Инфузия липополисахаридов как модель эндотоксемического шока свиней

Summary

Приведен протокол экспериментальной модели эндотоксемического шока у свиней путем инфузии липополисахарида.

Abstract

Сепсис и септический шок часто встречаются у пациентов, получающих лечение в отделениях интенсивной терапии (ОИТ), и являются одной из основных причин смерти этих пациентов. Это вызвано нерегулируемым иммунным ответом на инфекцию. Даже при оптимизированном лечении показатели смертности остаются высокими, что требует дальнейшего изучения патофизиологии и новых вариантов лечения. Липополисахарид (ЛПС) является компонентом клеточной мембраны грамотрицательных бактерий, которые часто ответственны за инфекции, вызывающие сепсис и септический шок.

Тяжесть и высокая смертность от сепсиса и септического шока делают невозможным проведение стандартизированных экспериментальных исследований на людях. Таким образом, для дальнейших исследований необходима животная модель. Свинья особенно хорошо подходит для этой цели, так как она очень похожа на человека по анатомии, физиологии и размерам.

Данный протокол представляет собой экспериментальную модель эндотоксемического шока у свиней путем инфузии ЛПС. Нам удалось достоверно индуцировать изменения, часто наблюдаемые у пациентов с септическим шоком, включая гемодинамическую нестабильность, дыхательную недостаточность и ацидоз. Это позволит исследователям получить ценную информацию об этом весьма актуальном состоянии и оценить новые терапевтические подходы в экспериментальных условиях.

Introduction

Сепсис и септический шок входят в число ведущих причин смертности у пациентов, получающих интенсивную терапию ^1,2,3. Сепсис возникает, когда инфекция вызывает нерегулируемый иммунный ответ, приводящий к полиорганной недостаточности. Характеризуется угрожающими жизни симптомами, включая гемодинамическую нестабильность, дыхательную недостаточность, печеночную и почечную недостаточность, а также когнитивные нарушения ^4,5. Септический шок представляет собой разновидность сепсиса с особенно тяжелыми симптомами, которые зна....

Protocol

Эксперименты в этом протоколе были одобрены Государственным и институциональным комитетом по уходу за животными (Landesuntersuchungsamt Rheinland-Pfalz, Koblenz, Germany, TVA G21-1-080). Эксперименты проводились в соответствии с рекомендациями ARRIVE. Для данного исследования были использованы шесть здоровых свиней-с?.......

Discussion

Мы представляем протокол индуцирования экспериментальной эндотоксисемии у свиней с помощью инфузии ЛПС, направленный на надежную индуцацию изменений, обычно наблюдаемых при сепсисе и септическом шоке. В этом протоколе необходимо учесть несколько важных шагов. Адекватная седация сви.......

Materials

Name	Company	Catalog Number	Comments
Atracurium Hikma 50 mg/5mL	Hikma Pharma GmbH, Martinsried
Azaperone (Stresnil) 40 mg/mL	Lilly Deutschland GmbH, Bad Homburg, Germany
BD Discardit II Spritze 2, 5, 10, 20 mL	Becton Dickinson S.A. Carretera, Mequinenza Fraga, Spain	syringe
BD Luer Connecta	Becton Dickinson Infusion Therapy, AB Helsingborg, Schweden	3-way-stopcock
Curafix i.v. classics	Lohmann & Rauscher International GmbH & Co. KG, Rengsdorf, Germany	Cannula retention dressing
Datex Ohmeda S5	GE Healthcare Finland Oy, Helsinki, Finland	hemodynamic monitor
Engström Carestation	GE Heathcare, Madison USA	ventilator
Fentanyl-Janssen 0.05 mg/mL	Janssen-Cilag GmbH, Neuss	fentanyl
Führungsstab, Durchmesser 4.3	Rüsch	endotracheal tube introducer
Incetomat-line 150 cm	Fresenius, Kabi Deutschland, GmbH	perfusor line
Intrafix Primeline	B. Braun Melsungen AG, Melsungen, Germany	Infusion line
Introducer sheath 5 Fr.	Terumo Healthcare	arterial introducer
INVOS	Medtronic, Dublin, Ireland	near infrared spectrometry
JOZA Einmal Nitril Untersuchungshandschuhe	JOZA, München, Germany	disposable gloves
Laryngoscope, 45.48.50, KL 2000	Medicon	Laryngoscope handle
Littmann Classic III Stethoscope	3M Deutschland GmbH, Neuss, Germany	stethoscope
LPS (E. coli; Serotype O111:B4)	Sigma-Aldrich, Switzerland
MAC Two-Lumen Central venous access set	Arrow international inc. Reading, PA, USA	venous introducer
Maimed Vlieskompresse	Maimed GmbH, Neuenkirchen, Germany	Fleece compress to fix the tongue
Masimo LNCS Adtx SpO2 sensor	Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA	saturation clip for the tail
Masimo LNCS TC-I SpO2 ear clip sensor	Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA	Saturation clip for the ear
Masimo Radical 7	Masimo Corporation Irvine, Ca 92618 USA	periphereal oxygen saturation
Midazolam 15 mg/3 mL	B.Braun Melsungen AG, Germany
Midmark Canine Mask Small Plastic with Diaphragm FRSCM-0005	Midmark Corp., Dayton, Ohio, USA	dog ventilation mask
Monocryl surgical suture	Johnson & Johnson, Belgium
	B.Braun Melsungen AG, Germany	saline solution
NaCl 0.9 %	Sanofi- Aventis, Seutschland GmbH
Octeniderm farblos	Schülke & Mayr GmbH, Nordenstedt, Germany	Alcoholic disinfectant
Original Perfusor syringe 50 mL	B.Braun Melsungen AG, Germany	perfusor syringe
PA-Katheter Swan Ganz 7.5 Fr 110 cm	Edwards Lifesciences LLC, Irvine CA, USA	Swan-Ganz catheter
Perfusor FM Braun	B.Braun Melsungen AG, Germany	syringe pump
PiCCO catheter	PULSION Medical Systems SE, Feldkirchen, DE
Potassium chloride 1 M	Fresenius, Kabi Germany GmbH
Propofol 2% 20 mg/mL (50 mL flasks)	Fresenius, Kabi Deutschland, GmbH
Pulse-contour continous cardiac output System PiCCO2	PULSION Medical Systems SE, Feldkirchen, DE
Rüschelit Super Safety Clear >ID 6/6.5 /7.0 mm	Teleflex Medical Sdn. Bhd, Malaysia	endotracheal tube
Sonosite Micromaxx Ultrasoundsystem	Sonosite Bothell, WA, USA	ultrasound
Stainless Macintosh Größe 4	Welch Allyn69604	blade for laryngoscope
Sterofundin	B.Braun Melsungen AG, Melsungen, Germany	Balanced electrolyte solution
Vasco OP sensitive	B.Braun Melsungen AG, Germany	sterile gloves
Vasofix Safety 22 G-16 G	B.Braun Melsungen AG, Germany	venous catheter
VBM Cuff Manometer	VBM Medizintechnik GmbH, Sulz a.N., Germany	cuff pressure gauge