Monitorização da Função Pulmonar com Tomografia por Impedância Elétrica na Unidade de Terapia Intensiva

A Tomografia por Impedância Elétrica (TIE) é uma técnica de imagem inovadora, não invasiva e livre de radiação para monitoramento contínuo e em tempo real da ventilação. Também tem aplicação no monitoramento da perfusão pulmonar. A TIE quantifica os padrões de ventilação e perfusão no pulmão a partir da medição e processamento de alterações de impedância no tórax. É uma ferramenta poderosa para os médicos visualizarem as mudanças respiração a respiração na função pulmonar.

Uma aplicação inovadora da TIE é sua capacidade de avaliar a perfusão pulmonar usando a análise cinética de uma injeção de solução hipertônica durante uma apneia. A solução gera uma mudança de impedância no tórax à medida que circula pela vasculatura pulmonar. Esse método indireto permite estimar os padrões de perfusão, contribuindo significativamente para a compreensão da dinâmica do fluxo sanguíneo pulmonar à beira do leito.

A TIE não é apenas uma ferramenta de monitoramento, mas também pode ser crítica para o diagnóstico de patologias respiratórias, como pneumotórax e intubação brônquica. Pode ajudar a identificar a etiologia da incompatibilidade ventilação/perfusão (V/Q) em pacientes que recebem ventilação mecânica invasiva, o que não é possível com outras ferramentas diagnósticas. Além disso, a TIE pode auxiliar na otimização individual das configurações do ventilador, como titulação de pressão expiratória final positiva (PEEP) e volume corrente, melhorando a oxigenação e a saúde pulmonar em cuidados intensivos.

Em resumo, a TIE representa uma mudança de paradigma no monitoramento e diagnóstico pulmonar à beira do leito. Sua natureza não invasiva e imediatismo de dados tornam o EIT uma ferramenta indispensável na medicina respiratória moderna. Com suas aplicações crescentes, o EIT será fundamental para avançar nossa compreensão e abordagem dos cuidados respiratórios, particularmente em ambientes de terapia intensiva.