Method Article
* Bu yazarlar eşit katkıda bulunmuştur
Radyasyon dozimetrisi, klinik öncesi deneylerin doğruluğunu artırmak ve verilen radyasyon dozlarının klinik parametrelerle yakından ilişkili olmasını sağlamak için bir teknik sağlar. Bu protokol, uygun deneysel tasarımı sağlamak için preklinik radyasyon deneyleri sırasında her aşamada atılacak adımları açıklar.
Radyasyon dozimetrisi, yüksek çevirisel alaka düzeyi için preklinik modellerde radyasyon şemalarının doğru bir şekilde teslimi ve tekrarlanabilirliği açısından kritik öneme sahiptir. Herhangi bir in vitro veya in vivo deney yapmadan önce, ışınlayıcı ve bireysel deneysel tasarımlar için spesifik doz çıkışı değerlendirilmelidir. Bir iyonlaşma odası, elektrometre ve katı su kurulumu kullanılarak, izomermerdeki geniş alanların doz çıkışı belirlenebilir. İyonlaşma odasının yerine radyokromik filmlerle benzer bir kurulum kullanılarak, farklı derinliklerde daha küçük alanlar için doz oranları da belirlenebilir. Radyasyon tedavisine yanıt olarak kanser hücrelerinin in vitro klonojenik sağkalım tahlilleri, bu verileri geleneksel doğrusal-ikinci dereceden modele uyarlayarak hücre hatlarının doğal radyo duyarlılığının bir ölçüsünü sağlayan ucuz deneylerdir. Bu tahlillerden tahmin edilen model parametreleri, biyolojik etkili dozların ilkeleriyle birlikte, tümör taşıyan hayvan deneylerinde eşdeğer etkili dozlar sağlayan radyasyon tedavisi için değişen fraksiyonasyon programları geliştirilmesine izin verir. Bu, teslim edilen etkili dozlardaki varyans nedeniyle sonuçların potansiyel kafa karıştırıcılığını ortadan kaldırmak için in vivo radyasyon tedavisi programlarının karşılaştırılmasında dikkate alınması ve düzeltilmesi gereken önemli bir faktördür. Birlikte ele alındığında, bu makale, doz çıkış doğrulaması preklinik hayvan ve kabin ışınlayıcıları, radyo duyarlılığının in vitro değerlendirmesi ve küçük canlı organizmalarda radyasyon iletiminin doğrulanması için genel bir yöntem sunmaktadır.
Kanserler toplu olarak ABD'de ve dünyanın birçok ülkesinde ikinci önde gelen ölüm nedenini temsil eder1. Radyasyon tedavisi birçok tümör alt tipi için tedavinin temel taşıdır ve tüm kanser hastalarının yaklaşık yarısına uygulanır2,3. Radyasyon dozlarını vermek için kullanılan ekipmanlar sürekli ilerlediği ve bazı etkili multimodal tedavi yaklaşımları4,5,6geliştirildiği için neredeyse tüm kanserler için hasta sonuçları zaman içinde iyileşmiştir, ancak belirli tümör türlerine sahip hastalar için nüks ve mortalite oranları yüksek kalır 7,8,9. Böylece kanser için radyoterapi, temel ve klinik araştırmaların aktif bir alanı olmaya devam ediyor. Klinik öncesi birçok radyoterapi çalışması, kanserlerin in vitro veya hayvan modellerine radyasyon dozları sunmak için küçük ölçekli ışınlayıcıların kullanımını kullanır. Mekanistik radyobiyoloji ayrıntılarını veya yeni tedavileri keşfetmek için çok sayıda potansiyel deneyle, yanlış sonuçlara, zayıf tekrarlanabilirliğe ve boşa giden kaynaklara yol açan ortak tuzaklarla karşılaşılabilir. Bu tuzaklar üç önemli alana girer: ışınlayıcı dozimetrisi, model hücre çizgilerinin in vitro karakterizasyonu ve in vivo ışınlama dosing programı ve kurulumu. Radyoterapi araştırmalarının bu temel yönlerine önceden dikkat edilmeden daha gelişmiş deneylerden doğru ve tekrarlanabilir sonuçlar elde etmek zordur.
