Uygun anestezi uygulandıktan sonra hayvanı ameliyat için en uygun şekilde konumlandırarak başlayın. Hayvanı, ön kemik neredeyse yatay olacak şekilde kum torbaları kullanarak baş kaldırılmış ve stabilize edilmiş şekilde yüzüstü pozisyona getirin. Beklenen sagital orta çizgiyi tanımlamak için her bir üst orbital tepenin ense belirginliğini ve kaudal yönünü tanımlayın.
Daha sonra, hem cildi hem de galea aponevrotikayı frontal kemiğin periostumuna kesmek için 24 numaralı neşter kullanarak bir orta hat kesisi yapın. Kanı cerrahi çubuklarla silin. 12 milimetre düzleştirilmiş bir rongeur kullanarak, galea aponeurotica'yı insizyonun etrafındaki alttaki frontal kemikten kademeli olarak ayırın.
Daha sonra galea aponeurotica'yı ayırmak ve alttaki frontal kemiği ortaya çıkarmak için cerrahi bir ekartör kullanın. Sagital sütürü anatomik orta hat ve koronal sütür için bir referans olarak tanımlayın. Manuel palpasyonla, bir üçgen oluşturan üç kemik yapısını, ense çıkıntısını ve her iki üst orbital tepenin kaudal yönünü tanımlayın.
Yuvarlatılmış elmas kaplı çapağa sahip yüksek hızlı bir pnömatik matkap kullanarak, bir dikdörtgenin her köşesini önceden tanımlanmış üçgenin sınırları içinde tanımlayın. Açıklığın doğru konumunu sağlamak için her köşeyi dört milimetre yuvarlatılmış bir elmas çapak ile bağlayın. Dura mater açığa çıkana kadar ön kemiği dört milimetre yuvarlak elmas çapak ile kademeli olarak inceltin.
Kalan ön kemiğin kalınlığını görsel olarak değerlendirmek için dura ile ilk temas noktasını kullanın. Ardından, tanımlanan dikdörtgende ön kemiği dikkatlice inceltmeye devam edin. Kemik plakasının etrafındaki yeterince inceltilmiş kemiğin altına üç milimetrelik bir disektör kaydırın ve açıklığı dura materyale genişletmek için hafif manuel basınçla parçalayın.
Görünümü temizlemek için bir şırınga ile steril salin uygulayın. Üç milimetrelik disektörü kemik plakasının altına yerleştirin ve kemik plakasını kırmak için sapına kademeli olarak aşağı doğru basınç uygulayın. Beyin omurilik sıvısı veya BOS sızıntısını görsel olarak inceleyerek dura materin bütünlüğünü değerlendirin.
Kaydedilmiş kemik tozu kullanarak veya düşük voltajda bir koter ile monopolar veya bipolar pıhtılaşmayı dikkatlice uygulayarak küçük venöz kanamaları durdurun. Son olarak, alttaki dokunun kurumasını önlemek için açıkta kalan dura materi steril tuzlu suya batırılmış steril bir cerrahi çubukla örtün. Kraniektomi yapıldıktan sonra, ortaya çıkan altta yatan dura materyalin sağlam olduğu bulundu.
Frontal kemikteki açıklık merkezlendi ve bu da dorsal sagital sinüsün yeri ile doğrulandı. Bunlar prosedürün başarısını gösterdi.
