A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
ספקטרוסקופיה אינפרא אדומה קרובה במהלך היפרמיה תגובתית להערכת תפקוד כלי הדם בגפיים התחתונות
In This Article
Summary
במאמר זה אנו מתארים גישה לא פולשנית המשתמשת בספקטרוסקופיה תת-אדומה קרובה להערכת היפרמיה תגובתית בגפה התחתונה. פרוטוקול זה מספק הערכה מתוקננת של תגובת כלי הדם והמיקרו-כלי דם שניתן להשתמש בה כדי לקבוע נוכחות של תפקוד לקוי של כלי הדם, כמו גם את היעילות של התערבויות טיפוליות.
Abstract
מחלות כלי דם של הגפה התחתונה תורמות באופן משמעותי לנטל העולמי של מחלות לב וכלי דם ותחלואה נלווית כגון סוכרת. חשוב לציין, תפקוד לקוי של כלי הדם יכול להתרחש לפני, או לצידו, פתולוגיה מקרו-וסקולרית, ושניהם עשויים לתרום לסימפטומים של המטופל ולנטל המחלה. במאמר זה אנו מתארים גישה לא פולשנית המשתמשת בספקטרוסקופיה תת-אדומה קרובה (NIRS) במהלך היפרמיה תגובתית, המספקת הערכה מתוקננת של תפקוד כלי הדם בגפיים התחתונות (דיס) ושיטה פוטנציאלית להערכת היעילות של התערבויות טיפוליות. בניגוד לשיטות חלופיות, כגון אולטרסאונד משופר בניגודיות, גישה זו אינה דורשת גישה ורידית או ניתוח תמונה מתוחכם, והיא זולה ופחות תלויה במפעיל. תיאור זה של שיטת NIRS כולל תוצאות מייצגות וטרמינולוגיה סטנדרטית לצד דיון בשיקולי מדידה, מגבלות ושיטות חלופיות. יישום עתידי של עבודה זו ישפר את הסטנדרטיזציה של תכנון מחקר כלי דם, הליכי איסוף נתונים ודיווח הרמוני, ובכך ישפר את תוצאות המחקר התרגומי בתחומים של תפקוד כלי דם בגפיים התחתונות (דיס), מחלות וטיפול.
Introduction
מחלות לב וכלי דם (CVD) הן התורמות המובילות לתמותה עולמית1. בעוד אוטם שריר הלב ושבץ הם הביטויים השכיחים ביותר של CVD, מחלות כלי דם של הגפיים התחתונות, כגון מחלת עורקים היקפית (PAD) ומחלת כף רגל סוכרתית, תורמות באופן משמעותי לנטל האישי, החברתי והבריאותי של CVD 2,3,4. חשוב לציין כי מצבי מחלה אלה מאופייניםבתפקוד לקוי של כלי הדם והלב 5 התורמים לתסמינים (למשל, צליעה לסירוגין), פגיעה תפקודית, ניידות לקויה וכן בידוד חברתי ואיכות חיים ירודה6. מבחינה היסטורית, טכניקות הערכת כלי דם בגפיים העליונות שימשו כמדד לתפקוד ....
Protocol
כל השיטות המתוארות כאן אושרו על ידי ועדת האתיקה של המחקר האנושי של אוניברסיטת חוף סאנשיין. יתר על כן, כל המשתתפים נתנו את הסכמתם מדעת בכתב להשתתף במדידות המפורטות בפרוטוקול זה. שים לב, בדיקת חסימת כלי דם בגפה התחתונה היא התווית נגד אצל אנשים שעברו בעבר הליך revascularization הכולל השתלת כלי דם או sten.......
Representative Results
ספקטרוסקופיה תת-אדומה קרובה
מכשירי ספקטרוסקופיה תת-אדומה קרובים לגלים רציפים מודדים שינויים יחסיים בהמוגלובין מחומצן (O2Hb) ונטול חמצן (HHb), המשקפים העברה וניצול מקומיים של O2 באמצעות מקורות פולטי אור וגלאי אור, ומפרידים מרחקים ספציפיים. אורכי גל של אור בין ~700 ננומ.......
Discussion
מאמר זה מתאר נהלים סטנדרטיים להערכת היפרמיה תגובתית בגפיים התחתונות באמצעות CW-NIRS TSI להערכת תפקוד כלי הדם. פרוטוקול זה שוכלל על ידי בחינת משך חסימת השרוול על גודל התגובה, אמינות הבדיקה החוזרת של NIRS במהלך היפרמיה תגובתית, כמו גם רמת ההסכמה בין NIRS ושיטות אחרות להערכת כלי דם כגון אולטרסאונד מש?.......
Acknowledgements
המחברים מבקשים להודות לד"ר א. מנזס, שעבודתו הקודמת תרמה לחידוד הפרוטוקול המתואר כאן. בנוסף, המחברים רוצים להודות לכל משתתפי המחקר שתרמו מזמנם כדי לאפשר פיתוח פרוטוקולים כאלה על מנת לקדם הבנה קלינית ומדעית.
....Materials
| Name | Company | Catalog Number | Comments |
| Cuff Inflator Air Source | Hokanson | AG101 AIR SOURCE | |
| Elastic Cohesive Bandage | MaxoWrap | 18228-BL | For blocking out ambient light |
| OxySoft | Artinis | 3.3.341 x64 | |
| PortaLite (NIRS) | Artinis | 0302-00019-00 | |
| PortaSync MKII (Remote) | Artinis | 0702-00860-00 | For Marking milestones during measurement |
| Rapid Cuff Inflator | Hokanson | E20 RAPID CUFF INFLATOR | |
| Thigh Cuff | Hokanson | CC17 | |
| Transpore Surgical Tape | 3M | 1527-1 | For fixing probe to skin |
References
- Hasani, W. S. R., et al. The global estimate of premature cardiovascular mortality: A systematic review and meta-analysis of age-standardized mortality rate. BMC Public Health. 23 (1), 1561 (2023).
- Horvath, L., et al.
Explore More Articles
This article has been published
Video Coming Soon
ABOUT JoVE
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved