Examen motriz I

Fuente: Tracey A. Milligan, MD; Tamara B. Kaplan, MD; Neurología, Brigham y de mujeres / Hospital General de Massachusetts, Boston, Massachusetts, Estados Unidos

Anormalidades en la función motora se asocian a una amplia gama de enfermedades, trastornos del movimiento y miopatías a trazos. La evaluación del motor comienza con la observación del paciente. Cuando el paciente entra en la zona de examen, el médico observa la capacidad del paciente para caminar sin ayuda y la velocidad y la coordinación mientras se mueve. Tomando la historia del paciente proporciona una oportunidad adicional para observar evidencias de temblores u otros movimientos anormales, como la Corea o la discinesia tardía. Tan simple pero importante observaciones pueden dar pistas valiosas para el diagnóstico y ayudar a enfocar el resto del examen. La evaluación del motor continúa de manera sistemática, incluyendo la inspección para la atrofia muscular y movimientos anormales, evaluación de tono muscular, fuerza muscular y finalmente el examen de los reflejos musculares y coordinación. La prueba sistemática cuidadosa del sistema motor y de la integración de los resultados permiten conocer el nivel en el que se ve afectada la vía motor y también ayudar al clínico a formular el diagnóstico diferencial y determinar el curso de la posterior evaluación y el tratamiento.