男性直肠检查

资料来源：约瑟夫 Donroe，MD、内科、儿科，耶鲁大学医学院，纽黑文，康涅狄格

虽然它在癌筛查中的有用性进行辩论，男性直肠检查仍然是物理考试的重要组成部分。考试表示所选患者下尿路症状，尿和/或大便失禁或保留，背部疼痛、肛门直肠症状，腹部投诉、创伤病人、不明原因的贫血，减肥，或骨痛。没有绝对禁忌症直肠检查;然而，相对禁忌症包括病人愿意接受考试，重度直肠疼痛，最近肛门直肠手术或创伤，以及中性粒细胞减少。

在执行时的直肠检查，考官应概念化的相关解剖。肛门外括约肌是肛管的最远端，然后过渡到直肠延伸三到四厘米。前列腺位于直肠，只是超越肛管前。后表面的前列腺癌，包括它的顶点，基部，侧裂片和正中沟，可以通过直肠壁 (图 1) 触诊。正常前列腺的一致性是类似于际时，手是在一个握紧的拳头。拇指关节是一个坚硬的结节可能感觉像代表。正常的前列腺大小随着年龄的增大和是大约 4.0 厘米 3.5 厘米或 20-30 克，在一名年轻男子。

在这个视频中详细的男性直肠检查，包括准备、定位、神经功能评估、外部检查和触诊，前列腺及直肠，审查和评价的凳子上，步骤。

图 1。男性直肠解剖（左）和前列腺后表面（右）地区。

1.编制

准备病人
1. 通知考试的病人要执行及它的原因。认识到有些人可能会感到不舒服在有执行了考试的想法。如果它似乎病人感觉到不舒服与考试，花点时间探讨原因为何。一件事的事实的方式讨论的考试往往减轻病人焦虑。
2. 随着敏感的所有考试，至关重要的是要注意在考试过程中使用的语言。同时进行了考试，告诉病人你打算做什么之前实际上执行机动。一般情况下?...

男性直肠检查特别是对患者腹部、泌尿生殖道或胃肠道问题仍然是物理考试的重要组成部分。它是一个敏感的过程，需要认真注意口头和身体语言，以确保患者的舒适度。这个视频审查的适应证和禁忌证考试，有关的解剖结构，以及在表演考试涉及的步骤。在表 1中发现异常，可能会遇到的每一步。医生安慰和直肠检查的技术熟练程度提高了通过实践，和考试的精度与考官的经验密?...

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