外围的血管考试

资料来源：约瑟夫 Donroe，MD、内科、儿科，耶鲁大学医学院，纽黑文，康涅狄格

周围血管病 (PVD) 患病率随着年龄的增大和是老年患者，发病的一个重要原因和外周动脉疾病 (PAD) 是伴有心血管和脑血管并发症。糖尿病、高脂血症、高血压和烟草的使用是重要的疾病危险因素。当患者出现临床症状时，他们经常抱怨的下肢跛行，定义为恶化与活动，提高了与休息抽筋般的肌肉痛。患者慢性静脉功能不全 (CVI) 经常呈现较低的下肢肿胀、疼痛、皮肤变化和溃疡。

筛查无症状的患者为 PVD 好处的虽然不清楚，医生应该知道适当的应试技巧时，正在考虑 PVD 的诊断。这个视频评论上肢和下肢和腹部血管的检查。总是，考官应该使用一种系统的检查方法，虽然在实践中，考试医师执行的程度上取决于他们的底层 PVD 的怀疑。在有或怀疑有血管疾病的风险因素的病人，血管的考试应该是彻底的、与检验，其次是触诊，和听诊，开始和它应包括特别演习，如确定踝肱指数。同伴视频中演示了利用手持多普勒的演习。

图 1。主要的手臂和腿部动脉。

1.编制

洗手前检查病人。
有病人穿上一件长袍。这次考试应该永远不会发生通过服装。
检查血压的两只胳膊。

2.上肢

有耐心的谎言仰卧在考试桌上，头提高到一个舒适的位置。
通过公开的两条胳膊全部开始与检验。请注意对称、颜色、发型样式、大小、皮肤变化，指甲的变化、静脉曲张、肌肉萎缩，和创伤 (表 1
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周围血管疾病是发病率，尤其是在老年患者中的一个重要原因。探测和 PVD 的后继处理可以提高生活质量和可能减轻心血管和脑血管并发症。一般的四肢周围血管疾病筛查并不是当前的建议由美国预防服务工作队 (USPSTF)。然而，USPSTF 并建议有吸烟和年龄在 65 至 75 岁的男性腹主动脉瘤的超声筛查。此外，美国心脏协会/美国心脏病学院建议全面血管考试中任何 PVD 的风险。

最重...
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The prevalence of peripheral vascular disease increases with age and it is a significant cause of morbidity in older patients. The peripheral vascular exam plays a key role in bedside diagnosis of this condition.
Peripheral vascular disease, or PVD, includes peripheral artery disease, abbreviated as PAD, and chronic venous insufficiency, or CVI. PAD refers to the narrowing of the peripheral arterial blood vessels primarily caused by the accumulation of fatty plaques, or atherosclerosis. When patients with PAD become symptomatic, they
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