Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Method Article
* Bu yazarlar eşit katkıda bulunmuştur
Bu çalışma, kronik bel ağrısı model sıçanlarda manuel terapi için standart bir prosedür önermektedir ve bu, manuel terapi ile ilgili gelecekteki deneysel araştırmalar için referans değeri olacaktır.
Kronik bel ağrısı (KLBP) dünya çapında oldukça yaygın bir durumdur ve önemli bir sakatlık nedenidir. KLBP'li hastaların çoğuna bilinmeyen bir patolojik nedene bağlı olarak kronik non-spesifik bel ağrısı (CNLBP) tanısı konur. Manuel terapi (MT), geleneksel Çin tıbbının ayrılmaz bir parçasıdır ve Çin'de Tuina olarak kabul edilmektedir. Kemik ayarı ve kas gevşetme manipülasyonu gibi teknikleri içerir. CNLBP tedavisindeki klinik etkinliğine rağmen, MT'nin altta yatan mekanizmaları belirsizliğini korumaktadır. Bu mekanizmaları araştırmayı amaçlayan hayvan deneylerinde, ana zorluklardan biri, CNLBP model sıçanlarda normatif MT elde etmektir. Parmak kuvvetinin stabilitesini artırmak, MT'de önemli bir konudur. Bu teknik sınırlamayı ele almak için, bu çalışmada CNLBP model sıçanlarda MT için standart bir prosedür sunulmuştur. Bu prosedür, MT'nin ellerle stabilitesini önemli ölçüde arttırır ve MT sırasında sıçanların hareketsizleştirilmesiyle ilişkili yaygın sorunları hafifletir. Bu çalışmanın bulguları, MT'nin gelecekteki deneysel araştırmaları için referans değerindedir.
Kronik bel ağrısı (CLBP), alt ekstremite ağrısı olsun veya olmasın, tipik olarak göğüs kafesi ile enine kalça çizgisi arasında 3 aydan uzun süren kalıcı bel ağrısı ile karakterizedir 1,2. Tahmini küresel yıllık prevalansı %38 ve yaşam boyu prevalansı %39 olan oldukça yaygın bir hastalıktır ve bu da onu yaygın bir halk sağlığı sorunu haline getirmektedir 3,4. KLBP'li hastaların çoğunluğuna, %90-95'ten fazlasına kesin bir patolojik ve anatomik tanı (tümör, kırık ve enfeksiyon gibi) verilemez, bu da Kronik spesifik olmayan bel ağrısı (CNLBP) sınıflandırmasına yol açar5,6. Patolojik mekanizmanın spesifik olmayan doğası nedeniyle, opioid analjezikler ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) Batı tıbbında ana tedavi seçenekleridir, ancak güvenlik endişeleri ile ilişkilidir 7,8. Bu nedenle, hem güvenli hem de etkili olan tamamlayıcı ve alternatif ilaçlara yönelik artan bir talep var.
Çin'de yaygın olarak Tui Na olarak adlandırılan manuel terapi (MT), geleneksel Çin tıbbının (TCM) önemli bir yönüdür ve kemik ayarlama ve kas gevşetme manipülasyonu gibi teknikleri kapsar. Çin'deki yaygın kullanımı, klinik etkinliğine, yüksek güvenlik profiline ve non-invazivliğine bağlanmaktadır9. CNLBP tedavisinde, MT'nin önceki çalışmalarda kanıtlanmış etkinliği ile etkili bir tamamlayıcı ve alternatif tıp olduğu bulunmuştur 10,11,12. TCM, Qi durgunluğunun ve kan durgunluğunun kronik ağrının temel nedenleri olduğuna inanır ve Tui Na, kan dolaşımını teşvik ederek ve Qi'yi kaslara ve yumuşak dokulara teşvik ederek ağrıyı hafifletir. Bununla birlikte, etkinliğine rağmen, terapötik etkisinin altında yatan kesin mekanizma belirsizliğini korumaktadır.
