ac.cn/index.jsp
CNKI	China National Knowledge Infrastructure	https://www.cnki.net/
VIP	Chongqing VIP Information Co., Ltd.	http://www.cqvip.com/
WanFang database	Wanfang Data Knowledge Service Platform	https://www.wanfangdata.com.cn/index.html