Sign In

A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.

In This Article

  • Summary
  • Abstract
  • Introduction
  • Protocol
  • Representative Results
  • Discussion
  • Acknowledgements
  • Materials
  • References
  • Reprints and Permissions

Summary

В представленной здесь новой методике используется комбинация микроножниц 6-Fr и щипцов для гистероскопического лечения полипов эндометрия, что демонстрирует обнадеживающие результаты для бесплодных пациенток, страдающих этим заболеванием.

Abstract

Полипы эндометрия обычно способствуют женскому бесплодию, и гистероскопическая резекция является признанным хирургическим подходом к их лечению. Существует множество методов резекции, наиболее часто используемыми и экономически эффективными являются холодная резекция с помощью микроножниц или горячая резекция с помощью электрической петли. Тем не менее, оба метода предполагают резкую резекцию, что создает проблему для достижения полного удаления полипа при одновременном предотвращении повреждения эндометрия матки. Для решения этой проблемы в данном исследовании предлагается инновационный подход: комбинированное использование микроножниц и щипцов 6 Fr под гистероскопией. Метод включает в себя использование микроножниц 6 Fr для первоначального удаления больших полипов, а затем использование микрощипцов 6 Fr для быстрого и тупого извлечения оставшейся ткани полипа вблизи базального слоя эндометрия. Такой подход не только предотвращает хирургическое повреждение базального слоя эндометрия, но и снижает риск образования остаточных полипов в результате неполной резекции. Этот метод особенно подходит для женщин с требованиями к фертильности, предлагая дополнительные соображения для выбора вариантов лечения резекции полипов эндометрия.

Introduction

Полипы эндометрия представляют собой аномальные разрастания тканей в слизистой оболочке матки со значительными последствиями для фертильности и репродуктивного здоровья1. Расчетная частота возникновения полипов эндометрия составляет примерно 35% среди пациенток с бесплодием2, хотя эта цифра может варьироваться. Эти полипы могут нарушить имплантацию эмбриона, вызывая структурные деформации в полости матки и влияя на способность эндометрия поддерживать имплантацию 3,4,5,6. Несмотря на то, что гис....

Protocol

Это проспективное обсервационное исследование с участием пациенток амбулаторной гистероскопической хирургии проводилось с марта по декабрь 2023 года. Он был одобрен комитетом по этике больницы Шанхайского института генетики и ЭКО JiAi (номер файла по этике: JIAI E2020-09). Все участники дали ин.......

Representative Results

В исследовании приняли участие 114 пациенток с подозрением на наличие полипов эндометрия по данным трансвагинального ультразвукового исследования (рис. 4). Всем пациенткам была проведена гистероскопия, у 15 пациенток диагностировано отсутствие полипов эндометрия. Остал?.......

Discussion

В нашем исследовании представлена новая хирургическая техника удаления полипов эндометрия без разрезания или электрического повреждения эндометрия матки, что особенно полезно для женщин с проблемами фертильности. Sharon et al. представили аналогичную технику с использованием неэлектрич.......

Acknowledgements

Мы выражаем благодарность пациентам, хирургам, анестезиологам, медсестрам и техникам, которые принимали активное участие в этом исследовании. Без их сотрудничества это исследование было бы невозможно.

....

Materials

NameCompanyCatalog NumberComments
Grasping ForcepsShenDaX5164B
Hysteroscope LensShenDaJ0122A
Hysteroscopic Infusion SetShenDaT7511 
IMAGE 1 S CONNECTKARL STORZTC200
IMAGE1 HDKARL STORZH3-Z
IMAGE1 S H3-LINKKARL STORZTC300
MonitorNDS surgical imaging, LLCN-90X0568-G
Optical CableShenDaU8724
ScissorsShenDaX5261A 
Sealing CapShenDaT7303
Uterine Balloon DilatorShenDaU9522 DG-1
XENON NOVA 300KARL STORZ201340 20

References

  1. Kim, K. R., Peng, R., Ro, J. Y., Robboy, S. J. A diagnostically useful histopathologic feature of endometrial polyp: the long axis of endometrial glands arranged parallel to surface epithelium. Am J Surg Pathol. 28 (8), 1057-1062 (2004).
  2. Check, J. H., Bostick-Smith, C. A., Choe, J. K., Amui, J., Brasile, D.

Explore More Articles

JoVE210

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Privacy

Terms of Use

Policies

Research

Education

ABOUT JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved