JoVE Logo

Oturum Aç

9.17 : Akış Şeması

Akış şemaları hemşirelik dokümantasyonunda değerli araçlardır. Sağlık profesyonellerinin çeşitli hasta değerlendirmelerini ve ölçümlerini birleştirilmiş bir formatta verimli bir şekilde kaydetmesine ve izlemesine olanak tanır.

Hemşirelerin yaygın olarak kullandığı akış şeması örneklerine daha yakından bakalım:

Grafik Sayfası Dokümantasyonu:

  • Grafik sayfaları, yaşamsal belirtiler (örn. ateş, kan basıncı, nabız, solunum hızı) veya günlük ağırlıklar gibi hasta değişkenlerini kaydeder.
  • Bu format, verileri grafiksel veya tablo halinde sunarak hasta parametrelerinin zaman içindeki trend analizini ve kolay görselleştirilmesini sağlar.

24 Saatlik Sıvı Dengesi Formatı:

  • 24 saatlik sıvı dengesi akış şeması, hastanın 24 saat boyunca sıvı alımını ve çıkışını belgeler ve izler.
  • Oral alım, intravenöz sıvılar, idrar çıkışı ve diğer sıvı kayıpları (örn. drenajlardan veya yara eksüdasından) gibi ayrıntıları içerir.
  • Sıvı dengesi kayıtlarının doğru tutulması, hidrasyon durumunun değerlendirilmesi, sıvı tedavisinin etkinliğinin izlenmesi ve sıvı dengesizliklerinin belirlenmesi açısından çok önemlidir.

İlaç Kaydı:

  • İlaç kaydı akış şeması, hastaya uygulanan tüm ilaçların kesin ayrıntılarını içerir.
  • Tarih, saat, doz, uygulama yolu, ilacın adı, hemşire imzası gibi bilgileri içerir.
  • Doğru ilaç dokümantasyonu hasta güvenliğini sağlar, ilaç uygulama uyumluluğunu izler ve ilaç hatalarını önler.

Keskinlik Çizelgeleme Sistemi:

  • Keskinlik çizelgeleme sistemi, hasta bakım faaliyetlerinin belgelenmesini ve hastanın özelliklerine ve gereken bakım düzeyine göre keskinlik puanlarının atanmasını içerir.
  • Keskinlik puanları genellikle 1 ila 4 arasında değişir; daha yüksek puanlar, daha yüksek bakım ihtiyaçlarını belirtir.
  • Her hasta ihtiyaç duyduğu hemşirelik müdahalelerinin düzeyine göre "stabil hasta"dan "orta riskli hastaya", sonra "kompleks hasta"ya ve "yüksek riskli hastaya" kadar derecelendirilir.
  • Örneğin ameliyat olmuş ve sürekli bakım gerektiren bir hastanın keskinlik puanı 3’tür. Buna karşılık, iyileştikten sonra taburcu olmayı bekleyen bir hastanın keskinlik puanı 1'dir.
  • Bu puanlar, sağlık kuruluşlarının uygun personel seviyelerini belirlemesine ve belirli hasta popülasyonlarının ihtiyaçlarını karşılamak için bakım kaynaklarını etkili bir şekilde tahsis etmesine yardımcı olur.

Özet olarak akış şemaları, yaşamsal belirtiler, sıvı dengesi, ilaç uygulaması ve bakım keskinliği dahil olmak üzere hasta bakımının çeşitli yönlerini belgelemek için yapılandırılmış ve organize bir yöntem sağlar. Hemşireler, bu akış şeması formatlarını kullanarak hasta verilerini verimli bir şekilde takip edebilir ve izleyebilir, sağlık ekibi üyeleri arasındaki iletişimi kolaylaştırabilir ve hasta bakım faaliyetlerinin kapsamlı ve doğru bir şekilde belgelenmesini sağlayabilir.

Etiketler

FlowsheetsNursing DocumentationPatient AssessmentsGraphic Sheet DocumentationVital SignsFluid BalanceMedication RecordAcuity Charting SystemPatient Care ActivitiesFluid Intake And OutputMedication AdministrationHydration StatusPatient SafetyAcuity Scores

Bölümden 9:

article

Now Playing

9.17 : Akış Şeması

Dokümantasyon ve Raporlama

1.4K Görüntüleme Sayısı

article

9.1 : Dokümantasyon ve Raporlamaya Giriş

Dokümantasyon ve Raporlama

1.8K Görüntüleme Sayısı

article

9.2 : Sağlık Kayıtlarının Amacı I

Dokümantasyon ve Raporlama

1.1K Görüntüleme Sayısı

article

9.3 : Sağlık Kayıtlarının Amacı II

Dokümantasyon ve Raporlama

927 Görüntüleme Sayısı

article

9.4 : Hemşirelik Dokümantasyonuna İlişkin Kılavuzlar I

Dokümantasyon ve Raporlama

995 Görüntüleme Sayısı

article

9.5 : Hemşirelik Dokümantasyonuna İlişkin Kılavuzlar II

Dokümantasyon ve Raporlama

992 Görüntüleme Sayısı

article

9.6 : Kayıt Türleri I: Birim ve Hemşire Kayıtları

Dokümantasyon ve Raporlama

996 Görüntüleme Sayısı

article

9.7 : Kayıt Türleri II: Eğitimsel ve İdari Kayıtlar

Dokümantasyon ve Raporlama

720 Görüntüleme Sayısı

article

9.8 : Kaynak odaklı kayıtlar

Dokümantasyon ve Raporlama

1.1K Görüntüleme Sayısı

article

9.9 : Belgeleme Yöntemleri II: POMR

Dokümantasyon ve Raporlama

873 Görüntüleme Sayısı

article

9.10 : Belgeleme Yöntemleri III: PIE

Dokümantasyon ve Raporlama

1.3K Görüntüleme Sayısı

article

9.11 : Belgeleme Yöntemleri IV: Odak Çizelgesi

Dokümantasyon ve Raporlama

973 Görüntüleme Sayısı

article

9.12 : Belgeleme Yöntemleri V: İstisnaya Göre Grafikleme (CBE)

Dokümantasyon ve Raporlama

854 Görüntüleme Sayısı

article

9.13 : Belgeleme Yöntemleri VI: Vaka Yönetimi Modeli

Dokümantasyon ve Raporlama

548 Görüntüleme Sayısı

article

9.14 : Belgeleme Yöntemleri VII: EMR

Dokümantasyon ve Raporlama

811 Görüntüleme Sayısı

See More

JoVE Logo

Gizlilik

Kullanım Şartları

İlkeler

Araştırma

Eğitim

JoVE Hakkında

Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır