Bu çalışma, Chongqing Sağlık Komisyonu ve Chongqing Bilim ve Teknoloji Bürosu (2022ZDXM037), Wuhan Geleneksel Çin Tıbbı Bilimsel Araştırma Fonu'nun Temel Projeleri (WZ22A03) ve Chongqing Doğa Bilimleri Vakfı (cstc2020jcyj-msxmX0592) tarafından ortaklaşa Tıbbi Araştırma Ana Projesi tarafından mali olarak desteklenmiştir.

İnsan katılımcıları içeren tüm araştırma prosedürleri, Chongqing Geleneksel Çin Tıbbı Hastanesi Etik Komitesi'nin etik standartlarına ve Helsinki Bildirgesi (1964) ve müteakip değişikliklerinin ilkelerine uygundur ve yukarıda belirtilen Etik Kurul'dan çalışma için onay almıştır. Görüntü verileri toplama işlemi hastalardan alınan sözlü ve yazılı onamlar alınarak, muayenenin rutin bir parçası olarak öğretim amaçlı çekilen fotoğraflar ise Multispektral Dermoskop kullanılarak elde edildi.
1. Hasta seçimi
<ol><li>Aşağıdaki dahil etme kriterlerini belirleyin5:<ol><li>Hastaları, tipik olarak simetrik dağılım, iltihaplanma olmaması ve ölçeklenme ile yüz açık ila koyu kahverengi, iyi tanımlanmış yamaların varlığına göre seçin.</li>
		<li>Kaşıntı, yanma ve ağrı gibi önemli subjektif semptomların yokluğuna göre hastaları seçin.</li>
		<li>Melazmanın ağırlıklı olarak kadınlarda, özellikle ergenlikten sonra ortaya çıktığını göz önünde bulundurarak hastaları seçin.</li>
		<li>Hastaları seçerken, durumdaki mevsimsel değişiklikleri göz önünde bulundurun - genellikle yaz aylarında daha kötü ve kışın daha ılıman.</li>
		<li>Hiperpigmentasyona neden olabilecek başka durumlar (nevüs, fuscoceruleus, zygomaticus, Riehl melanozu ve pigmenter fotodermatit gibi) varsa hastaları dışlayın.</li>
	</ol></li>
</ol>2. Rulo mikroiğne tedavisi için hazırlık
<ol><li>Ameliyat öncesi iletişim<ol><li>Hastanın tedavi hedeflerini ve kozmetik özlemlerini anlayın ve ilaç geçmişi, alerjiler, kontrendikasyonlar ve geçmiş kozmetik tedaviler dahil olmak üzere eksiksiz tıbbi geçmişi toplayın.</li>
		<li>Hastaları tedavinin etkileri, adımları, olası komplikasyonları, iyileşme süresi, süresi ve maliyetleri hakkında bilgilendirin. Tüm hasta sorularının ele alındığından emin olmak için belirli tedavi planlarını ve alternatif seçenekleri tartışın, gerçekçi beklentiler oluşturmalarına ve daha yüksek memnuniyet elde etmelerine yardımcı olun.</li>
		<li>Hastalardan bilgilendirilmiş bir onay formu imzalamalarını isteyin.</li>
	</ol></li>
	<li>Çevresel gereksinimler<ol><li>Silindir mikroiğnenin çalışması için sessiz, iyi aydınlatılmış bir tedavi odası ayırın ve işlemden önce ultraviyole ışıkla 30 dakika dezenfekte edin.</li>
		<li>Hastalardan tedavi odasına girerken galoş ve şapka takmalarını isteyin.</li>
	</ol></li>
	<li>Tedavi için gerekli maddelerin ve ilaçların hazırlanması<ol><li>Malzeme Tablosunda listelenen tüm malzemeleri kontrol edin ve hazırlayın.</li>
	</ol></li>
	<li>Makyaj temizleme ve temizleme<ol><li>Tedavi alanı makyajla kaplıysa, temizlemeden önce makyaj temizleyici ile iyice çıkarın.</li>
		<li>Makyaj yapmayanlar için, bakım alanını nazik bir temizleme ürünü ile temizleyin.</li>
	</ol></li>
	<li>Multispektral dermatoskopi kaydı NOT: Multispektral dermoskop, yüzdeki ultra yüksek pikselli görüntüleri yakalamak için farklı ışık kaynakları kullanır.<ol><li>Tedavilerden önce ve üç tedaviden sonra, hastanın ön, sol (45 °) ve sağ (45 °) fotoğraflarını üç farklı açıdan çekmek ve hastaların UV sığ ve derin lekelerinin ve kahverengi lekelerinin değerlerini kaydetmek için Multispektral dermoskopu kullanın</li>
	</ol></li>
	<li>Topikal anestezi uygulaması<ol><li>Tedavi edilen bölgeye% 5 lidokain kremini toplam 30-40 g dozda eşit olarak uygulayın ve anestezi etkisini 40-60 dakika arttırmak için streç film ile sarın. NOT: Bazı hastalar topikal anesteziye karşı alerji semptomları gösterebilir. Hastalar uygulama yerinde şiddetli kaşıntı, yanma veya batma yaşayabilir. Bu tür reaksiyonlar meydana gelirse, anesteziyi derhal çıkarın ve uygun semptomatik tedavi sağlayın.</li>
		<li>Bir sonraki tedaviden önce, anestezi uygulama alanındaki cildin uygun şekilde nemlendirildiğinden emin olun.</li>
	</ol></li>
	<li>Mikroiğne çözeltisinin hazırlanması<ol><li>Bir şırınga kullanarak 5 mL% 5 traneksamik asit çözeltisini çıkarın ve kullanım için bir kenara koyun.</li>
	</ol></li>
	<li>Mikroiğne aletlerinin hazırlanması<ol><li>0,5 mm'lik bir rulo mikro iğne seçin (Şekil 1) ve dezenfekte etmek için yaklaşık 20 dakika boyunca %0,1 benzalkonyum bromür çözeltisine batırın.</li>
		<li>Dezenfektanı çıkarmak için mikroiğneyi 3x fizyolojik tuzlu su ile durulayın. NOT: Künt iğneler nedeniyle cildin gereksiz yere zarar görmesini önlemek ve hastalıkların hastalar arasında yayılmasını önlemek için her hasta için tek bir silindir mikroiğne kullanarak çapraz kontaminasyonu önleyin.</li>
	</ol></li>
	<li>Topikal anestezinin çıkarılması<ol><li>Yeterli süre topikal anestezi uygulamasından sonra streç filmi çıkarın ve anestezik bir spatula ile kazıyın. Yüzde kalan anestezikleri silmek için% 0.9 tuzlu su çözeltisine batırılmış gazlı bez kullanın.</li>
	</ol></li>
	<li>Dezenfeksiyon<ol><li>Tedavi alanını açığa çıkarın, yüzü tedavi ederken saçı dezenfektan bir havluyla sarın ve yüz cildini üstten saç çizgisi kenarına, alt çene kenarına ve çeneye% 0.1 benzalkonyum bromür pamuk topu 3x ile dezenfekte edin, enfeksiyonu önlemek için "aşağıdan yukarıya, içeri-dışa" ilkesini izleyerek.</li>
	</ol></li>
</ol>3. Rulo mikroiğne prosedürü
<ol><li>Terapistin ellerini yıkamasını ve şapka, maske ve steril eldiven takmasını sağlayın.</li>
	<li>Hastaya işleme başlama konusunda bilgi verdikten sonra, hastaya gözlerini kapatmasını ve sol yanak, sağ yanak, alın, çene, üst dudak ve burun sırasına göre tedavi etmesini söyleyin. Bir şırınga kullanarak cilde uygun miktarda traneksamik asit çözeltisi enjekte edin, elle eşit şekilde uygulayın ve ardından silindir mikroiğneyi fizyolojik salin ile durulayın, tedavi alanındaki yatay, dikey ve eğik yönler boyunca kısa bir mesafede yuvarlayın.</li>
	<li>Tedaviyi kademeli olarak farklı alanlarda gerçekleştirin, emilimi arttırmak için çözeltiyi yuvarlanırken uygulayın. Bir alanda 3-5 kez, tercihen ciltte kızarma ve belirgin kanama olmadan tekrarlayın. Ne çok ağır ne de çok hafif olmak üzere eşit şekilde kuvvet uygulayın ve cilt üzerinde bir mikro iğne sürüklemeyin.</li>
</ol>4. Etkinlik değerlendirmesi
<ol><li>Melazma tedavisi için her 4 haftada bir, tedavi yöntemi olarak roller mikroiğneler ve topikal traneksamik asit çözeltisi 3x kombinasyonunu kullanın.</li>
	<li>Hastaların UV sığ ve derin lekeleri ve kahverengi lekeleri değerlerine göre etkinliği gözlemlemek için tedaviden önce ve sonra 3x multispektral dermatoskopu kullanın. Değerler ne kadar küçük olursa, melazma o kadar hafif olur.</li>
	<li>Tedaviden önce ve sonra UV sığ ve derin lekeler ve kahverengi lekelerdeki değişiklikleri istatistiksel olarak analiz edin.</li>
</ol>

