Görüntüleri kaydetmek için hasta kimlik numarasını ve hastanın adını girerek ultrason cihazı kurulumuna başlayın. Ultrason probunu ekipman dezenfektan mendilleri kullanarak sterilize edin. Cerrahi eldivenlerle kaplı prob ile tüm prosedürleri gerçekleştirin.
DBRN'nin görüntüsünü ekranın ortasına ayarlamak için, DBRN'yi bulmak üzere hastanın supinator kası boyunca kesitsel tarama yapın. Ardından, uzun bir eksen bölümü elde etmek için probu 90 derece döndürün. Sürekli ultrason rehberliğinde, posterior spin kaslarının çevresindeki doku ile DBRN arasındaki yapışmayı ayırın.
Hastadan oturmasını ve hastanın kolunu muayene yatağında 20 derecelik bükülmüş bir pozisyona yerleştirmesini isteyin. Çevreleyen dokuya DBRN yapışmasını kontrol etmek için ultrason yapın. Ultrason muayenesine başlamak için, hastanın cildini karmaşık iyot kullanarak üç kez dezenfekte edin.
Daha sonra hastanın koluna steril bir cerrahi havlu yerleştirin. Lokal anesteziyi sağladıktan sonra, humerusun lateral epikondil seviyesindeki probu enine kullanarak radyal siniri tanımlayın. Radyal sinir, humerus kası ile brakioradial kas arasında bulunur.
Daha sonra, supinatörün derin ve yüzeysel katmanları arasındaki radyal sinirin derin dalını bulmak için probu distal olarak hareket ettirin. Sürekli ultrason rehberliğinde posterior spin kaslarının çevresindeki doku ile DBRN arasındaki yapışmayı ayırmak için beş mililitrelik bir şırınga kullanın. DBRN distal bölgesinden proksimal bölgeye iğne salınımı gerçekleştirin.
Yapışma dokusunu uçla ileri geri delin. Probu ve iğneyi doğru bir şekilde kontrol edin ve ucun tüm operasyon boyunca görünür olduğundan emin olun. DBRN'ye zarar vermemek için şırınga ile DBRN çevresindeki dokular arasında direnç varsa durun.
İşlemden sonra, DBRN'nin yüzeysel bölgesine bir mililitre kortikosteroid betametazon ve iki mililitre% 2 lidokain karışımı enjekte edin. Tedaviden bir ay sonra parmak eklemleri tamamen düzleştirildi. Parmakları tamamen düzelttikten sonra, yüzüğün ve küçük parmakların sırt uzantısı sırasıyla eksi 15 derece ve eksi 25 derece önemli ölçüde iyileşti.
Tedaviden üç ay sonra, DBRN adezyonları aralığı, tedaviden önceki DBRN adezyonlara kıyasla önemli ölçüde azaldı. Yüzüğün ve küçük parmakların sırt uzantısı da sırasıyla eksi 10 derece ve eksi 15 derece iyileştirildi. Aynı tedavinin ikinci kez yapıldığı bir ay sonra yüzük parmağı ve küçük parmaklar ile parmakların eklemleri sıfır derecede tamamen düzleştirildi, bu da yüzüğün sırt uzantılarının ve küçük parmakların normal olduğunu gösteriyordu.
