Başlamak için, katılımcıdan incelenen diz düz ve pelvis nötr pozisyonda olacak şekilde sırt üstü yatmasını isteyin. Yerleştirme alanının tek ve küçük MTrP'ler için miyofasiyal tetik noktasına veya MTrP'ye yakın olduğundan emin olun. diz osteoartriti ile ilişkili ağrı ve fonksiyonel bulguların bir kısmını ölçün.
Daha sonra, hem ekleme noktasının yüzeyini hem de uygulayıcının parmaklarını sterilize edin. Fu'nun Subkutan İğneleme veya FSN'sini gerçekleştirmek için, FSN iğnesinin koruyucu kılıfını yavaşça çıkarın, FSN iğnesini bir FSN yerleştirme cihazının yuvasına sabitleyin ve sabitlemeyi ve oluğu tekrar kilitli konuma getirin. Cilde yaklaşık 15 derecede bir girinti oluşturmak için cihazı istenen yerleştirme alanına çekip itin.
Deri altını hızla delin ve işaret parmağınızla kontrol düğmesine basın. FSN iğnesi dışarı çıkıp cilt tabakasına nüfuz ettikten sonra, FSN iğnesini diğer elinizle sabitleme yuvasından çıkarın ve iğne yerleştirme cihazını çıkarın. İğneyi düzleştirin ve tamamen yerleştirilene kadar dikkatlice itin.
İleriye doğru iterken, cilt çıkıntısının iğne ucuyla hareket edip etmediğini görmek için iğne ucunu hafifçe kaldırın. Bu aşamada, elin rahat ve dirençsiz olduğundan ve hastanın cilt altında herhangi bir hareket, ağrı, şişlik veya uyuşukluk hissetmediğinden emin olun. Yumuşak muhafaza borusu cildin tamamen altına girdikten sonra, iğne çekirdeği sapını yaklaşık üç milimetre geri çekin ve 90 derece sola çevirin, böylece kanülün yatağındaki çıkıntı iğne çekirdeği sapının oluğuna girer.
Daha sonra, FSN iğnesinin yerleştirme noktasını, patellanın üst sınırından anterior superior iliak omurgaya kadar olan çizginin üçte birinin proksimalinde bulun. İğne giriş noktasını kullanarak sallanma hareketini gerçekleştirmek için, iğne tutucuyu deriden hafifçe çıkarın ve başparmağınızı dayanak noktası olarak kullanarak, indeks, orta ve yüzük parmaklarını düz bir çizgide tutun. Orta parmağınızı ve başparmağınızı iğneye karşı yüz yüze tutun ve işaret ve yüzük parmaklarını pürüzsüz, yumuşak, fan benzeri bir salıncak hareketiyle ileri geri değiştirin.
Reperfüzyon yaklaşım tekniğini uygulamak için, katılımcıdan ayak tabanı ile toplam bir dakikalık bir dorsifleksiyon hareketi için üç döngü gerçekleştirmesini isteyin, her döngü 10 saniye sürekli hareket ve 10 saniye dinlenmeden oluşur. Katılımcıdan üç kez oturmayı ve esnemeyi ve diz eklemlerini toplam bir dakika uzatmasını isteyin, her döngü 10 saniye sürekli hareket ve 10 saniye dinlenmeden oluşur. Hareket aralığının güvenli koşullar altında mümkün olduğunca geniş olduğundan ve tercihen yavaş olduğundan emin olun.
Sallanma hareketini ve reperfüzyon yaklaşımını tamamladıktan sonra, FSN iğnesini çıkarın. Açıklanan protokol 31 katılımcı ile klinik bir ortamda uygulanmıştır. Çalışma sonuçları, FSN grubunun görsel analog ölçek veya VAS ile ölçülen ağrı özelliklerini önemli ölçüde geliştirdiğini göstermiştir.
Çalışma ayrıca, FSN grubundaki kuadriseps kasının basınç ağrısı eşiğinde veya PPT'sinde önemli bir fark olduğunu ortaya koyarak, kas ve tendon niteliklerinin arttığını göstermiştir. Fonksiyonel indeks anketi değerlendirmesi, FSN grubunun WOMAC ve Lequesne indeks skorlarında fiziksel fonksiyon, ağrı ve sertlikteki iyileşmeleri yansıtan önemli gelişmeler gösterdiğini ortaya koymuştur. Sonuçlar ayrıca, MTrP'lerin neden olduğu diz osteoartriti ile ilişkili yumuşak doku ağrısını hafifletmede FSN tedavisinin etkinliğini de ortaya koymaktadır.
