Bir Cystotome kullanarak Radyal Kurtarma kapsüloreksis Roman Tekniği Gözyaşı-

Özet

Kapsüloreksis fakoemülsifikasyon cerrahisi önemli bir adımdır. Bir cerrah, ön lens kapsülünde yırtılma vektör güçleri kontrol ederek sürekli bir eğrisel gözyaşı oluşturur. Periferik uzun bir yırtılma ciddi bir komplikasyondur. Bu video, bir roman, bir cystotome kullanılarak kapsül radyal gözyaşı kurtarma tekniği göstermektedir.

Özet

Bölüm 1: Amaç: bir sanal gerçeklik katarakt cerrahisi simülatörü ve bir insan gözü cystotome kullanarak kurtarma tekniği dışında bir kapsüloreksis radyal gözyaşı göstermek için. Bölüm 2: Yöntem: Adımlar: kapsüloreksis pupil marjı ötesinde çevreye doğru radyal veer başladığında aşağıdaki adımları gecikmeksizin uygulanmalıdır. 2.1) daha fazla kapsüloreksis manevra durdurun ve durumun yeniden gözden. 2.2) ön kamara oftalmik viscosurgical cihazı (OVD) ile doldurun. Biz ön kamara hızla reinflated böylece OVD içeren bir şırınga cystotome montaj öneririz. 2.3) kapsüloreksis flep daha sonra sol lens yüzeyini gözler önüne seriliyordu. 2.4) cystotome ucu kesme veya flep delinmesiyle önlemek için yatay hareket ettirildiğinde ve gözyaşı önde gelen kenarına yakın kapak yapan ancak yırtılma noktasına çok yakın değildir. 2.5) hafifçe itme veya yırtılma yönüne gözyaşı zıt öncü çekin. 2.6) önde gelen yırtılma kenarı bir "U-Turn" yapmaya başlayacaktır. Yörüngesi için yırtılma kenarından döner kadar flap gerginliği koruyun. Bölüm 3: Sonuçlar: bizim tekniği kullanarak, bir cerrah, cerrahi aletler değiştirmek zorunda kalmadan, radyal gözyaşı çıkışı anında yanıt verebilir. Bu kritik aşamada cerrahi aletler değiştirme, vitreus ileri basıncının bir sonucu olarak ön kamara ani sığlaşma nedeniyle daha fazla radyal yırtılma riski çalışır. Bizim teknik kornea yara bozulma ve daha sonra ön kamara çöküşü azaltma avantajı da vardır. Bölüm 4: Tartışma EYESI Cerrahi Simülatörü teknikleri karmaşık kapsüloreksis gözyaşı uygulamaya cerrahlar için gerçekçi bir eğitim platformudur. Kapsüloreksis fakoemülsifikasyon ve endokapsüler göz içi lens implantasyonu prosedürü en önemli ve karmaşık bir parçasıdır. Başarılı bir katarakt ameliyatı iyi bir kapsüloreksis ulaşılması bağlıdır. Kapsüloreksis sırasında, cerrahların kapsüloreksis radyal gözyaşı gibi zor bir durumla karşı karşıya. Bir cerrah, durumu daha kötü yapmadan hemen sorunu çözmek için öğrenmek gerekir. Bir kapsüloreksis forseps kullanarak diğer bazı durum kurtarma yöntemleri tarif edilmiştir. Ancak, bizim yöntemi, daha hızlı, daha etkili ve EYESi cerrahi simülatörü ve bir insan gözü gösterildiği gibi işlemek için daha kolay olduğuna inanıyorum. Teşekkürler: Liste teşekkür ve finansman kaynakları. Biz Dr Wael El Gendy, video klibi için teşekkür etmek istiyorum. Dipnotlar: ifşa etmek için hiçbir şey potansiyel çatışan çıkarları ya da devlet açıklar. Kaynaklar: 1 Brian C. Little, Jennifer H. Smith, Mark Packer. 32:1420 1422, Sayı-9; Katarakt Cerrahisi 2006 Refract. 2. Neuhann T. Theorie und Operationstechnik der Kapsulorhexis. Fırın Monatsbl Augenheilkd. 1987, 1990: 542-545. 3. Gimbel HV, Neuhann T. Kalkınma sürekli dairesel kapsüloreksis tekniği, avantajları ve yöntemleri. Katarakt Cerrahisi Refract. 1990, 16: 31-37. 4. Gimbel HV, Neuhann T. Sürekli eğrisel kapsüloreksis. (Mektup) Katarakt Sur Refract. 1991; 17: 110-111.

Protokol

1. Amaç

Bir sanal gerçeklik katarakt cerrahisi simülatörü ve bir insan gözü cystotome kullanarak kurtarma tekniği dışında bir kapsüloreksis radyal gözyaşı göstermek için.

2. Yöntem

Kapsüloreksis pupil marjı ötesinde çevreye doğru radyal veer başladığında aşağıdaki adımları gecikmeksizin uygulanmalıdır.

1. Daha fazla kapsüloreksis manevra durdurun ve durumun yeniden gözden.
2. Oftalmik viscosurgical cihazı (OVD) ile ön kamara doldurun. Biz ön kamara hızla reinflated böylece OVD içeren bir şırınga cystotome montaj öneririz.
3. Kapsüloreksis flep sonra lens yüzeyinde gelişeceğini bırakılır.
4. Cystotome ucu kapağı kesme veya delinmesiyle önlemek için yatay olarak hareket ettirildiğinde ve gözyaşı önde gelen kenarına yakın kapak yapan ancak yırtılma noktasına çok yakın değildir.
5. Gözyaşı zıt öncü yırtılma yönü hafifçe itme veya çekme.
6. Önde gelen yırtılma kenarına bir "U-Turn" yapmaya başlayacaktır. Yörüngesi için yırtılma kenarından döner kadar flap gerginliği koruyun.

3. Sonuçlar

Tekniği kullanarak, bir cerrah, cerrahi aletler değiştirmek zorunda kalmadan, radyal gözyaşı çıkışı anında yanıt verebilir. Bu kritik aşamada cerrahi aletler değiştirme, vitreus ileri basıncının bir sonucu olarak ön kamara ani sığlaşma nedeniyle daha fazla radyal yırtılma riski çalışır. Bizim teknik kornea yara bozulma ve daha sonra ön kamara çöküşü azaltma avantajı da vardır.

Tartışmalar

EYESI Cerrahi Simülatörü teknikleri karmaşık kapsüloreksis gözyaşı uygulamaya cerrahlar için gerçekçi bir eğitim platformu. Kapsüloreksis fakoemülsifikasyon ve endokapsüler göz içi lens implantasyonu prosedürü en önemli ve karmaşık bir parçasıdır. Başarılı bir katarakt ameliyatı iyi bir kapsüloreksis ulaşılması bağlıdır. Kapsüloreksis sırasında, cerrahların kapsüloreksis radyal gözyaşı gibi zor bir durumla karşı karşıya. Bir cerrah, durumu daha kötü yapmadan hemen sorun...

Malzemeler

Name	Company	Catalog Number	Comments
0.06% Trypan Blue	DORC International	NEC0011(Clinic cat.)
EyeSi Cataract surgery simulator	VRMagic