Un protocollo di trattamento per la tendinopatia di Achille con terapia extracorporea con onde d'urto

La tendinopatia di Achille è una condizione muscoloscheletrica comune caratterizzata da dolore, minore forza muscolare, anomalie dell'andatura e ridotta qualità della vita. Esistono due categorie di tendinopatia di Achille: tendinopatia inserzionale di Achille e tendinopatia di Achille della porzione media. Attualmente, i programmi di carico meccanico sono considerati lo standard di cura per la popolazione con tendinopatia di Achille.

La terapia extracorporea con onde d'urto (ESWT) è considerata un trattamento conservativo secondario per la tendinopatia in quanto è efficace e sicura. Può essere utilizzato sia come monoterapia che come parte di un piano di trattamento multimodale. La ESWT è stata ampiamente studiata in ortopedia, dove è stato dimostrato che intensifica la guarigione delle fratture e tratta con successo le condizioni di uso eccessivo di tendini e fascia. Si ritiene che le onde d'urto abbiano effetti sia meccanici che cellulari che alla fine si traducono nella riparazione del tessuto tendineo danneggiato e nel miglioramento della funzione del tendine d'Achille. Tuttavia, c'è una mancanza di coerenza nella letteratura che circonda l'efficacia, in particolare i protocolli. Pertanto, sono stati arruolati 36 pazienti con diagnosi di tendinopatia di Achille, utilizzando ESWT radiale (0,48 mJ/mm², 2.000 onde d'urto, 10 Hz, 1,6 bar, 2 sessioni una volta alla settimana). La libertà dal dolore è stata sperimentata dal 16,7% di questi partecipanti e c'è stata una significativa diminuzione del dolore in tutti loro.