A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
פרוטוקול שיקום מוקדם של נשיאת משקל לאחר שחזור רצועה צולבת קדמית
* These authors contributed equally
In This Article
Summary
בהתבסס על הבטיחות וההיתכנות, מאמר זה מציג פרוטוקול שיקום מוקדם של נשיאת משקל לאחר שחזור הרצועה הצולבת הקדמית. הפרוטוקול ברור וקל לתפעול, מה שעוזר לקדם את השימוש בו בפרקטיקה הקלינית ולהאיץ את ההתאוששות התפקודית של החולים.
Abstract
פציעה ברצועה הצולבת הקדמית (ACL) היא אחת מפציעות הספורט הנפוצות. שחזור רצועה צולבת קדמית (ACLR) הוא הטיפול המקובל בפציעת ACL, במטרה להחזיר את המבנה האנטומי והיציבות של מפרק הברך ולקדם את חזרתו של המטופל לספורט. תחת הנחיית הרעיון של התאוששות משופרת לאחר ניתוח, שיקום נשיאת משקל מוקדמת (EWB) הוא גורם חשוב המשפיע על תפקוד המטופל ואיכות חייו. עם זאת, אין הסכמה האם ניתן לבצע שיקום EWB לאחר ניתוח ACL.
מחקר זה נועד לחקור את הבטיחות וההיתכנות של EWB לאחר ניתוח ACL. המחקר יישם תוכנית שיקום הדרגתית של EWB בקבוצת הניסוי, כולל אימוני העברת משקולות, אימוני שיווי משקל ואימוני הליכה על הגפה התחתונה הפגועה, והעריך ריפוי פצעים ויציבות מפרק הברך. המחקר מצא כי EWB לאחר ACLR הוא בטוח ואפשרי. שיקום EWB לא רק שאינו מהווה השפעה שלילית על כאבי הברכיים, הנפיחות, ריפוי הפצעים והיציבות של המטופל, אלא גם מסייע לשפר את כיפוף הברך הפעילה ואת איכות החיים מהר יותר וטוב יותר. תוכנית EWB במחקר זה היא פשוטה, בטוחה ויעילה, והיא מספקת הדרכה תיאורטית חזקה והדגמה מעשית לשיקום מואץ לאחר ACLR.
Introduction
התאוששות משופרת לאחר ניתוח (ERAS) הוא מושג המקדם התחלה מוקדמת של יחידות טיפול שיקומיות לאחר ניתוח, במיוחד לאחר ניתוחים אורתופדיים, כאשר התנאים מתאימים1. גישה זו מבקשת להעביר את המוקד הקליני מטיפול במחלה לשיקום תפקודי באופן מיידי במטרה לצמצם את האשפוזים, למזער סיבוכים לאחר הניתוח, לשפר את הפרוגנוזה ושביעות הרצון של המטופלים, ולשפר את תוצאות השיקום הכוללות. מאז כניסתה של ERAS, מומחה השיקום האורתופדי הסיני, ג'ואו מווואנג, תומך ביישום פעיל של פרוטוקולי התאוששות מואצים כדי לקדם עוד יותר את פרקטיקות השיקום הפריאופרטיבי בתחום האורתופדיה הסינית2. הנחיות קונצנזוס בינלאומיות מוכרות נקבעו גם כדי להקל על התאוששות כירורגית משופרת למצ....
Protocol
פרוטוקול זה אושר על ידי ועדת האתיקה של בית החולים העממי הראשון בשנחאי (מספר פרויקט: 2022SQ470).
1. עיצוב הלימודים
- ודא שהמחקר הוא חד-סמיות: החוקרים יהיו מודעים למשימות קבוצתיות, אך הם לא יידעו את המשתתפים על הקצאתם.
- קיבוץ אקראי: ודא שהחוקרים משתמשים בטבלת מספרים .......
Representative Results
מחקר זה כלל 38 מטופלים, שכולם השלימו את המחקר בן השבועיים (CG = 19, PG = 19). לא נמצאו הבדלים משמעותיים במין, בגיל, באתר הניתוח, בסוג השתל או במידת תיקון המניסקוס בין שתי הקבוצות (P > 0.05; ראו טבלה 1).
עוצמת הכאב של חולים ב- EG בימים 2, 7 ו- 14 לאחר הניתוח הייתה (2.2 ± 1.3), (1.1 ± 0.6) ו- (0.6 ±.......
Discussion
פרוטוקול מחקר זה מכיל פרטים על שיקום EWB לאחר ACLR. התהליך שלה ברור ולא מסובך, ומכיוון שיש צורך רק בציוד שיקום פשוט ליישום תוכנית השיקום של EWB, הוא אפשרי מבחינה קלינית ונוח. בנוסף, בטיחות היא שיקול חשוב בפרוטוקול מחקר זה. תוכנית השיקום של EWB לא רק מוסיפה אמצעי הגנה למניעת פציעות ספורט יאטרוגניות,.......
Acknowledgements
מחקר זה נתמך על ידי שני מענקים ממענק פרויקט המחקר מבית החולים העממי הראשון בשנחאי (מספר מענק: SYYG20221007) והפרויקט המיוחד לחקר חדשנות רפואית בתוכנית הפעולה לחדשנות מדעית וטכנולוגית של ועדת המדע והטכנולוגיה של שנחאי (מספר מענק: 22Y11912100).
....Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Elastic band | JOINFIT | 10722038422 | |
| Electronic body weightometer | China's Xiaomi Technology (W0LONOW) | 100021480693 | |
| Movable mirror | Guangzhou Compaq Medical Equipment Co. LTD | 10073735389717 | |
| SPSS 21.0 | statistical analysis |
References
- Kehlet, H. Multimodal approach to control postoperative pathophysiology and rehabilitation. Br J Anaesth. 78 (5), 606-617 (1997).
- Zhou, M. W., Li, T.
This article has been published
Video Coming Soon
ABOUT JoVE
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved