Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • Representative Results
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

В данной работе мы представляем технико-экономическое обоснование для оценки портативной системы регистрации амплитудно-интегрированной электроэнцефалограммы (аЭЭГ) во время транспортировки младенцев с подозрением на гипоксичемическую энцефалопатию (ГИЭ).

Abstract

Младенцы с риском ГИЭ нуждаются в раннем выявлении и начале терапевтической гипотермии (ТГ). Более раннее лечение ТГ связано с лучшими исходами. аЭЭГ часто используется при принятии решения о начале ТГ. Поскольку это часто ограничивается третичными центрами, ТГ может быть задержана, если ребенку требуется транспортировка в центр, который ее предоставляет. Мы стремились предложить метод применения амплитудно-интегрированной электроэнцефалограммы (аЭЭГ) и определить возможность получения клинически значимой информации во время транспортировки. Все младенцы в возрасте ≥35 недель, с риском развития ГИЭ на момент направления к врачу, соответствовали критериям для включения. Электроды для кожи головы были помещены в С3-С4; Р3-Р4 располагают на волосистой части головы младенца и подключают к усилителю аЭЭГ. Усилитель ЭЭГ, в свою очередь, был подключен к клиническому планшетному компьютеру с программным обеспечением ЭЭГ для сбора и анализа информации о ЭЭГ. Записи были проверены главным исследователем и двумя независимыми рецензентами (слепыми) на предмет фоновых следов и артефактов. Предопределенные критерии качества данных были установлены для артефактов движения и уведомлений о программном импедансе. Медицинский персонал и родители заполнили анкеты на приемлемость и простоту использования.

Introduction

Нарушение доставки кислорода или притока крови к мозгу во время рождения может привести к травме головного мозга (гипоксически-ишемическая энцефалопатия; HIE). Это является основной причиной смерти и инвалидности у доношенных детей1. Сообщается, что заболеваемость ГИЭ во всем мире составляет 2 на 1000 родов, что, вероятно, будет выше в странах с низким и средним уровнем дохода. В Западной Австралии ежегодно рождается около 50 детей с клиническим диагнозом ГИЭ (32308 живорождений в 2022 году, заболеваемость примерно 1,5 на 10002).

ГИЭ диагностируется с помощью критериев, основанных на обстоятел....

Protocol

Исследование было одобрено Комитетом по этике исследований человека (HREC, номер RGS0000004988) Службы охраны здоровья детей и подростков (CAHS) и соответствовало принципам Хельсинкской декларации.

1. Выявление пациентов для включения в исследование

  1. Во время направл.......

Representative Results

В период с1 сентября 2022 года по5 июня 2023 года в Западную Австралию было перевезено 25 младенцев с возможным HIE и имели право на включение. Из общего числа младенцев 20 младенцев были одобрены, набраны и успешно применена ЭЭГ во время транспортировки. В общей сложности 5 пациентов.......

Discussion

В этом новом исследовании описывается применение и раннее получение данных о ЭЭГ у младенцев с подозрением на ГИЭ, которым требуется транспортировка вскоре после рождения. О применении аЭЭГ во время неонатальной транспортировки ранее не сообщалось. аЭЭГ использовалась в новых услови?.......

Disclosures

У авторов нет примеров конфликта интересов, которые можно было бы раскрыть. Квикна эхф. Рейкьявик, Исландия и Temple Medical and Scientific, Сидней, Новый Южный Уэльс, Австралия не принимали участия в разработке, анализе или интерпретации исследования, но финансировали публикационные сборы.

Acknowledgements

Мы благодарим Фонд Пертской детской больницы за щедрую поддержку в приобретении оборудования для ЭЭГ, используемого в этом проекте. Мы благодарим Гардара Торвардссона (Kvikna) и Иешу Спаркс (Temple Medical and Scientific) за их поддержку в технических аспектах исследовательского проекта.

....

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
Stratus EEG Centrum, Acquire Pro Software for
Microsoft Windows
Stratus Software Solutions LLC
Kvikna Medical Lyngháls 9 110 Reykjavik Iceland
Version 4.2
Trackit T4PCU24+8Lifelines Neuro
7 Clarendon Court
Over Wallop
StockBridge
Hants, UK
SN: T4-170046
Issue: 4 C169
Ultra Subdermal Needle ElectrodeNatus
3150 Pleasant View Road
Middleton
WI 53562
USA
019-47660014 mm x 0.38 mm
SST Needle
DIN 42802 connector

References

  1. Kurinczuk, J. J., White-Koning, M., Badawi, N. Epidemiology of neonatal encephalopathy and hypoxic-ischaemic encephalopathy. Early Hum Dev. 86 (6), 329-338 (2010).
  2. . Midwives Notification System, Government of Western Australia, Department of Health Available from:

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Explore More Articles

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved