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Overview

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Principles Behind the Continuous Wave HHD Device

5:00

Lower Extremity Arterial Assessment

6:51

Determining Ankle Brachial Pulse Index (ABPI)

10:18

Testing Venous insufficiency

11:53

Summary

Periphere Gefäßuntersuchung mit der Continuous-Wave (CW-) Dopplersonographie

Quelle: Joseph Donroe, MD, Innere Medizin und Pädiatrie, Yale School of Medicine, New Haven, CT

Periphere arterielle Verschlusskrankheit (PVD) ist eine häufige Erkrankung, die Auswirkungen auf ältere Erwachsene und umfasst Erkrankungen der peripheren Arterien und Venen. Während die Geschichte und die körperliche Untersuchung Hinweise auf seine Diagnose bieten, ist Doppler-Ultraschall ein routinemäßiger Bestandteil der Nachttisch vaskuläre Untersuchung geworden. Das Video mit dem Titel "The periphere vaskuläre Exam" hat einen detaillierten Überblick über die körperliche Untersuchung der peripheren arteriellen und venösen Systeme. Dieses Video Bewertungen speziell die am Krankenbett Beurteilung der periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) und chronische venöse Insuffizienz mit einem handheld kontinuierliche Welle Doppler.

Die Handheld-Doppler (HHD) ist ein einfaches Instrument, das kontinuierliche Übertragung und den Empfang von Ultraschall (auch bezeichnet als kontinuierliche Welle Doppler) nutzt, um Veränderungen in Blut Geschwindigkeit zu erkennen, da es durch ein Gefäß-Kurse. Die Doppler-Sonde enthält eine übertragende Element, das Ultraschall aussendet und einem Aufnahmeelement, die Ultraschallwellen (Abbildung 1) erkennt. Die ausgesendete Ultraschall spiegelt aus Blut bewegen und zurück zu der Sonde bei einer Frequenz, die direkt im Zusammenhang mit der Geschwindigkeit des Blutflusses. Das reflektierte Signal erkannt und zu einem hörbaren Schall mit einer Frequenz, die direkt im Zusammenhang mit der Doppler Empfangssignal ausgestrahlt (so schneller Blutfluss erzeugt eine höhere Frequenz).

Figure 1
Abbildung 1: Generation von Doppler-Signal. Das handheld Doppler strahlt ein Ultraschall-Signal, das ist dann wieder von bewegen Blut reflektiert, und schließlich erhielt von der Doppler Sonde.

Der HHD ist einfach im Büro oder Krankenhaus-Einstellung verwendet, um Impulse, Bildschirm für PAD mit dem Knöchel brachialer Druck Index (ABPI), zu erkennen und lokalisieren venöse Insuffizienz. Dieses Video Bewertungen dieser Verfahren; Es soll jedoch keine umfassende Überprüfung der nicht-invasiven vaskulären getestet werden.

1. Vorbereitung

  1. Erhalten einer Blutdruckmanschette, ein HHD Maschine Doppler Gel und Haut-Marker.
  2. Waschen Sie die Hände vor der Prüfung des Patienten.
  3. Beginnen Sie mit dem Patienten in einem Kleid bequem Rückenlage auf dem Untersuchungstisch liegen.

Figure 2
Abbildung 2. Die Hauptadern der oberen und unteren Extremitäten.

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Eine sorgfältige Geschichte und eine körperliche Untersuchung sind wichtig für jeden Verdacht, periphere arterielle Verschlusskrankheit, basierend auf Symptome oder Risikofaktoren. Die HHD Teil am Krankenbett vaskulären Routineuntersuchung geworden und sollte verwendet werden, um ergänzen die körperliche Untersuchung bei auf PVD-Beschichtung Verdacht. Es ist kein technisch schwierig Werkzeug zu benutzen, und die Manöver beschrieben in dem Video von allgemeinen Ärzten durchgeführt werden können. Genau wie für d...

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