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A eficácia adjuvante da pílula Angong Niuhuang no tratamento da encefalite viral: uma meta-análise de ensaios clínicos randomizados
In This Article
Summary
Aqui, apresentamos um protocolo para analisar a eficácia e segurança da pílula Angong Niuhuang no tratamento da encefalite viral.
Abstract
Esta meta-análise tem como objetivo avaliar a eficácia da pílula Angong Niuhuang (ANP) como terapia adjuvante no tratamento da encefalite viral. Sete bancos de dados (PubMed, Cochrane Library, Embase, SinoMed, CNKI, VIP e WanFang) foram incluídos para recuperação de literatura desde o início até julho de 2023. Ensaios clínicos randomizados comparando ANP mais terapia convencional com terapia convencional isolada foram elegíveis. Tamanhos de efeito combinados e intervalos de confiança (ICs) de 95% foram calculados para avaliar a eficácia e a segurança. Análise de sensibilidade e avaliações de viés de publicação foram realizadas para analisar a inconclusividade dos achados. 13 estudos envolvendo 1045 casos foram incluídos para meta-análise. O tratamento adjuvante com ANP aumentou a probabilidade da taxa efetiva total em 17% em comparação com o tratamento convencional (Razões de risco (RR) = 1,17, IC 95% [1,08, 1,27]). O tempo de desaparecimento das síndromes e sinais clínicos diminuiu significativamente após o tratamento adjuvante com ANP, incluindo o tempo de defervescência (diferença média ponderada (DMP) = -1,59, IC95% [-2,09, -1,09]), o tempo de recuperação da consciência (DMP = -1,79, IC95% [-2,06, -1,51]), o tempo de desaparecimento da cefaleia (DMP = -1,51, IC95% [-1,93, -1,08]), o tempo de desaparecimento do tique (DMP = -1,88, IC95% [-2,39; -1,36]). A eficácia adjuvante do ANP no tratamento da encefalite viral (VE) parece melhorar a taxa efetiva total e encurtar o tempo de desaparecimento das síndromes clínicas. Mais ensaios clínicos randomizados (ECRs) de alta qualidade são necessários para apoiar nossos achados.
Introduction
A encefalite é definida como a inflamação do parênquima cerebral com alta mortalidade, caracterizada por sinais neuropatológicos, febre, estado mental anormal e alterações eletroencefalográficas (EEG) e neuroimagem 1,2. A incidência de encefalite varia entre 7 e 15 casos por 100.000 pessoas 3,4,5. A causa de aproximadamente metade dos casos de encefalite é desconhecida, e a encefalite viral (VE) é responsável por cerca de 20% a 50% dos casos diagnosticados 5,6....
Protocol
1. Registro de protocolo
- Registre a revisão sistêmica.
NOTA: A PROSPERO (Tabela de Materiais) foi construída pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde para o registro da revisão sistemática. Este protocolo de revisão sistêmica foi registrado sob o número CRD42022301182.
2. Instalação do software
- Instalação do software EndNote
- Adquira o software EndNote e baixe o arquivo exe como um programa d.......
Representative Results
Resultados da pesquisa e características do estudo
A recuperação sistemática rendeu 122 estudos e a busca manual adicionou 9 literaturas relevantes. Após a remoção de 49 duplicatas, restaram 82 estudos a serem triados por resumo e texto completo. Por fim, 13 estudos 12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24 envolvendo 1045 casos foram incluídos para metanálise (Figura 1).
Discussion
Esta meta-análise fornece evidências de que o ANP adjuvante pode melhorar a taxa efetiva total em 17% em pacientes com VE. A terapia adjuvante com ANP pode reduzir significativamente o tempo de desaparecimento de sinais e sintomas patológicos positivos. A injeção de Xingnaojing (XNJ) extraída do ANP é amplamente utilizada para consciência anormal associada à encefalopatia. Uma metanálise recente verificou o efeito adjuvante da XNJ no tratamento do VE, contribuindo para o aumento do número de casos de cura e en.......
Disclosures
Os autores declaram não haver conflitos de interesse.
Acknowledgements
Este trabalho foi apoiado pela Fundação Nacional de Ciências Naturais da China (nº 81973919), pela Fundação Nacional de Ciências Naturais da Província de Guangdong (nº 2019A1515011299) e pelo projeto Inovação e Escola Forte do Departamento de Educação da Província de Guangdong (nº 2016KTSCX015).
....Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| PROSPERO | National Institute for Health and Care Research | https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/ | |
| STATA | StataCorp | https://www.stata.com/ | |
| TSA | Copenhagen Trial Unit, Centre for Clinical Intervention Research | https://ctu.dk/tsa/downloads/ | |
| PubMed | National Library of Medicine | https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ | |
| Cochrane Library | Cochrane Library | https://www.cochranelibrary.com/ | |
| Embase | Elsevier | https://www.embase.com/search/quick | |
| SinoMed | SinoMed | http://www.sinomed.ac.cn/index.jsp | |
| CNKI | China National Knowledge Infrastructure | https://www.cnki.net/ | |
| VIP | Chongqing VIP Information Co., Ltd. | http://www.cqvip.com/ | |
| WanFang database | Wanfang Data Knowledge Service Platform | https://www.wanfangdata.com.cn/index.html |
References
- Bohmwald, K., et al. The causes and long-term consequences of viral encephalitis. Front Cellular Neurosci. 15, 755875 (2021).
- Venkatesan, A., et al. Case d....
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