Traneksamik Asit ve Mikroiğneleme Tedavisi ile Melazma Tedavisinin Geliştirilmesi

<ol>
	<li>Passeron, T., Picardo, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Melasma,+a+photoaging+disorder.">Melasma, a photoaging disorder.</a> Pigment Cell &amp; Melanoma Research. 31 (4), 461-465 (2018).</li><li>Pigment Disease Group. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Dermatovenereology+Professional+Committee+of+Chinese+Society+of+Integrative+Medicine,+Vitiligo+Research+Center+of+the+Dermatology+and+Venereal+Disease+Branch+of+the+Chinese+Medical+Association,+Pigment+Disease+Working+Group+of+the+Dermatology+and+Venereal+Disease+Branch+of+the+Chinese+Medical+Association,+Chinese+Medical+Doctor+Association.+Consensus+on+diagnosis+and+treatment+of+melasma+in+China+(2021+vision).">Dermatovenereology Professional Committee of Chinese Society of Integrative Medicine, Vitiligo Research Center of the Dermatology and Venereal Disease Branch of the Chinese Medical Association, Pigment Disease Working Group of the Dermatology and Venereal Disease Branch of the Chinese Medical Association, Chinese Medical Doctor Association. Consensus on diagnosis and treatment of melasma in China (2021 vision).</a> Chinese Journal Dermatology. 54 (2), 110-115 (2021).</li><li>Vineet, K. R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microneedle+arrays+for+cutaneous+and+transcutaneous+drug+delivery,+disease+diagnosis,+and+cosmetic+aid.">Microneedle arrays for cutaneous and transcutaneous drug delivery, disease diagnosis, and cosmetic aid.</a> Journal of Drug Delivery Science and Technology. 79, 104058 (2023).</li><li>Skin Laser Medical Aesthetics Group, Dermatology and Venereology Branch, Chinese Medical Association, Skin Laser Technology Application Research Center of the Chinese Medical Association. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Chinese+dermatologists'+consensus+on+laser+and+IPLS+treatment+and+skin+repairment+of+melasma.">Chinese dermatologists' consensus on laser and IPLS treatment and skin repairment of melasma.</a> Journal Practical Dermatology. 13 (2), 65-69 (2020).</li><li>Pigment Disease Group. Dermatovenereology Professional Committee of Chinese Society of Integrative Medicine. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Clinical+diagnosis+and+efficacy+criteria+for+melasma+(revised+in+2003).">Clinical diagnosis and efficacy criteria for melasma (revised in 2003).</a> Chinese Journal of Dermatology Venereology Integrative Traditional and Western Medicine. 3 (1), 66 (2004).</li><li>McKesey, J., Tovar-Garza, A., Pandya, A. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Melasma+treatment:+an+evidence-based+review.">Melasma treatment: an evidence-based review.</a> American Journal of Clinical Dermatology. 21 (2), 173-225 (2020).</li><li>Budamakuntla, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+randomised,+open-label,+comparative+study+of+tranexamic+acid+microinjections+and+tranexamic+acid+with+microneedling+in+patients+with+melasma.">A randomised, open-label, comparative study of tranexamic acid microinjections and tranexamic acid with microneedling in patients with melasma.</a> Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery. 6 (3), 139-143 (2013).</li><li>Cohen, B. E., Elbuluk, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microneedling+in+skin+of+color:+a+review+of+uses+and+efficacy.">Microneedling in skin of color: a review of uses and efficacy.</a> Journal of the American Academy of Dermatology. 74 (2), 348-355 (2016).</li><li>Lee, H. C., Thng, T. G. S., Goh, C. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Oral+tranexamic+acid+(TA)+in+the+treatment+of+melasma:+a+retrospective+analysis.">Oral tranexamic acid (TA) in the treatment of melasma: a retrospective analysis.</a> Journal of the American Academy of Dermatology. 75 (2), 385-392 (2016).</li><li>Banihashemi, M., Zabolinejad, N., Jaafari, M. R., Salehi, M., Jabari, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+therapeutic+effects+of+liposomal+tranexamic+acid+and+conventional+hydroquinone+on+melasma.">Comparison of therapeutic effects of liposomal tranexamic acid and conventional hydroquinone on melasma.</a> Journal of Cosmetic Dermatology. 14 (3), 174-177 (2015).</li><li>Ebrahimi, B., Naeini, F. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Topical+tranexamic+acid+as+a+promising+treatment+for+melasma.">Topical tranexamic acid as a promising treatment for melasma.</a> Journal of Research in Medical Sciences. 19 (8), 753-757 (2014).</li><li>Na, J. I., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Effect+of+tranexamic+acid+on+melasma:+a+clinical+trial+with+histological+evaluation.">Effect of tranexamic acid on melasma: a clinical trial with histological evaluation.</a> Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 27 (8), 1035-1039 (2013).</li><li>Kim, E. H., Kim, Y. C., Lee, E. S., Kang, H. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+vascular+characteristics+of+melasma.">The vascular characteristics of melasma.</a> Journal of Dermatological Science. 46 (2), 111-116 (2007).</li><li>Yuan, C., Wang, X. M., Yang, L. J., Wu, P. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Tranexamic+acid+accelerates+skin+barrier+recovery+and+upregulates+occluding+in+damaged+skin.">Tranexamic acid accelerates skin barrier recovery and upregulates occluding in damaged skin.</a> International Journal of Dermatology. 53 (8), 959-965 (2014).</li><li>Tohgasaki, T., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Enolase-1+expression+in+the+stratum+corneum+is+elevated+with+parakeratosis+of+atopic+dermatitis+and+disrupts+the+cellular+tight+junction+barrier+in+keratinocytes.">Enolase-1 expression in the stratum corneum is elevated with parakeratosis of atopic dermatitis and disrupts the cellular tight junction barrier in keratinocytes.</a> International Journal of Cosmetic Science. 40 (2), 178-186 (2018).</li><li>Lima, E. V. A., Lima, M. M. D. A., Paix&#227;o, M. P., Miot, H. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Assessment+of+the+effects+of+skin+microneedling+as+adjuvant+therapy+for+facial+melasma:+a+pilot+study.">Assessment of the effects of skin microneedling as adjuvant therapy for facial melasma: a pilot study.</a> BMC Dermatology. 17 (1), 14 (2017).</li><li>Saleh, F., Abdel-Azim, E., Ragaie, M., Guendy, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Topical+tranexamic+acid+with+microneedling+versus+microneedling+alone+in+treatment+of+melasma:+clinical,+histopathologic,+and+immunohistochemical+study.">Topical tranexamic acid with microneedling versus microneedling alone in treatment of melasma: clinical, histopathologic, and immunohistochemical study.</a> Journal of Egypt Women's Dermatologic Society. 16 (2), 89 (2019).</li><li>Bailey, A. J. M., Li, H. O., Tan, M. G., Cheng, W., Dover, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Microneedling+as+an+adjuvant+to+topical+therapies+for+melasma:+A+systematic+review+and+meta-analysis.">Microneedling as an adjuvant to topical therapies for melasma: A systematic review and meta-analysis.</a> Journal of the American Academy of Dermatology. 86 (4), 797-810 (2022).</li></ol>

