包括的な乳房検査

ソース:
アレクサンドラ ・ ダンカン、GTA、実践臨床、ニューヘブン、CT
ティファニー ・ クック、GTA、実践臨床、ニューヘブン、CT
先週 S Talwalkar、モルドバ、内科・小児科、エール大学医学部、ニューヘブン、CT

乳房検査は年間の婦人科試験の重要な部分、彼らのセックスやジェンダーの表現に関係なく、すべての患者のために重要です。すべての 8 人の女性のうち 1 人は乳癌のと診断されます。男性の乳がんもあまり一般的で、ある 1000 に 1 の生涯発生率

乳房検査は、快適なと権限を与えよりもむしろ脆弱性を感じる患者に最善を尽くすことが重要ですので、患者に侵襲的な感じることができます。審査官は彼らが通信している、両方の口頭および非口頭で、可能な限り患者の制御を与えるに注意してくださいする必要があります (たとえば、自分のガウンを除去するために可能常に)。審査官が患者のシャペロンを利用できます (だけでなく、自分の) 快適さ。いくつかの機関では、シャペロンの使用必要があります。

過度に臨床言語を避けるために重要なは常に、特定の口語の言葉はこの試験で過度に親密に思いやりからラインを越えることができます。この言語は性的に感じることができる、この試験で単語「タッチ」と「感じる」を避けるために便利です。代わりに、「査定」のような単語を使用して「チェック」または「調べる」

さらに、ベスト プラクティスは、患者女性の解剖学を (例えば、トランスジェンダー、genderqueer 等) 別の性別として識別する可能性があります患者の性別について回避前提条件を決定します。このビデオは、特定の不平または乳房の健康に関連するリスク要因をその歴史が明らかにない患者へのアプローチを示しています。

潜在的な知見が不足しているを避けるために乳房検査は体系的なアプローチを実行して 3 つの主要なコンポーネントで構成されます: 乳腺・ リンパ節の触診・乳房組織の触診の目視検査。

乳房組織は第 5 肋骨 (またはブラジャーのライン) の周りに鎖骨のすぐ下から延びています。横方向に, それは胸骨の国境に腋窩中線から延びて.乳房が 4 つの象限で表示します。上側の外側の四分円がほとんどの組織には多くのリンパ節の場所で、スペンスの尾 (または腋窩の尾) は、腋窩の端までを胸壁 (図 1) と接続しています。

図 1。乳房の解剖学的ランドマーク。