Протокол лечения тендинопатии ахиллова сухожилия с помощью экстракорпоральной ударно-волновой терапии

Тендинопатия ахиллова сухожилия является распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата, характеризующимся болью, снижением мышечной силы, нарушением походки и снижением качества жизни. Существует две категории тендинопатии ахиллова сухожилия: инсерционная тендинопатия ахиллова сухожилия и тендинопатия средней части ахиллова сухожилия. В настоящее время программы механической нагрузки считаются стандартом оказания помощи населению с тендинопатией ахиллова сухожилия.

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) считается вторичным консервативным методом лечения тендинопатии, так как она эффективна и безопасна. Он может использоваться как в качестве монотерапии, так и в составе мультимодального плана лечения. ЭУВТ широко изучалась в ортопедии, где было показано, что она ускоряет заживление переломов и успешно лечит состояния чрезмерной нагрузки сухожилий и фасций. Считается, что ударные волны оказывают как механическое, так и клеточное воздействие, что в конечном итоге приводит к восстановлению поврежденной сухожильной ткани и улучшению функции ахиллова сухожилия. Тем не менее, в литературе, посвященной эффективности, отсутствует последовательность, особенно в протоколах. В исследование было включено 36 пациентов с диагнозом тендинопатия ахиллова сухожилия, с использованием радиальной ЭУВТ (0,48 мДж/^мм2, 2000 ударных волн, 10 Гц, 1,6 бар, 2 сеанса 1 раз в неделю). Отсутствие боли испытали 16,7% этих участников, и у всех из них наблюдалось значительное уменьшение боли.