Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.

Bu Makalede

  • Özet
  • Özet
  • Giriş
  • Protokol
  • Temsili Sonuçlar
  • Tartışmalar
  • Açıklamalar
  • Teşekkürler
  • Malzemeler
  • Referanslar
  • Yeniden Basımlar ve İzinler

Özet

Bu protokol, varikoselin neden olduğu skrotal ağrıyı tedavi etmek için transkutanöz nöromüsküler elektriksel stimülasyonun kullanımını ana hatlarıyla belirtir. Etkinliği değerlendirmek için tedaviden önce ve sonra görsel analog skala (VAS) skorlarını ve görüntüleme değişikliklerini karşılaştırır. Sonuçlar, hastaların tedaviyi takiben skrotal ağrı semptomlarında iyileşme yaşadığını göstermektedir.

Özet

Varikosel, erkek üreme sistemini etkileyen, skrotal ağrı ve testis fonksiyon bozukluğuna yol açan yaygın bir vasküler hastalıktır. Epidemiyolojik çalışmalar, varikoselin yetişkin erkeklerin yaklaşık %10 ila %15'inde görüldüğünü, skrotal ağrının ise popülasyonun %2 ila %10'unu etkilediğini göstermiştir. Şu anda, varikosele bağlı skrotal ağrı için klinik tedavi seçenekleri arasında genel tedavi, ilaç tedavisi ve cerrahi bulunmaktadır. Bunlar arasında cerrahi müdahale en etkili yöntem olarak kabul edilir ve %80'lik bir başarı oranına sahiptir. Bununla birlikte, ameliyat sonrası kanama, enfeksiyon ve nüks gibi riskler taşır ve bu da bazı hastalar için daha az arzu edilir hale getirir. Son yıllarda, transkutanöz nöromüsküler elektriksel stimülasyon, erektil disfonksiyon ve erken boşalma dahil olmak üzere çeşitli androlojik durumların tedavisinde geniş kabul görmüş ve olumlu sonuçlar vermiştir. Bu non-invaziv teknik, varikoselin neden olduğu skrotal ağrıyı yönetmek için umut verici bir alternatif sunar ve potansiyel olarak cerrahi müdahale ihtiyacını ve bununla ilişkili riskleri azaltır. Artan popülaritesi, bu durumun tedavisinde etkinliğini ve güvenliğini doğrulamak için daha fazla araştırma ve klinik araştırmaya duyulan ihtiyacın altını çizmektedir.

Giriş

Varikosel, spermatik kordun venöz pleksusunun genişlemesi, uzaması ve kıvrılması ile karakterize, erkek üreme sistemini etkileyen yaygın bir vasküler anormalliktir. Sıklıkla skrotal ağrı, rahatsızlık ve ilerleyici testis hipogonadizmine yol açar ve erkek infertilitesine katkıda bulunan önemli bir faktördür. Epidemiyolojik çalışmalar, varikoselin erişkin erkeklerin yaklaşık %10 ila %15'ini etkilediğini göstermiştir. İnfertil erkekler arasında varikosel prevalansı %40'a ulaşabilir ve skrotal ağrı vakaların %2 ila %10'unda görülür1.

Varisli damarlar genellikle spermatik kordun sol taraf....

Protokol

Uygulamadan önce, Kuzey Jiangsu Halk Hastanesi Kurumsal İnceleme Kurulu, sonraki protokolde ayrıntılı olarak açıklanan tüm prosedürleri kapsamlı bir şekilde değerlendirdi ve onay verdi. Bu çalışmada, hastalara ilgili süreçler hakkında kapsamlı açıklamalar sağlanmakta ve tanı ve tedavi amaçlı elektrofizyolojik teknoloji kullanılmadan önce usulüne uygun olarak bilgilendirilmiş onamları alınmaktadır. Kullanılan reaktiflerin ve ekipmanın ayrıntıları Malzeme Tablosunda listelenmiştir.

1. Hasta seçimi

  1. Aşağıdaki dahil etme kriterlerini ayarlayın
    1. Renkli Doppler akı....

Temsili Sonuçlar

Mevcut protokol, varikoselin neden olduğu skrotal ağrıyı tedavi etmek için transkutanöz nöromüsküler elektriksel stimülasyonun kullanımını özetlemektedir. Hastaların kullandığı terapötik ekipmanlar Şekil 4'te gösterilmektedir. Sonunda 38 hasta tedaviyi tamamladı ve veriler üzerinde normallik testi yapıldıktan sonra aşağıdaki sonuçlar elde edildi (Tablo 1). Hastaların12'sinin tedavi önces.......

Tartışmalar

Varikoselde testis ağrısının etiyolojisi, artmış testis sıcaklığı, oksidatif stres, testis hipoksik yaralanması, endokrin faktörler ve renal / adrenal metabolik toksisite katılımı gibi potansiyel mekanizmalarla birlikte belirsizliğini korumaktadır. Skrotal ağrının alternatif nedenleri dışlandığında ve konservatif tedavi etkisiz kaldığında, ağrılı varikoselden muzdarip hastalar için cerrahi girişim çok önemli bir terapötik yaklaşım haline gelir. Cerra.......

Açıklamalar

Yazarların açıklanacak herhangi bir çıkar çatışması yoktur.

Teşekkürler

Bu araştırma, Ulusal Sağlık Komisyonu Tıp ve Sağlık Bilimi ve Teknoloji Geliştirme Araştırma Merkezi tarafından finanse edilen Ulusal Sağlık Komisyonu Bilim ve Teknoloji Planı Projesi'nden bir hibe ile desteklenmiştir (hibe numarası: HDSL202001051).

....

Malzemeler

NameCompanyCatalog NumberComments
Low frequency neuromuscular therapy deviceFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyBioStim proDetachable and portable therapeutic instruments
Medical infrared thermal imagerFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyPRISM 640A, PRISM 384AInstrument for infrared thermal imaging scanning of the human body
Medical infrared thermal imaging systemFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyPRISM X 1.0.3Medical infrared thermal imager supporting computer system
Surface electrodes for physical therapyFoshan Shanshan Datang Medical Technology CompanyJB50100, E6596, B50180Electrode plate

Referanslar

  1. Bellastella, G., Carotenuto, R., Caiazzo, F., et al. Varicocele: An endocrinological perspective. Front Reprod Health. 4, 863695 (2022).
  2. Bozhedomov, V. A., Lipatova, N. A., Rokhlikov, I. M., et al. Male fertility and varicocoele: Role of immune factors.<....

Yeniden Basımlar ve İzinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi

Izin talebi

Daha Fazla Makale Keşfet

T pSay 210Skrotal A rErkek reme SistemiTedavi Se enekleriCerrahi M dahaleErektil DisfonksiyonErken Bo almaNon invaziv TeknikKlinik Ara t rmalarEtkinlikG venlik

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Gizlilik

Kullanım Şartları

İlkeler

Araştırma

Eğitim

JoVE Hakkında

Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır