Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • Representative Results
  • Discussion
  • Disclosures
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

В представленной здесь новой методике используется комбинация микроножниц 6-Fr и щипцов для гистероскопического лечения полипов эндометрия, что демонстрирует обнадеживающие результаты для бесплодных пациенток, страдающих этим заболеванием.

Abstract

Полипы эндометрия обычно способствуют женскому бесплодию, и гистероскопическая резекция является признанным хирургическим подходом к их лечению. Существует множество методов резекции, наиболее часто используемыми и экономически эффективными являются холодная резекция с помощью микроножниц или горячая резекция с помощью электрической петли. Тем не менее, оба метода предполагают резкую резекцию, что создает проблему для достижения полного удаления полипа при одновременном предотвращении повреждения эндометрия матки. Для решения этой проблемы в данном исследовании предлагается инновационный подход: комбинированное использование микроножниц и щипцов 6 Fr под гистероскопией. Метод включает в себя использование микроножниц 6 Fr для первоначального удаления больших полипов, а затем использование микрощипцов 6 Fr для быстрого и тупого извлечения оставшейся ткани полипа вблизи базального слоя эндометрия. Такой подход не только предотвращает хирургическое повреждение базального слоя эндометрия, но и снижает риск образования остаточных полипов в результате неполной резекции. Этот метод особенно подходит для женщин с требованиями к фертильности, предлагая дополнительные соображения для выбора вариантов лечения резекции полипов эндометрия.

Introduction

Полипы эндометрия представляют собой аномальные разрастания тканей в слизистой оболочке матки со значительными последствиями для фертильности и репродуктивного здоровья1. Расчетная частота возникновения полипов эндометрия составляет примерно 35% среди пациенток с бесплодием2, хотя эта цифра может варьироваться. Эти полипы могут нарушить имплантацию эмбриона, вызывая структурные деформации в полости матки и влияя на способность эндометрия поддерживать имплантацию 3,4,5,6. Несмотря на то, что гис....

Protocol

Это проспективное обсервационное исследование с участием пациенток амбулаторной гистероскопической хирургии проводилось с марта по декабрь 2023 года. Он был одобрен комитетом по этике больницы Шанхайского института генетики и ЭКО JiAi (номер файла по этике: JIAI E2020-09). Все участники дали ин.......

Representative Results

В исследовании приняли участие 114 пациенток с подозрением на наличие полипов эндометрия по данным трансвагинального ультразвукового исследования (рис. 4). Всем пациенткам была проведена гистероскопия, у 15 пациенток диагностировано отсутствие полипов эндометрия. Остал?.......

Discussion

В нашем исследовании представлена новая хирургическая техника удаления полипов эндометрия без разрезания или электрического повреждения эндометрия матки, что особенно полезно для женщин с проблемами фертильности. Sharon et al. представили аналогичную технику с использованием неэлектрич.......

Disclosures

Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих интересов.

Acknowledgements

Мы выражаем благодарность пациентам, хирургам, анестезиологам, медсестрам и техникам, которые принимали активное участие в этом исследовании. Без их сотрудничества это исследование было бы невозможно.

....

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
Grasping ForcepsShenDaX5164B
Hysteroscope LensShenDaJ0122A
Hysteroscopic Infusion SetShenDaT7511 
IMAGE 1 S CONNECTKARL STORZTC200
IMAGE1 HDKARL STORZH3-Z
IMAGE1 S H3-LINKKARL STORZTC300
MonitorNDS surgical imaging, LLCN-90X0568-G
Optical CableShenDaU8724
ScissorsShenDaX5261A 
Sealing CapShenDaT7303
Uterine Balloon DilatorShenDaU9522 DG-1
XENON NOVA 300KARL STORZ201340 20

References

  1. Kim, K. R., Peng, R., Ro, J. Y., Robboy, S. J. A diagnostically useful histopathologic feature of endometrial polyp: the long axis of endometrial glands arranged parallel to surface epithelium. Am J Surg Pathol. 28 (8), 1057-1062 (2004).
  2. Check, J. H., Bostick-Smith, C. A., Choe, J. K., Amui, J., Brasile, D.

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Explore More Articles

JoVE210

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved