종합 유방 시험

근원:
알렉산드라 던컨, GTA, 프액시스 임상, 뉴 헤이븐, CT
티파니 쿡, GTA, 프랙시스 임상, 뉴 헤이븐, CT
자이딥 S. 탈워와르, MD, 내과 및 소아과, 예일 의과 대학, 뉴 헤이븐, CT

유방 검사는 연례 부인과 시험의 중요한 부분이고 그들의 성 또는 성별 표현에 관계없이 모든 환자를 위해 중요합니다. 8명의 여자 중 1명은 유방암으로 진단될 것입니다; 남성 유방암은, 비록 적게 일반적이더라도, 1000에서 1의 일생 부각이 있습니다.

유방 검사는 환자에게 침략적인 느낄 수 있습니다, 그래서 환자가 취약하지 않고 편안하고 힘을 느낄 수 있도록 가능한 모든 것을 하는 것이 중요합니다. 심사관은 구두와 비언어적으로 의사 소통하는 것을 알고 있어야하며 가능한 한 환자에게 제어 할 수 있습니다 (예 : 항상 자신의 가운을 제거 할 수 있음). 심사관은 환자의 편안함뿐만 아니라 보호자를 활용할 수 있습니다. 일부 기관은 보호자의 사용을 필요로한다.

지나치게 임상적인 언어를 피하는 것이 항상 중요하지만, 특정 구어체 단어는 이 시험에서 지나치게 친밀한 배려에서 지나치게 친밀한 것으로 선을 넘을 수 있습니다. 이 언어는 성적 느낄 수 있기 때문에이 시험에서 "터치"와 "느낌"이라는 단어를 피하는 것이 도움이됩니다. 대신 "평가", "확인" 또는 "검사"와 같은 단어를 사용합니다.

또한, 모범 사례는 여성의 해부학 환자가 다른 성별 (예 : 트랜스 젠더, 성별 키커 등)으로 식별 할 수 있기 때문에 환자의 성별에 대한 가정을 피하는 것을 지시합니다. 이 비디오는 그의 역사가 유방 건강과 관련있는 특정 불만 또는 위험 요소를 밝히지 않은 환자에 대한 접근을 묘사합니다.

누락 된 잠재적 인 발견을 피하기 위해, 유방 검사는 체계적인 접근으로 수행되어야하며 세 가지 주요 구성 요소로 구성되어야한다 : 유방 조직의 육안 검사, 림프절의 심포피션, 유방 조직의 심포피.

유방 조직은 쇄골 바로 아래에서 다섯 번째 갈비뼈 (또는 브래지어 라인)로 확장됩니다. 측면으로, 그것은 흉선 경계에 미색 선에서 확장됩니다. 유방은 4개의 사분면에서 볼 수 있습니다; 상부 외사분면은 대부분의 조직을 가지며 많은 림프절의 위치이며, 스펜스(또는 축꼬리)의 꼬리는 축실라의 가장자리까지 확장되어 가슴 벽에 부착된다(도1).

그림 1. 유방 해부학 적 랜드 마크.