Yazarların beyan edebilecekleri herhangi bir çıkar çatışması yoktur.

Melazmanın patogenezi karmaşıktır ve tedavi yöntemleri arasında sistemik ilaç tedavisi, topikal depigmentasyon ajanları, kimyasal peeling ve lazer tedavisi yer alır. Ne yazık ki, tek bir tedavi tüm hastalar için evrensel olarak etkili değildir ve tatmin edici sonuçlar her zaman garanti edilemez6. Fototerapi, melazma tedavisinde azalma eğilimi gösterir ve bazı hastalarda fototerapiden sonra melazmanın kötüleşmesi görülür. Bunun nedeni, hassas cilde sahip bireylerde artış o...

Kloazma olarak da bilinen melazma, kronik ve edinilmiş bir yüz hiperpigmentasyonu cilt rahatsızlığıdır. Klinik olarak, yanaklara, alına ve çene çizgisine dağılmış, belirsiz sınırları olan simetrik, açık ila koyu kahverengi lekeler olarak ortaya çıkar. Doğurganlık çağındaki Asyalı kadınlar arasında görülme sıklığı %30'a kadar çıkabilmektedir1. Hastalık kolayca teşhis edilir ancak tedavisi zordur. Melazmanın patogenezi henüz tam olarak anlaşılamamıştır, ancak gelişimine üç ana faktör katkıda bulunur: genetik yatkınlık, güneş ışığına maruz kalma ve hormonal değişiklikler. Artan melanin sentezi, cilt lezyonlarının bulunduğu yerde vasküler proliferasyon, inflamatuar reaksiyonlar ve bozulmuş cilt bariyeri fonksiyonunun tümü melazma2'nin oluşumunda rol oynar.
Şu anda, melazma için tedavi seçenekleri arasında lazer tedavisi ve ilaçlar yer almaktadır ve bunların arasında transdermal uygulama yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Bununla birlikte, asıl zorluk, ilacın penetrasyonunu engelleyen stratum corneum'un bariyer işlevinde yatmaktadır. Mikroiğne tedavisi kısa bir süre içinde ciltte birden fazla mikro kanal oluşturarak stratum corneum'u bozar, kollajen üretimini indükler ve cilt geçirgenliğini arttırır. Bu yaklaşım, ilaçların cilde yayılmasına ve daha sonra hızla yeniden kapanmasına izin vermede umut vaat eder, böylece toksik veya tahriş edici maddelerin girmesini önler3.
Yaygın olarak kullanılan mikroiğne araçları arasında elektronik su ışığı enjeksiyon mikroiğnesi, rulo mikroiğne, elektrik destekli nanokristal mikroiğne, erik çiçeği mikroiğnesi ve tek iğneli mikroiğne4 bulunur. Silindir mikroiğne, daha az travma, iyi iyileştirici etki, rahat kullanım ile karakterize edilir ve melazmayı tedavi etmek için diğer bazı ilaçlarla birleştirilebilir. Melazma için iyi bir terapötik beklentiye sahiptir ve klinik uygulamada daha fazla tanıtım ve kullanıma değer. Bu makale, melazma tedavisinde traneksamik asit ile kombine edilmiş roller mikroiğnelerin işleyişini ve önlemlerini tanıtmakta ve melazma tedavisinde traneksamik asit ile kombine edilmiş roller mikroiğnenin etkinliğini klinik vakalar aracılığıyla göstermektedir.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>5 mL syringe</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Benzalkonium bromide solution</td>
			<td>Chongqing Traditional Chinese Medicine Hospital</td>
			<td>H20050531</td>
			<td>0.1%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>cling film</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Compound lidocaine cream</td>
			<td>Beijing Ziguang Pharmaceutical Co., Ltd.</td>
			<td>H20063466</td>
			<td>5.0%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>disinfectant towel</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>disposable curved disc</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Multispectral Dermoscope</td>
			<td>CBS Medical Skin Analysis, Wuhan, China</td>
			<td>CBS-2022</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Roller microneedle</td>
			<td>Guangzhou Yuanxiang Biotechnology Co., Ltd</td>
			<td>221001</td>
			<td>(model: 0.22 x 0.5 mm, Figure 1)</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Sodium chloride solution</td>
			<td>Hubei Tiansheng Pharmaceutical Co., Ltd.</td>
			<td>H42021838</td>
			<td>0.9%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>sterile cotton swab</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>sterile gauze</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>sterile gloves</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>tongue depressor</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tranexamic acid solution</td>
			<td>Shanghai Hyundai Hasen (Shangqiu) Pharmaceutical Co., Ltd.</td>
			<td>H20184047</td>
			<td>5.0%</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>treatment vehicle</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

roller microneedle combined with tranexamic acid solution in treating melasma

Yaygın görülen, edinsel bir yüz pigmentasyonu deri hastalığı olan melazma, basit bir klinik tanı sunar ancak etkili yönetim açısından zorluklar doğurur. Melazmanın altında yatan kesin nedenler hala belirsizliğini korumaktadır ve mevcut terapötik yaklaşımlar ağırlıklı olarak sınırlı etkinlikle farmasötik ve lazer müdahalelerini kapsamaktadır. Transdermal uygulama, melazma için yaygın bir tedavi yöntemidir ve genellikle mikroiğnelerin uygulanmasıyla kolaylaştırılır. Bunlar arasında traneksamik asit sıklıkla kullanılan bir terapötik ajan olarak karşımıza çıkmaktadır. Rulo mikroiğneler olarak bilinen bir mikroiğne alt kümesi, epidermisi çok sayıda ince iğne ile hassas bir şekilde delerek ve ilaç dağıtımı ile sinerji oluşturarak bu yaklaşımda önemli bir rol oynar. Bu metodoloji sadece ilaç emilimini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda doku travmasını en aza indirirken tedavi etkinliğini de arttırır. Bu özellikler, melazma tedavisi için umut verici yollar öngörmektedir. Bu makalede öncelikle melazma tedavisinde roller mikroiğne ve traneksamik asit çözeltisi kombinasyonu tanıtılmakta ve klinik vakalar aracılığıyla melazma tedavisinde roller mikroiğne ve traneksamik asit çözeltisinin etkinliği gösterilmektedir.

