Başlamak için, hastanın etkilenen uzvundan kanı atmak için kan itici bir kemer kullanın. Lateral diz çizgisinin bir santimetre üzerinde bir anterior lateral yaklaşım oluşturun. Şimdi medial diz eklem çizgisinin bir santimetre üzerinde bir ön medial yaklaşım oluşturun.
Her iki yaklaşımda da artroskopu tibial platforma paralel olarak interkondiler fossaya doğru yerleştirin. Normal bir posterior medial yaklaşım oluşturmak için önce dizinizi 90 derecelik bir açıyla esnetin. Daha sonra interkondiler fossayı izlemek için artroskopu anterior medial yaklaşıma yerleştirin.
Ön yanal yaklaşıma bir anahtarlama çubuğu yerleştirin. Daha sonra, arka çapraz bağ ile medial femoral kondil arasına değiştirme çubuğunu posterior medial eklem kapsülüne yerleştirin. Kapsül, kondil ve medial menisküsün ters kıvrımının oluşturduğu üçgen alanı gözlemlemek için lensi yavaşça döndürün.
Ameliyathane ışıklarını kapatın. Dizin arka medial cilt yüzeyinin yarı saydam alanını gözlemleyin. Bir bel iğnesi ile, konumlandırmaya yardımcı olmak için alanı delin.
Ardından, 11 gauge keskin bir bıçakla ciltte 0,5 santimetre uzunluğunda bir kesi yapın. Eklem kapsülüne düz bir kelepçe yerleştirin ve normal bir posterior medial yaklaşım oluşturun. Yüksek posterior medial yaklaşımın oluşturulması için, artroskopu posterior medial yaklaşıma yerleştirin.
Ardından eklem yönünde bir lomber iğne yerleştirin. Şimdi eklem kapsülünü iğne ile medial posterior kondil, menisküs ve posterior eklem kapsülü arasındaki üçgen boşluğa nüfuz ettirin. Deride küçük bir kesi yapın.
Ardından, yüksek yaklaşımı sağlamak için eklem kapsülüne düz bir kelepçe yerleştirin. Artroskop yüksek posterior medial yaklaşımdayken, tıraş makinesini normal posterior medial yaklaşıma yerleştirin. Şimdi arka çapraz bağ ile eklem kapsülü arasındaki sinovyal dokuyu çıkarın.
Bağın etrafındaki yarı saydam kisti bulun ve içindeki bölme benzeri dokuyu görmek için kist duvarını çıkarın. Arka kisti tamamen çıkarın. Şimdi artroskopu anterior lateral yaklaşıma yerleştirin.
Ligamanın femoral ucundaki kistin bir kısmı görünür olacaktır. Kistten sarı, yarı saydam sıvının aktığını görmek için ön kist duvarını çıkarın. Daha sonra kist duvarını tamamen çıkarın.
Herhangi bir hasar olup olmadığını kontrol etmek için arka çapraz bağı araştırın. Daha sonra artroskopu medial patellar yaklaşıma yerleştirin. Rezidüel kistler için ön ve arka ligamentler arasındaki V şeklindeki boşluğu kontrol edin.
İnsizyonu kapatmak için, anterolateral yaklaşıma artroskopik bir kılıf yerleştirin. Eklem içi sıvıyı tamamen boşaltmak için suprapatellar kapsülü sıkın. Diz ekstansiyon bükülmesini sıfırdan 120 dereceye kadar kontrol edin.
Daha sonra kesiyi 4 ipek iplikle kapatın. Ameliyat sonrası rehabilitasyon için hastadan kuadriseps egzersizini sırtüstü pozisyonda yapmasını isteyin. Hastanın etkilenen uzvu düzeltmesine, ayak parmaklarını asmasına ve bacağını topuk üzerinde yaklaşık 15 santimetre yavaşça kaldırmasına izin verin.
Bacağını aşağı indirmeden önce hastanın bacağını üç saniye bu yükseklikte tutmasına izin verin. Ek olarak, hasta diz eklemi ekstansiyonu ve fleksiyonu ile yatak başında eklem gevşetme eğitimi yapabilir. Sekiz hastanın tümü diz hiperfleksiyon ağrısı, serbestçe çömelme yetersizliği ve diz ağrısı semptomlarını paylaştı.
Cerrahi, tüm hastaları bu yaygın semptomlardan kurtardı. Tüm hastalarda preoperatif MRG'de arka çapraz bağ kistleri görüldü. Ameliyat sırasında kist duvarı tamamen çıkarıldı.
Tüm hastalara ameliyattan bir yıl sonra MRG yapıldı ve nüks saptanmadı.
