מקור: ג'וזף דונרו, MD, רפואה פנימית ורפואת ילדים, בית הספר לרפואה של ייל, ניו הייבן, CT
מחלת כלי דם היקפית (PVD) היא מצב נפוץ המשפיע על מבוגרים וכולל מחלה של העורקים והוורידים ההיקפיים. בעוד ההיסטוריה והבדיקה הגופנית מציעות רמזים לאבחון שלה, אולטרסאונד דופלר הפך לחלק שגרתי מבדיקת כלי הדם ליד המיטה. הסרטון שכותרתו "בדיקת כלי הדם ההיקפיים" נתן סקירה מפורטת של הבדיקה הגופנית של מערכות העורקים והווריות ההיקפיות. וידאו זה סוקר באופן ספציפי את ההערכה לצד המיטה של מחלת עורקים היקפית (PAD) ואי ספיקה ורידית כרונית באמצעות דופלר גל רציף כף יד.
דופלר כף היד (HHD) הוא מכשיר פשוט המשתמש שידור רציף וקליטה של אולטרסאונד (המכונה גם דופלר גל רציף) כדי לזהות שינויים במהירות הדם כפי שהוא קורס דרך כלי. הגשושית דופלר מכילה אלמנט משדר הפולט אולטרסאונד ואלמנט קולט המזהה גליאולטרסאונד (איור 1). האולטרסאונד הנפלט משתקף מהזזת הדם ובחזרה לבדיקה בתדר הקשור ישירות למהירות זרימת הדם. האות המוחזר מזוהה ומועבר לצליל נשמע עם תדר הקשור ישירות לזה של אות דופלר שהתקבל (ובכך, זרימת דם מהירה יותר מייצרת צליל בתדר גבוה יותר).
איור 1. דור של אות דופלר. דופלר כף היד פולט אות אולטרסאונד, אשר משתקף לאחר מכן בחזרה על ידי דם נע, ולבסוף קיבל על ידי בדיקה דופלר.
HHD משמש בקלות במשרד או בבית החולים הגדרת כדי לזהות פולסים, מסך עבור PAD באמצעות מדד לחץ brachial הקרסול (ABPI), ו לוקליזציה אי ספיקה ורידית. וידאו זה סוקר נהלים אלה; עם זאת, זה לא נועד להיות סקירה מקיפה של בדיקות כלי דם לא פולשניות.
היסטוריה זהירה ובדיקה גופנית חשובות לכל מי שנחשד במחלות כלי דם היקפיות על סמך תסמינים או גורמי סיכון. HHD הפך לחלק מבדיקת כלי הדם השגרתית ליד המיטה ויש להשתמש בו כדי להשלים את הבדיקה הגופנית, אם יש חשד ל- PVD. זה לא כלי קשה מבחינה טכנית לשימוש, ואת התמרונים המתוארים בסרטון יכול להתבצע על ידי רופ...
Skip to...
ABOUT JoVE
Copyright © 2024 MyJoVE Corporation. All rights reserved