Melasma, also known as chloasma, is a chronic and acquired facial hyperpigmentation skin condition. Clinically, it presents as symmetrical, light to dark brown patches with unclear borders, distributed on the cheeks, forehead, and jawline. The incidence rate among Asian women of childbearing age can be as high as 30%1. The disease is easily diagnosed but difficult to cure. The pathogenesis of melasma is not yet fully understood, but three main factors contribute to its development: genetic susceptibility, exposure to sunlight, and hormonal changes. Increased melanin synthesis, vascular proliferation at the site of skin lesions, inflammatory reactions, and impaired skin barrier function all play a role in the occurrence of melasma2.
Currently, treatment options for melasma include laser therapy and medications, among which, transdermal administration is a widely used method. However, the main challenge lies in the barrier function of the stratum corneum, which hinders drug penetration. Microneedle therapy creates multiple micro-channels in the skin within a short period, disrupting the stratum corneum, inducing collagen production, and increasing skin permeability. This approach holds promise in allowing drugs to diffuse into the skin and then rapidly reseal, thus avoiding the introduction of toxic or irritating substances3.
Commonly used microneedle tools include the electronic water light injection microneedle, roller microneedle, electrically assisted nanocrystalline microneedle, plum blossom microneedle, and single needle microneedle4. The roller microneedle is characterized by less trauma, good curative effect, convenient operation, and can be combined with some other drugs to treat melasma. It has a good therapeutic prospect for melasma and is worth more promotion and use in clinical practice. This article introduces the operation and precautions of roller microneedles combined with tranexamic acid in the treatment of melasma and demonstrates the efficacy of roller microneedle combined with tranexamic acid in the treatment of melasma through clinical cases.

Yazar Spotlight: Melazmanın Ameliyatsız Tedavisi – Traneksamik Asit ile Mikroiğneleme

Melazma Tedavisinde Traneksamik Asit Çözeltisi ile Birleştirilmiş Rulo Mikroiğne

Our research focus on non-surgery therapy for pigmentated disease. We tested the efficacy of roller microneedling combined with tranexamic acid solution in treating melasma. We will investigate the effectiveness and the max easiness of using a combination of roller microneedles and tranexamic acid solution for treating melasma.

Olgu 1, 10 yıllık tıbbi geçmişi olan 57 yaşında bir kadın, tedavi ve etkinlik değerlendirmesi için seçildi. Roller mikroiğne ve traneksamik asit çözeltisi kombinasyonunun etkinliği tedaviden önce ve üç tedavi seansından sonra değerlendirildi (Şekil 2, Şekil 3 ve Şekil 4) ve multispektral dermatoskop kullanılarak farklı açılardan gözlendi. UV sığ noktalar, UV derin lekeler ve kahverengi alan için önden...

Watch this Scientific Journal Video about Roller Microneedle Combined with Tranexamic Acid Solution in Treating Melasma at JoVE.com

Bu makale, traneksamik asit çözeltisi ile kombinasyon halinde roller mikroiğneler kullanılarak melazma tedavisinin yürütülmesi ve etkinliğin değerlendirilmesi için bir protokol sunmaktadır.

Melasma, a common, acquired facial pigmentation skin disorder, presents a straightforward clinical diagnosis but poses challenges in terms of effective ...

Araştırmamız pigmente hastalık için cerrahi olmayan tedaviye odaklanmaktadır. Melazma tedavisinde traneksamik asit çözeltisi ile kombine edilmiş rulo mikroiğnelemenin etkinliğini test ettik. Melazmayı tedavi etmek için silindir mikroiğneler ve traneksamik asit çözeltisinin bir kombinasyonunu kullanmanın etkinliğini ve maksimum kolaylığını araştıracağız.

roller-microneedle-combined-with-tranexamic-acid-solution-treating

Research

JoVE Journal

Medicine

Roller Microneedle Combined with Tranexamic Acid Solution in Treating Melasma

519 Görüntüleme.  Chongqing Hospital of Traditional Chinese Medicine. Araştırmamız pigmente hastalık için cerrahi olmayan tedaviye odaklanmaktadır. Melazma tedavisinde traneksamik asit çözeltisi ile kombine edilmiş rulo mikroiğnelemenin etkinliğini test ettik. Melazmayı tedavi etmek için silindir mikroiğneler ve traneksamik asit çözeltisinin bir kombinasyonunu kullanmanın etkinliğini ve maksimum kolaylığını araştıracağız.