Burada ayrıntılı olarak açıklanan protokol, bu sorunlardan kaçınmak veya hafifletmek için genelleştirilmiş bir stratejiyi açıklar ve bağımsız kullanıma yönelik daha önce geliştirilmiş birkaç metodolojiden yararlanılır. Bu farklı yöntemler, preklinik radyoterapi deneylerinin başlaması veya iyileştirilmesiyle ilgilenen bir araştırmacının bunu sağlam bir deneysel düzen olarak kullanabilmesi için birleştirildi. Önerilen çerçeve, küçük ölçekli hayvan ışınlayıcılarının devreye alınması, model kanser hücre hatlarının temel radyobiyolojik özelliklerinin belirlenmesi ve in vivo tümör modelleri için bir dozlama ve fraksiyonasyon programının uygun şekilde tasarlanması ve uygulanması için metodolojiyi içerir.
Bu protokolün laboratuvar hayvanlarının kullanımını içeren herhangi bir adımı, elleçleme ve prosedürler de dahil olmak üzere, Morgantown, Batı Virginia'daki West Virginia Üniversitesi Kurumsal Hayvan Bakım ve Kullanım Komitesi tarafından onaylanmıştır (Protokol numarası: 1604001894).
1. Doz çıkışının belirlenmesi
2. Radyokromik film kalibrasyon eğrisi oluşturma
3. Klonojenik test yoluyla belirli kanser hücre hatları için α/β değerinin belirlenmesi
NOT: Aşağıdaki protokol, Franken ve arkadaşları tarafından açıklanan yöntemlerin değiştirilmiş bir sürümüdür ve Şekil 3'te görülebilir.
4. Değişken deneysel tasarımlar için spesifik doz çıktısının belirlenmesi
5. Tümör taşıyan farelerin anatomik olarak ilgi çekici bir yerde tedavi edilir
6. Vivo doz birikiminin histolojik onayı
Aşağıdaki protokol 1, kullanılan ışınlayıcıya özgü Gy / min'de bir doz oranı sağlayacaktır. Bununla birlikte, ışınlayıcının türüne bakılmaksızın, bilinen bir doz oranıyla, şekil 2A-B'dekinebenzer filmler ve benzer bir kalibrasyon eğrisi veren protokol 2kullanılarak bir kalibrasyon eğrisi oluşturulabilir. Protokol 3'ten başarılı bir tahlil, homojen bir şekilde mor lekeleyen farklı, iyi çizilmiş hücre kolonileri sağlayacaktır. α/β tahmini, verilen hücre hattının radyo duyarlılığını yorumlamak için literatür değerleri veya diğer tedavi grupları ile karşılaştırılabilir. Protokol 2'yi takiben geliştirilen ve Şekil 2B'degörüntülenen kalibrasyon eğrisini kullanarak, protokol 4, gerekli deneysel ışınlama sürelerini tahmin etmek için kullanılabilecek Şekil 2A'ya benzeyen iki film örneği verecektir. Kullanılan ışınlayıcı için yerleşik bir portal görüntüleme kamerası mevcutsa, küçük hayvanların radyogramları kolimasyonlu ve kolimasyonsuz olarak elde edilebilir. Bu görüntülerin üst üste bindirilmesi, kolimlenmiş radyasyon ışınının Şekil 4A'dagösterildiği gibi tedavi edilen küçük hayvana göre tam konumunu gösterecektir. Protokol 5'te başarılı doz birikimi protokol 6'yı takiben doğrulanabilir. Radyasyonun in vivo veya in vitro sistemlerde bira biriktirildiğinin bir göstergesi de çift iplikli DNA kırılmasının tespit edilmesidir. Şekil 4B'degösterilmiştir Şekil 4A'dasadece sağ yarımküre boyunca işlenmiş aynı fare, sadece tedavi edilen yarımkürede pozitif φH2AX boyama göstermektedir. Bu şekilde, çekirdek iki şey göstermek için DAPI ile lekelenmiştir; 1) tüm histolojik analiz sırasında anti φH2AX antikorunun uygulandığı beyindir ve 2) beynin tedavi edilmemiş yarımküresi bozulmadan kalır.
Şekil 1: Doz çıkışının belirlenmesi için iyonlaşma odası ve su hayaletinin kaba kurulumu. Piktogram, ışınlayıcının kabininde bir iyonlaşma odası ve katı su hayaletleri kullanarak dozimetri için gerekli çeşitli bileşenleri kullanan temel bir kurulumu göstermektedir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 2: Radyokromik film kullanılarak kalibrasyon eğrisinin üretilmesi. (A) Artan doz ile radyokromik filmin temsili renk değişimi. Sol üst (0 cGy); sağ alt (2000 cGy). (B) Net optik yoğunluk ve dozu karşılaştıran potansiyel radyokromik film kalibrasyon eğrisi. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 3: Kanser Hücrelerinin Klonojenik Tahlili. Hücrelerin radyasyon tedavisi altı kuyu plakası / petri kabında (A) veya sonra (B) kaplamadan önce yapılabilir. Panelde (C), Protokol Bölüm 3'e uyduktan sonra MDA-MB-231 meme kanseri hücreleri ile başarılı bir klonojenik testin temsili bir görüntüsü görüntülenir. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Şekil 4: Doz birikiminin onaylanması için konumlandırma (varsa) ve pozitif φH2AX immünohistokimyasal boyama için çift bindirilmiş radyogram kullanımı. (A) Radyasyon ışınının yerleşimini gösteren temsili bindirilmiş radyogramlar. (B) Artan φH2AX yoğunluğunun gösterdiği gibi sağ yarımküreye doz birikimini gösteren temsili sonuçlar. Bu rakamın daha büyük bir sürümünü görüntülemek için lütfen buraya tıklayın.
Düzeltme Faktörü | Açıklama | |
Nφ | Hava kerma kalibrasyon faktörü | |
[(μen/φ)Whava] su | Suyun kütle enerji emme katsayılarının havaya rasyon; yaklaşık 1,05 | |
Pq,Cham | Oda tarafından foton akı perterbasyonunu etkileyen oda kökü için düzeltme muhasebesi; yaklaşık 1.022 | |
Pkılım | İyonlaşma odasını koruyan kılıf için düzeltme muhasebesi; oda su geçirmez olduğu için değeri 1 | |
Ppol | Kutuplaşmayı oluşturan düzeltme faktörü; Protokol 1'de belirlenmiştir | |
Piyon | İyon rekombinasyonu için düzeltme faktörü muhasebesi; Protokol 1'de belirlenmiştir | |
PTp | Deney gününde temerpature ve basınç için düzeltme faktörü acocunting; Protokol 1'de belirlenmiştir |
Tablo 1: Protokol 1'de doz oranının belirlenmesi için gerekli düzeltme faktörleri.
Doz | N |
0.5 | 3 |
1 | 3 |
2 | 3 |
3 | 3 |
4 | 3 |
6 | 3 |
8 | 3 |
10 | 3 |
12* | 3 |
15* | 3 |
20* | 3 |
* Sadece bireysel deneyler için 10'dan büyük dozlar için gereklidir. |
Tablo 2: Radyokromik film kalibrasyon eğrisinin üretilmesinde kullanılacak dozlar.
Yukarıdaki protokolde radyasyon dozimetrisi için kullanıcı dostu bir yaklaşım, kanser hücre hatlarındaki α/β değerlerinin belirlenmesi ve meme kanseri beyin metastazının preklinik modelinde ışınlama yaklaşımının kısa bir örneği açıklanmaktadır. Bu yöntemler herhangi bir kanser modelini incelemek için kullanılabilir ve sadece meme kanserinin beyin metastazı ile sınırlı değildir. Bu bölümde preklinik radyoterapi deneylerinin altında yatan ilgili incelikler tartışılacaktır.
Dozimetri iki bölümden oluşur: 1) çıktıyı bir çiftçi odası ile kalibre edin, böylece x-ray ünitesinin doz oranı kurulur ve 2) radyokromik film kullanarak pratik bir dozimetri ölçüm sistemi hazırlayın. Çıkış kalibrasyonu ile ilgili olarak, TG-61 suda tekrarlanabilir bir yöntem sağlar. Buradaki protokol, ışınlayıcının üreticisi XStrahl tarafından önerildiği gibi Gammex RMI 457 katı suyu kullanır. Katı su ile göreli dozimetri (profiller veya derinlik dozu eğrileri maksimum dozda normalleştirilmiş) analizine rağmen, su ile% 1'den daha iyisini kabul etse de, katı su için suya kıyasla daha yüksek kütle enerjisi emilim katsayısı nedeniyle mutlak dozda yaklaşık% 3 ila 4'lük bir fark vardır. Bununla birlikte, XStrahl sisteminin tüm kurulumları çıkış kalibrasyonu için katı su protokolünü kullandığından, bu farklılıklar için düzeltme yapmadık. Çıktıyı bilmek, istenen dozu sağlamak için gereken maruz kalma süresinin hesaplanmasına izin verir. Filmi çiftçi odasıyla aynı kuruluma yerleştirmek, filme bilinen dozları sunmamızı sağlar. Filmin taranması daha sonra optik yoğunluklar sağlar. Filme doz daha sonra ilgili net optik yoğunluğa (pozlamadan sonra ve pozlamadan önce optik yoğunluk farkı) karşı grafiklendirilebilir. Bu bir film kalibrasyon eğrisi üretir. Deneysel kurulumları değiştirdiğimizde, bu durumdaki doz oranı değişebilir, çünkü doz oranı alan büyüklüğüne, derinliğe ve ışınlanan malzemeye bağlıdır. Deneysel kurulumla filmi ortaya çıkarmak bize net bir optik yoğunluk sağlar ve film kalibrasyon eğrisini kullanarak ilgili dozu belirleyebiliriz. Bu dozu film ışınlanana bölerek doz oranını alıyoruz. Bu doz oranı daha sonra verilen deneysel kurulum için istenen dozu sunmak için maruz kalma süresini hesaplamak için kullanılabilir. Yukarıda açıklanan protokol, film dozimetrisi ile ilişkili çeşitli nüansları işler. Örneğin, pozlamadan sonra, filmin aktif katmanındaki kimyasal reaksiyonların neredeyse tamamlanması için film yaklaşık 24 saat gerektirir. Bu kadar süreyi beklememek daha düşük bir optik yoğunluğa yol açacaktır.
Herhangi bir çalışmanın tekrarlanabilir dozimetriye sahip olması için, belirli bir ışınlayıcının birkaç temel unsurunun bilinmesi ve anlaşılması önemlidir. Özellikle, kullanılan ışınlayıcının modelini ve modelini diğer araştırmacılar için bilmek ve detaylandırmak çok önemlidir, kaynak türü (x-ışını, radyoaktif, vb.), enerji, yarı değerli katman, alan boyutu, kaynak yüzeye ve kaynak izomerkez mesafelerine, ışınlanan malzemenin boyutu, ışınlanan malzemeden önce zayıflama ve ışınlanmadan sonra geri atma, deneye özgü doz oranı, fraksiyon şeması, kullanılan tam dozimetri ekipmanı ve kullanılan dozimetri protokolü. Tüm bu bilgi noktaları, herhangi bir hayvana veya hücreye bir doz teslim etmeden önce belirli bir ışınlayıcının ışın kalitesini uyumlu bir şekilde tanımlayanşeydir 19. Bu protokolden ve diğerlerinden gelen bir başka ilgili bilgi noktası, Protokol 1'de elde edilen doz oranının sadece kullanılan ışınlayıcının çıktısı olmasıdır. Herhangi bir deney için, oluşturulan bir radyokromik film kalibrasyon eğrisi (Protokol 2) ile karşılaştırıldığında, bu kurulumun doz oranını tanımlamak önemlidir ( Protokol4).