MT ile ilgili deneysel araştırmalar alanında, hayvan modellerine yapılan müdahalelerin uygulanmasında tutarsızlıklar mevcuttur. Şu anda, araştırmacıların çoğunluğu makine tabanlı MT'yi tercih ederken, azınlık MT'yi insan elini kullanarak gerçekleştirmektedir 13,14,15,16. Makine tabanlı MT daha standart hale getirilmiş olsa da, MT klinik olarak daha ilgilidir ve daha temsili veriler üretir. Bununla birlikte, deney hayvanları üzerindeki MT, parmakların dengesiz gücü tarafından engellenmekte, bu da hayvan deneylerinde çok önemli bir zorluğa yol açmakta ve deney sonuçlarının karşılaştırılabilirliğini engellemektedir. Bu teknik zorluğun üstesinden gelmek için, bu çalışma, CNLBP model sıçanlarda MT sırasında parmak kuvvetinin stabilitesini artıran uygun bir çözüm önermektedir. Bu çözümün fizibilitesi doğrulanır ve MT'nin gelecekteki deneysel çalışmaları için değerli bir rehberlik sağlar.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Bu deneysel protokol, Zhejiang Geleneksel Çin Tıbbı Üniversitesi Hayvan Bakım ve Kullanım Komitesi tarafından onaylandı ve tüm prosedürler Laboratuvar Hayvanlarının Bakımı ve Kullanımı için Ulusal Sağlık Enstitüleri Rehberine bağlı kaldı. Çalışmada, vücut ağırlığı 330 g ila 350 g arasında değişen yetişkin erkek SD sıçanlar (Malzeme Tablosuna bakınız) kullanılmıştır. Tüm sıçanlar, 12 saatlik bir aydınlık-karanlık döngüsü, 24 ± 2 ° C sıcaklık ve% 50 ± 5 nem oranına sahip standart bir hayvan tesisine yerleştirildi. Sıçanlara yeterli yiyecek ve su temini sağlandı. Aşağıdaki protokol, CNLBP modelinin kurulması ve manuel terapi Prosedürünün ayrıntılı bir tanımını sağlar.
1. Aşağıdaki adımlara göre bel ağrısı modelini oluşturun (Şekil 1)
2. CNLBP model sıçanlarda manuel tedavi prosedürü (Şekil 3)
3. Pençe çekme eşiği (PWT)
4. Pençe çekme gecikmesi (PWL)
5. Hematoksilen ve eozin (H & E) boyama
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Bu çalışmada MT'nin CNLBP model sıçanlar üzerindeki analjezik etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Bu amaçla, 24 sıçan rastgele dört gruba, yani boş, sahte ameliyatlı, model ve MT gruplarına ayrıldı ve her biri altı sıçan içeriyordu. Boş gruba herhangi bir müdahale uygulanmazken, sahte ameliyatlı gruba, L4-6 spinöz sürecin her iki tarafındaki bel kaslarının daha sonra herhangi bir müdahale olmaksızın ayrıldığı ve dikildiği cerrahi bir prosedü...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Şu anda, kronik spesifik olmayan bel ağrısını (CNLBP) doğru bir şekilde kopyalayan bir hayvan modeli üzerinde bir fikir birliği yoktur. CNLBP'nin disk türevli, nörojenik, osteoartiküler kaynaklı ve kas kaynaklı modeller gibi birden fazla hayvan modeli mevcuttur23. Bununla birlikte, bu modellerin klinik uygulamada CNLBP'nin heterojen doğası nedeniyle sınırlamaları vardır. Bu çalışmada kullanılan CNLBP modeli, osteoartiküler kaynaklı bir CN...
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Yazarlar, çıkar çatışması oluşturabilecek hiçbir çıkar çatışması veya ilişki beyan etmezler.
Bu çalışma, Çin Ulusal Doğa Bilimleri Vakfı (81774442, 82274672) Genel Programı, Zhejiang İl Doğa Bilimleri Vakfı Projesi (Q23H270025), Zhejiang Eyaleti Lv Lijiang Ünlü Eski Çin Tıbbı Uzmanı Miras Stüdyosu İnşaat Projesi Fonu (GZS2021026) ve Zhejiang Çin Tıbbı Üniversitesi Okul Düzeyinde Bilimsel Araştırma Projesi (2021RCZXZK03, 2022FSYYZQ13, 2022GJYY045) tarafından desteklenmiştir.
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Automatic Dehydrator | Thermo Fisher Scientific Co.,Ltd | Excelsior AS | |
Automatic Stainer | Thermo Fisher Scientific Co.,Ltd | Gemini AS | |
Constant temperature table | Harvard Bioscience (Shanghai) Co.,Ltd | 50-1247 | Heated small animal operating table usually operated at 37 °C–38 °C |
Digital Slide Scanner | HAMAMATSU Co.,Ltd | C13210-01 | |
External link fixation system | Shanghai Naturethink life science & Technology CO., Ltd | custom-made | |
Embedding box | Citotest Labware Manufacturing Co., Ltd | 31050102W | |
Hargreaves Apparatus | UGO BASILE Co.,Ltd | 37370 | |
Neutral Resin | ZSGB-BIO Co.,Ltd | ZLI-9555 | |
Paraformaldehyde | Macklin Co.,Ltd | P804536 | |
Penicillin | Hangzhou Zhengbo Biotechnology Co.,Ltd | ZSQ-100-160A | |
Plastic ball toys | Shanghai Huake Industrial Co., Ltd. | HK11029-35503 | |
SD rats | Shanghai SLAC Laboratory Animal Co.,Ltd | SCXK (HU) 2022-0004 | male, 330-350 g |
Sodium pentobarbital | Hangzhou Dacheng Biotechnology Co., Ltd. | P3761 | |
Von Frey filaments | Stoeltingco Co., Ltd. | NC12775 | |
Weighing table | Shanghai Lichen Bangxi Instrument Technology Co., Ltd. | YP20002B |
Access restricted. Please log in or start a trial to view this content.
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır