JoVE Journal

Neuroscience

Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir.

live

Speed

×

MEDIA_ELEMENT_ERROR: Format error

Motor Görüntülerin Eğitimi ve Klinik Değerlendirmesi Beyin-Bilgisayar Arayüzü

Transkript

Hastaya eğitimin amacını ve yöntemini açıklayarak başlayın. MIBCI EEG başlığını, başlığın Cz noktasının hastanın başınınkiyle çakıştığından emin olarak hastanın üzerine yerleştirin. Kulak boncuk çizgisinin kesişme noktası ile burun ve kaş merkezinden geçen insan medyan çizgisinin kesişme noktasını kontrol ederek EEG başlığının konumunu onaylayın.

Kulakları kafa başlığının kulak dikişinden açıkta tutun ve kafa kapağını sabitlemek için çene kayışını ayarlayın. Normal tuzlu suya batırılmış 24 elektrotu EEG kapağının oluğuna yerleştirin ve iki referans elektrotu iki kulak lobuna klipsleyin. Manipülatörü hastanın üzerine koyun ve üst ekstremite önkol ağrısını önlemek için rahat bir eğitim pozisyonuna ayarlayın.

Ardından eğitim yazılımı MIBCI üst ekstremite el fonksiyonu rehabilitasyon robotunu açın. Kullanıcı listesine tıklayın ve ad, hastalık adı, doğum tarihi, hastalık tarihi ve etkilenen tarafın konumu dahil olmak üzere hasta bilgilerini girin. EEG sinyalinin kararlılığını belirgin bir dağınıklık olmayacak şekilde ayarlayın ve dinlenme EEG düğmesine tıklayın.

Hastanın istirahat EEG çekim sürecini sesli ve yazılı uyarılara göre tamamlamasına izin verin. Görev ayar düğmesine tıklayın ve hastanın durumuna göre başlangıç eğitim zorluğunu dokuzuncu seviyeden yukarı veya aşağı doğru ayarlayın. Ayrıca egzersiz süresini 30 dakika olarak ayarlayın.

Örgün eğitime başlamak için görev EEG düğmesine tıklayın. Hastadan, gözlerini kapatmasını ve beş saniye boyunca rahatlamasını isteyen ekran metnini takip etmesini isteyin. Beş saniye sonra hastadan gözlerini açmasını ve ekrandaki komutları takip etmesini isteyin.

Hasta tarafındaki ekran, hastanın eylemleri hayal etmesine yardımcı olmak için kavrama veya açma videosunu görüntüler. Hastadan beş saniye boyunca hareket hayal etme görevini gerçekleştirmesini isteyin. Dört saniye daha sonra motorun amacını kontrol edin.

Niyet 60 puandan az ise sistem hastanın hareketi gerçekleştiremeyeceğini belirler. Eğitim sırasında MIBCI sistemi, görev zorluğunu hastanın performansına göre otomatik olarak ayarlayacaktır. Kurs hareketleri için görev zorluğu basittir ve hastanın tamamlamasını kolaylaştırır.

Tersine, ince hareketler için görev daha zor hale gelir ve hastanın tamamlamasını zorlaştırır. Hastanın eğitim sırasında ağrısı veya rahatsızlığı varsa, eğitimi durdurun ve sonlandırma nedenini kaydedin. Eğitim sırasında EEG dalga formunu gerçek zamanlı olarak gözlemleyin.

Küçük bir EEG bozukluğu aralığı varsa, ilgili elektrotta kuruluk olup olmadığını kontrol edin. Eğitimi ve EEG alımını hemen durdurun ve devam etmeden önce elektrodu uygun şekilde ıslatın. EEG sinyali geniş bir bozulma aralığına sahipse, referans elektrodun düşüp düşmediğini kontrol edin.

Eğitimi hemen durdurun ve referans elektrodu tekrar kulak memesine sıkıştırın. Testten sonra, motor fonksiyonu Fugl-Meyer Üst Ekstremite Değerlendirmesi ile toplam 66 puan üzerinden değerlendirin. Ayrıca, Wolf Motor Fonksiyon Testini toplam 85 puan üzerinden değerlendirin.

İnme geçiren deneklerde mini zihinsel durum muayenesi ile bilişsel işlev değerlendirmesi yapın ve puanı eğitim düzeyine göre bölün. Ayrıca, Hamilton Anksiyete Ölçeği'ni kullanarak hastalar üzerindeki duygusal işlevi değerlendirin ve değerlendirme sürecinde puanları hesaplayın. Ardından, Hamilton Depresyon Ölçeği'ni kullanarak duygu işlevini değerlendirin.

Sol ekstremite motor disfonksiyonu tanısı alan 36 yaşında erkek inme hastasına MIBCI girişimi yapıldı. Tedaviden önce ve tedaviden 10 gün sonra beyin fonksiyonu ve klinik fonksiyon değerlendirmesi, FMAUE ve WMFT skorlarında iyileşme gösterdi.

Sitemizdeki deneyiminizi iyileştirmek için çerezleri kullanıyoruz

Sitemizi kullanmaya devam ederek ya da "Devam et" butonuna tıklayarak, çerezleri kabul edebilirsiniz.