Tüp bebek deneyleri kanser hücre hatlarının radyobiyolojik davranışları hakkında önemli detaylar sağlar. In vitro klonojenik hücre sağkalım tahlilleri, bir hücre hattının doğal radyo duyarlılığını doğru bir şekilde tahmin eder ve ölçer20Sonraki hücresel veya küçük hayvan deneylerinde fraksiyonasyon programlarının tasarımına yardımcı olur21. Özellikle, bu parametreler için yaklaşık değerleri test eder α ve denkleme göre radyoterapiye yanıt olarak hücre ölümünü tahmin etmek için doğrusal-ikinci dereceden modelde kullanılan β:
(Denklem 9)
burada SF klonogenik olarak uygulanabilir hücrelerin hayatta kalan fraksiyonudur, D Gy radyasyon dozudur ve α ve βparametreleri 22. α/β oranı, hücresel radyo duyarlılığının doğal bir ölçüsünü sağlar ve daha yüksek değerler bir hücre hattının artan duyarlılığı ileilişkilidir 22. Bu fonksiyonel ilişki doza göre doğrusal olmadığından, radyoterapi fraksiyonasyon şemasının biyolojik etkileri sadece toplam teslim edilen dozla değil, aynı zamanda fraksiyonların sayısı ve boyutu ile de ilgilidir23. Biyolojik etkili doz (BED), bir dokuya verilen gerçek biyolojik dozun bir ölçüsüdür ve farklı fraksiyonasyon şemalarının doğrudan karşılaştırılmasını sağlar24,25. BED denklemi yalnızca α/β tahmini gerektirir ve aşağıda görüntülenir:
(Denklem 14)
burada n dozun fraksiyonlarının sayısıdır D. Klonojenik hücre sağkalım tahlilleri α/β tahmin eder ve BED denklemi ile radyoterapi fraksiyonasyon şemalarının doğrudan karşılaştırılır. Tedavi gruplarındaki YATAK deneyler içinde veya arasında eşitlikçi değilse radyoterapiye doku veya organ yanıtı (veya diğer yöntemlerle radyoterapi kombinasyonları) ile ilgili yanlış sonuçlar çıkarılabilir. Örneğin, 5 Gy'nin 4 fraksiyonu ile karşılaştırıldığında 10 Gy'nin 2 fraksiyonu aynı BED'i oluşturmaz ve bu nedenle bu dosing şemaları biyolojik yanıt açısından doğrudan karşılaştırılamaz. BED denklemi, doğrusal-ikinci dereceden modeldeki doğal sınırlamalar nedeniyle kusurlu olsa da, çok çeşitli deneysel tedavi koşulları için adil etkileri güvenilir bir şekilde tahmin eder24,25.
Klonojenik hücre sağkalım tahlilleri açıkça kanser modellerinde radyoterapi etkilerinin incelenmesinde önemli bir rol oynamaktadır, ancak in vitro deneyler kanser hücresi radyobiyolojisinin mekanistik ayrıntılarını daha fazla keşfetmek için bir dizi ek seçenek sunmaktadır. Klonojenik hücre sağkalım tahlilinin basit modifikasyonları, paclitaxel veya etoposide26 , 27gibi bazı radyo duyarlı kemoterapiler için etki modlarını belirlemek için kullanılmıştır. Diğer in vitro deneysel seçenekler arasında, γ-H2AX odakları ve/veya çift iplikli DNA kırılması onarımı için 53BP1 boyama gibi belirli hücresel onarım yollarını incelemek için immünosimokimya çalışmaları yer almaktadır28. Bu deneyler, radyoterapiyi kombinasyon tedavileri ile tek bir modalite olarak karşılaştırırken, özellikle belirli bir hücre hattı için mekanistik ayrıntıları incelerken özellikle ilgi çekici olabilir. Diğer deneysel seçenekler arasında, bir hücrenin ışınlamadaki enflamatuar yanıtının doğuştan gelen rolünü incelemek için sitokin ölçümleri veya hücre ölüm şeklinin (örneğin, apoptoz, nekroz, mitotik felaket vb.) farklı terapötik koşullar altında analiz edilmesi29,30,31. Bu tür bir deney, hayvan deneylerini tamamlayabilir veya değiştirebilir ve bir kanser hücresi hattının radyobiyolojisinin daha eksiksiz anlaşılmasıni sağlayabilir. Ek deneylerin seçimi ne olursa olsun, protokol 3'te açıklandığı gibi standart bir klonojenik hücre sağkalım tahlilleri, bir hücre hattının önemli bir ilk radyobiyolojik değerlendirmesidir.
Klonojenik tahliller ve radyasyon dozimetrisi, araştırmacıya klinik senaryolara daha doğrudan benzemek için deneyleri hassas bir şekilde planlamak için bir araç sağlar. Preklinik kanser küçük kemirgen modellerinin eklenmesiyle, radyasyona yanıtı tek başına veya bir tedavi planı bağlamında incelemek mümkündür. Hayvanları kullanmadan önce, doz çıkışının belirlenmesi için kullanılan kurulumdan farklıysa, belirli kurulumun göreli doz çıktısını belirlemek önemlidir32,33. <10 mm alan boyutları için bir doz oranı belirleme söz konusu olduğunda, küçük bir alan içindeki hizalama ve kısmi hacim ortalama etkileri nedeniyle bir iyonlaşma odasının kullanımı daha az doğru hale gelir33. In vivo immünohistokimyasal deneylerle birlikte çıktıyı belirlemek için radyokromik filmin kullanımı, son 16 , 34 ,35 ,36,37,38'de çıktı ve doz birikimini belirlemek için kullanılmıştır.
Yazarların yapacakları bir açıklama yok.
Yazarlar, WVU'daki Mikroskop ve Hayvan Modelleri Görüntüleme Tesislerine P20GM103434 hibe numarası ile desteklenen ekipmanlarının kullanımı için teşekkür eder. Ek olarak, bu çalışma Ulusal Genel Tıp Bilimleri Enstitüsü'nden P20GM121322 hibe numarası, Ulusal Kanser Enstitüsü hibe numarası F99CA25376801 ve Mylan Sandalye Bağış Fonu tarafından desteklendi.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Acetic acid, glacial | Sigma-Aldrich | A6283 | This or comparable glacial acetic acid products are acceptable. |
Crystal Violet | Sigma-Aldrich | C6158 | This or comparable crystal violet products are acceptable. |
Digital Baraometer | Fisher Scientific | 14-650-118 | For pressure and temperature measurements. |
Electrometer | Standard Imaging | CDX 2000B | Calibrated by an ADCL; Need correction factor, Pelec |
Film | Gafchromic | EBT3 Film | Comes in sheets of 25; calibration films and experimental films must come from same set |
Ionization Chamber | Farmer | PTW TN30013 | Calibrated by an ADCL @ two calibration points |
Methanol | Sigma-Aldrich | 34860 | This or comparable methanol products are acceptable. |
Photo Scanner | Epson | Perfection V700 | Equivalent scanners are V800, V10000, V11000, V12000 |
XenX | Xstrahl | NA | Irradiator used. |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır